加味四物汤治疗阴虚阳亢型原发性高血压及其对IL-6、CRP的影响

论文摘要

目的：为观察加味四物汤在治疗原发性高血压的同时对C-反应蛋白和白介素-6是否有影响,我们设计了“加味四物汤治疗阴虚阳亢型原发性高血压及其对IL-6、CRP的影响”的研究,进一步探讨加味四物汤治疗原发性高血压的作用机理。方法：符合高血压西医诊断标准、符合阴虚阳亢证侯的60例原发性高血压患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。两组在年龄、性别、病程、病情等临床一般性资料方面无显著性差异。对照组予坎地沙坦酯片治疗,治疗组予坎地沙坦酯片及加味四物汤治疗。观察患者治疗前后血压、临床症状及血清C-反应蛋白及白介素-6的变化情况,疗程结束时统计疗效。结果：（1）、治疗组降压疗效总有效率为86.67%,中医证候疗效总有效率为86.67%；对照组降压疗效总有效率为60.00%,中医证候疗效总有效为50.00%,治疗组及对照组均能有效改善血压及中医证候,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）；（2）、治疗组白介素-6值在治疗后下降了2.71±1.68ng/L,明显优于对照组（1.80±1.28ng/L）,两组比较有显著统计学意义（P<0.05）；（3）、治疗组C-反应蛋白值在治疗后下降了1.36±1.23mg/L,明显优于对照组（0.79±0.89mg/L）,两组比较有显著统计学意义（P<0.05）；（4）、不良反应方面,有1例发生头痛,1例有恶心感,均可耐受,后自行缓解,没有观察到其他明显的不良反应。结论：加味四物汤不仅能有效降低血压和改善中医证候,同时还可显著降低患者和血清C反应蛋白、白介素-6水平,提示加味四物汤有效治疗原发性高血压的机制可能是部分通过降低C反应蛋白、白介素-6水平来实现的。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一部分 理论研究
• 1. 高血压的病因病机
• 1.1 中医认识及病因病机
• 1.2 西医认识及病因病机
• 2. C-反应蛋白特性及与原发性高血压关系
• 2.1 概述
• 2.2 C-反应蛋白与原发性高血压关系
• 3. 白介素-6特性及与原发性高血压关系
• 3.1 概述
• 3.2 白介素-6与EH关系
• 4. 药物治疗
• 4.1 西医疗法
• 4.2 中医药的现代治疗
• 第二部分 临床研究
• 一、资料与方法
• 1. 病例来源
• 2. 诊断标准
• 2.1 西医诊断标准
• 2.2 中医辨证标准
• 3. 病例选择
• 3.1 纳入标准
• 3.2 排除病例标准
• 3.3 剔除、脱落和中止试验的标准
• 4. 研究方法
• 4.1 病例分组
• 4.2 试验步骤
• 4.3 检测仪器及方法
• 4.4 试验记录
• 5. 疗效评价
• 5.1 血压疗效判定标准
• 5.2 中医证候疗效判定标准
• 5.3 C-反应蛋白治疗前后变化评价
• 5.4 白介素-6治疗前后变化评价
• 6. 安全性评价
• 7. 统计学处理
• 二、研究结果
• 1. 降低血压
• 2. 中医证候积分疗效
• 3. C-反应蛋白变化
• 4. 白介素-6变化
• 5. 安全性观察结果
• 第三部分 讨论
• 结语
• 参考文献
• 附录
• 附一、血压水平的定义和分类
• 附二、原发性高血压危险分层
• 附三、中医症状量化分级标准
• 附四、英文缩略语
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果
• 致谢