田春梅
（湖北省荆州军分区卫生所湖北荆州434020）
【摘要】目的：研究老年性肺气肿应用雾化吸入治疗的护理效果。方法：选取2013年7月到2014年8月期间收治的老年性肺气肿患者共80例，将患者随机划分为对照组和试验组，每组均有40例，对照组采用常规质量和护理方式，试验组采用雾化吸入治疗及护理，对两组患者的治疗和护理效果进行分析。结果：患者在接受护理后止血效果较好，并且没有出现相关并发症。结论：试验组使用雾化吸入治疗老年性肺气肿效果明显优于对照组，结合优质护理服务开展治疗能够有效提升治疗效，并提升患者满意度，缓解患者在治疗过程中的不良心理，临床中的不良反应较少，具有较强的安全性，有很高的临床推广价值。
【关键词】老年性肺气肿；雾化吸入治疗；护理效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）12-0203-02
老年性肺气肿是老年人常见的一种疾病，其临床治疗的难度较大。在老年人换上肺气肿后，由于身体机能较差，自身抵抗能力较弱，所以病情很容易恶化。在春冬季节等气温变化较大的时候，老年性肺气肿的发病率较高。临床中老年性肺气肿主要表现出咳嗽、发热和呼吸急促等症状。老年性肺气肿的并发症较多，患病后的死亡率一般较高。因此，本文对老年性肺气肿应用雾化吸入治疗的护理效果进行研究，如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年7月到2014年8月期间收治的老年性肺气肿患者80例，其中42例男性患者，38例女性患者，年龄在62～83岁，平均年龄（71.2±2.3）岁，所有患者都符合老年性肺气肿的临床诊断标准。对照组40例患者中19例男性患者，21例女性患者，平均年龄（69.3±1.8）岁。试验组男性患者23例，女性患者17例，平均年龄（73.1±1.6）岁。两组患者在年龄和性别上没有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组对照组采用常规治疗和护理方法，及在治疗过程中使用一般消炎药物为患者消除炎症，并给予患者常规止咳药物，帮助其环节咳嗽症状，同时结合常规护理完成对患者的治疗。
1.2.2试验组实验组性雾化吸入治疗，即将3ml生理盐水、1ml布地奈德和40毫升氨溴索混合在一起，完成患者的吸入治疗，每日吸入治疗次数为2～3次，每个疗程为10d。采取吸入治疗后5d，患者的咳嗽和发热症状明显缓解，很多患者能够正常咳出痰液。患者接受治疗8d后，喘息症状明显缓解。这时医护人员要向患者介绍雾化吸入治疗的优点和具体流程，并对患者进行心理引导，提高患者在治疗过程中的依从性。
在对患者进行治疗护理的过程中，护理人员必须要定时检测相关医疗器具，观察水量，必须要在药物配置完成后在将电源打开。在吸入治疗的过程中，护理人员要对患者进行治疗引导，让患者放缓呼吸节奏。治疗过程中要尽量让患者采用半卧体位，患者的雾化吸入量与患者的病情严重程度密切相关，所以要根据每个病人的实际情况，对其雾化吸入量进行调节，适量增大重症患者的吸入量。如果患者在进行吸入治疗时出现咳嗽症状，应该立即停止吸入，为患者拍背以调节其呼吸节奏并促进其排除痰液。完成吸入治疗后，护理人员要为患者擦拭面部，让患者休息半小时，并观察患者是否有不良反应。
1.3统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理，用（x-±s）表示正太分布的计量资料，使用χ2分析多样本之间的均数比较，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗完成后，试验组患者的气急症状得到有效缓解，咳嗽和肺部啰音基本消失，治疗效果明显优于对照组，并且试验组患者的满意度明显高于对照组，两组数据相比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
老年性肺气肿是老年人常见的疾病，其主要是因为老年人的机体组织退化所致。一般情况下，70岁以上的老人都会存在不同程度的肺气肿，但是很多老人并没有表现出相应的症状，在老年人患有支气管炎和哮喘等病的时候，很可能会因治疗不及时而引发肺气肿。老年性肺气肿患者一般很容易出现呼吸急促和呼吸道感染，并且和可能导致肺性心脏病而出现心力衰竭。目前临床治疗老年性肺气肿主要以雾化吸入治疗为主，结合相应的护理措施，能够有效缓解患者的咳嗽和呼吸急促等症状。
雾化吸入治疗的护理方式与一般护理有一定差异，其中主要有以下几点：①在患者治疗过程中要保持患者病房内的卫生，经常开窗换气和通风，并积极为患者讲解相关病理知识，帮助患者调节好情绪，让患者在良好的环境中进行治疗和修养。同时还要对病房内的温度和湿度进行调节，因为老年性肺气肿患者在感冒是很容易引发多种并发症，并且导致患者病情恶化，所以要尽量将患者的病房温度保持在22℃左右，并且保证病房内的湿度在60%左右，这样能够让患者的呼吸更加顺畅，并且防止呼吸道干燥而导致痰液黏稠而不易排出。同时，要叮嘱患者在治疗期间多喝水，这样能够帮助其更好地进行雾化吸入治疗。②在对患者行雾化吸入治疗的过程中，要尽量让患者采用半卧体位，并将氧气流量控制在6L/min左右，每次治疗的时间保持在15min左右。护理人员要对患者的面色、呼吸和咳嗽症状进行密切关注，在患者出现面色苍白或剧烈咳嗽的时候要及时停止治疗，并为患者拍背以舒缓气息，并且及时清理患者的分泌物，在医生检查患者病情后重新采取雾化吸入治疗措施。对于雾化治疗所需要的设备，尽量保证专人专用，并且要在患者每次治疗后及时进行消毒处理，避免出现交叉感染的情况。③在每次雾化治疗完成后，护理人员可以为患者拍背，这样能够让患者的胸腔形成节律性振动，让患者肺部依附在上支气管中的痰液脱落，让患者能够将痰液排出。在患者每次雾化治疗完成后，其口腔内会有一些残留药物，如果不将这些残留药物及时清理，将会导致患者出现口腔病变，引发口腔炎。所以在患者雾化治疗完成后，护理人员要及时为患者清理口腔，让患者使用温水漱口，并清理口腔中的残留药物。
老年性肺气肿的发病率较高，患者的病情一般会在短时间内加重，而常规的药物治疗并不能缓解患者的病情和症状，甚至还会因治疗不当而导致病情恶化。随着我国老年人数量的不断增加，加上经济建设中对环境造成严重破坏，所以老年人换上肺气肿的几率也在不断增加。而老年人一般会患有多种慢性疾病，如果再换上肺气肿，将会导致其身体受到巨大损伤，对其生活造成严重影响。而通过对雾化吸入治疗的应用，结合相应护理的情况下，能够让老年性肺气肿患者的病症得到有效缓解，并且能够有效提高患者对治疗和护理的满意度。
综上所述，老年性肺气肿应用雾化吸入治疗的护理效果较好，能够让患者的摒弃得到有效改善，并提升医院服务质量和患者满意度，具有极强的临床推广价值。
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