18F-FDG PET/CT与99mTc-MDP骨显像诊断肿瘤骨转移Meta分析

论文摘要

目的：使用Meta分析方法评价18F-FDG PET/CT与99mTc-MDP骨显像在肿瘤骨转移早期诊断效能,探讨两种诊断方法在骨转移瘤中的诊断作用。材料与方法：制定原始文献的纳入、排除标准及检索策略,收集"Medline、Pubmend、Embase、Ovid、Cochrane Library、CNKI"公开发表的18F-FDG PET/CT与99mTc-MDP骨显像在恶性肿瘤骨转移诊断方面的文献；采用QUADAS进行文献质量评价；三个评估人根据文献纳入标准及排除标准独立筛选合格文献,评价文献质量,根据文献提供原始数据,分别计算真阳性（true-positive, TP）、假阳性（false-positive, FP）、真阴性（true-negative, TN）、假阴性（fal-senegative, FN）;运用Meta-disc （version 1.4）及Revman5.0软件进行Meta分析；使用Meta分析的方法计算总敏感性、总特异性、总诊断优势比,绘制SROC曲线,计算曲线下面积、Q*；分析异质性原因。结果：共检索出相关文献256篇,排除249篇,纳入符合标准的7篇文献进行Meta分析,进行异质性检验提示无阈值效应,但由于其他原因有较大异质性,故运用用随机效应模型进行Meta分析；汇总诊断结果显示18F-FDG PET/CT与99mTc-MDP骨显像在诊断肿瘤骨转移的总敏感性、总特异性分别是0.91（95%CI 0.87～0.94）和0.74（95%CI0.69～0.79）、0.92（95% CI0.88～0.94）和0.83（95%CI 0.77～0.88）,计算总诊断优势比（DOR）分别是70.19（95%CI 34.63-142.28）与（DOR）13.05（95%CI7.37-23.09、）；绘制两者SROC曲线,计算计算曲线下面积（AUC）与Q*分别是0.9688、0.8917与0.9179、0.8224。结论：18F-FDG PET/CT在诊断肿瘤骨转移明显优于99mTc-MDP骨显像。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 资料与方法
• 1.技术路线
• 2.检索策略
• 3.纳入标准
• 4.排除标准
• 5 文献质量评价
• 6 信息采集及数据
• 7 统计学分析
• 8 Meta回归分析
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表