樊勇朱宗庆徐金平徐风琴
进贤县人民医院江西进贤331700
摘要：目的：分析探讨早期应用红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法：从本院自2013年10月至2014年10月期间所收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿当中选取64例为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组各32例。对照组患者采用氨茶碱治疗，治疗组患者采用红霉素治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：采用红霉素治疗的治疗组患者治疗总有效率为93.8％，显著高于对照组78.1％，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎，安全性高、治疗效果好，值得临床推广使用。
关键词：红霉素；小儿肺炎支原体肺炎；临床价值
肺炎支原体肺炎是小儿常见的呼吸道感染疾病，病情发展快，常常会合并其他一些并发症，严重影响患儿的生命健康。因此要尽早诊断和治疗。临床上常采用药物治疗该疾病。本研究中，我院主要分析探讨了早期应用红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。现报道如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
从本院自2013年10月至2014年10月期间所收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿当中选取64例为研究对象，所有患者均符合小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断标准，无肝脏疾病及肝功能异常，无大环酯类药物过敏。将这些患儿随机分为对照组和治疗组两组，每组各32例。对照组中，男18例，女14例，年龄2-11岁，平均年龄（6.73±3.16）岁，病程5-30天，平均病程（15.34±4.71）天。观察组中，男19例，女13例，年龄3-12岁，平均年龄（7.14±3.07）岁，病程6-30天，平均病程（15.17±4.34）天。两组患者的年龄、性别、病程等无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患儿采用氨茶碱治疗，口服氨茶碱片（远大医药（中国）有限公司，国药准字H42021302）3-5mg/kg，一日3次。治疗组患儿采用红霉素治疗，将20-30mg/（kg?d）的红霉素（江西制药有限责任公司，国药准字H36020774）和500ml，浓度为5％的葡萄糖注射液相溶合，静脉滴注，一天两次。7天为一个疗程，共治疗2个疗程。
1.3评价标准
痊愈：经X线肺部检测均正常，临床症状体征均恢复正常；显效：经X线肺部检测肺部阴影明显缩小，临床症状体征有很大改善；有效：X线肺部检测肺部阴影仍明显存在，临床症状体征有所好转；无效：临床症状体征无明显变化。总有效率=（愈合例数+显效例数+有效例数）／总例数×100％。
1.4统计学分析
利用统计学软件SPSS16.0对所有数据展开分析，计量资料表示为（±s）形式，组间对比行X2检验，组内对比行t检验，若P<0.05则二者差异显著，对比有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
治疗组患者治疗总有效率为93.8％，对照组治疗总有效率为78.1％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表一。
表一：两组患者治疗效果比较[例（％）]
2.2两组患者不良反应发生情况比较
在整个治疗过程中，治疗组中有1例出现静脉炎，2例出现胃肠反应，不良反应发生率为9.4％，对照组患者中有3例出现恶心、呕吐现象，有1例出现失眠现象，不良反应发生率为12.5％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
肺炎支原体肺炎是由支原体感染引起的间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，是儿童常见的呼吸道感染疾病[1]。肺炎支原体肺炎小儿患者在临床上主要表现为发热、厌食、咳嗽、头痛、胸骨下疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。X线检查可发现肺部有阴影，大多数在下叶，有时仅为肺门阴影增重，多数呈不整齐云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野，尤以两肺下叶为常见，少数为大叶性实变影。
小儿肺炎支原体肺炎病情发展快，常常会合并其他一些并发症，严重影响患儿的生命健康。因此要尽早诊断和治疗，临床上常采用药物治疗该疾病。红霉素是一种碱性抗生素，是最早的大环内酯类药物，能够和微生物核糖核氨酸形成可逆性结合，阻断蛋白质的合成，从而抑制支原体、螺旋体、分支杆菌等[2]。将红霉素用到小儿肺炎支原体肺炎早期的临床治疗当中，能够很好的渗透到体内，抑制引起肺炎支原体肺炎的支原体，从而有效治疗该疾病。但在使用红霉素的时候，患者可能会出现一些肠道反应，因此要根据患者的病情选择合适的剂量。
通过本文的研究，采用红霉素治疗的治疗组患者治疗总有效率为93.8％，显著高于对照组78.1％，具有统计学意义（P＜0.05）。在整个治疗过程中，治疗组中有1例出现静脉炎，2例出现胃肠反应，不良反应发生率为9.4％，对照组患者中有3例出现恶心、呕吐现象，有1例出现失眠现象，不良反应发生率为12.5％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采用红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎，安全性高、治疗效果好，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]李中梅.218例小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗分析[J].当代医学.2011，17（28）：114-115.
[2]刘永焕，翁艳心，许毅虹，吴赞，麦碧薇.红霉素和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效对比[J].当代医学.2014，20（17）：137-138.