不同剂量商陆治疗肾病综合征水肿湿热证的疗效比较

不同剂量商陆治疗肾病综合征水肿湿热证的疗效比较

论文摘要

目的:本研究通过对两种剂量(常规剂量和非常规剂量)商陆治疗肾病综合征水肿湿热证的疗效及毒副作用的观察,研究其治疗水肿的疗效、毒性以及剂量与疗效的相关性,并进行分析总结。为更好地继承和创新中医药事业做研究,以期更好地指导临床。方法:理论研究上,查阅了记载商陆的历代本草学、古今医家在临床运用商陆治疗水肿的经验总结以及现代药理对商陆的研究,并对其进行整理分析,为临床观察提供理论依据。临床观察中,选取肾病综合征水肿湿热证患者40例,其中服用含常规剂量商陆(8-10g)的中药煎剂患者20例,服用含非常规剂量商陆(15-20g)的中药煎剂患者20例,以6剂为一疗程,观察一个疗程。主要观察指标为治疗前后24小时尿量、体重、水肿轻重程度等变化情况。结果:(1)常规剂量组总有效率15.0%,显效率0%;非常规剂量组总有效率10.0%,显效率0%,两组疗效无显著性差异。两组患者治疗前后其尿量、体重、水肿等疗效性指标经统计学分析亦无显著性差异。(2)常规剂量和非常规剂量商陆在改善中医症状方面无显著差异。(3)常规剂量和非常规剂量的商陆均不会引起严重的不良反应及毒副作用,两组副作用发生率无显著差异。结论:常规剂量和非常规剂量商陆均无明显的峻下逐水功效,不能够显著增加患者的尿量,初步分析与商陆的品种、炮制前后药性发生变化、商陆的剂量以及商陆的使用疗程有关。

论文目录

  • 摘要
  • Abstract
  • 前言
  • 第一部分 理论研究
  • 1. 水肿历史沿革研究
  • 1.1 病名
  • 1.2 病因病机
  • 1.3 辨证论治
  • 2. 西医学对肾病综合征水肿的认识
  • 2.1 对水肿发病机制的认识
  • 2.2 对水肿治疗的认识
  • 3. 商陆的研究
  • 3.1 本草研究
  • 3.2 现代药理研究
  • 4. 临床应用中医攻逐法治疗肾病水肿的必要性
  • 第二部分 临床研究
  • 1. 研究目的
  • 2. 研究方法
  • 2.1 病例来源
  • 2.2 诊断标准
  • 2.3 病例纳入标准
  • 2.4 病例排除标准
  • 2.5 退出试验病例标准
  • 2.6 治疗方法
  • 2.7 观察指标
  • 2.8 疗效判定标准
  • 2.9. 统计方法
  • 3. 临床资料
  • 3.1 一般资料
  • 3.2 体重差异
  • 3.3 尿量差异
  • 3.4 水肿轻重程度差异
  • 3.5 证候积分比较
  • 4. 研究结果及分析
  • 4.1 疾病综合疗效评价
  • 4.2 治疗后两组患者24小时尿量、体重、水肿轻重程度变化
  • 4.3 证候疗效评价
  • 4.4 证候积分比较
  • 4.5 治疗前水肿轻重程度与疗效关系评价
  • 4.6 安全性比较
  • 5. 讨论
  • 5.1 水肿的中医证治现状
  • 5.2 商陆治疗水肿的临床应用
  • 5.3 临床疗效观察结果
  • 5.4 影响商陆临床疗效的因素探讨
  • 5.5 存在的问题与展望
  • 结论
  • 参考文献
  • 附录
  • 攻读硕士学位期间取得的学术成果
  • 致谢
  • 相关论文文献

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