关键词丙酸倍氯米松;雾化;毛细支气管炎;治疗效果
毛细支气管炎是常见的急性呼吸道感染性疾病,主要以呼吸困难、持续性干咳为主要的临床表现,严重损伤患者的呼吸系统以及血液循环情况,严重时会导致患者出现缺氧、呼吸衰竭等严重情况,威胁患者的生命,对于该疾病而言,临床上有效的治疗方式为药物治疗,其中包括布地奈德、丙酸倍氯米松等药物[1],且治疗的方式多为雾化吸入,使得药物直接作用于病灶处,以提高治疗的效果,而临床上对于布地奈德治疗毛细支气管炎的研究较多,而丙酸倍氯米松的研究较少,所以本文就以研究丙酸倍氯米松治疗毛细支气管炎的治疗效果为目的,进行如下的分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2018年6月-2019年4月间我院收治的毛细支气管炎患者58例,并根据入院的先后顺序将其分为参照组与研究组,每组各29例,参照组患者入院时间为2018年6月-2018年11月间,给予其复方异丙托溴铵进行治疗;研究组患者入院时间为2018年12月-2019年4月间,给予其丙酸倍氯米松进行治疗。参照组:女性患者10名,男性患者19名,年龄最小21岁,最大42岁,平均年龄为(32.33±2.11)岁,病龄最长11天,最短4天,平均病龄为(6.76±1.11)天;研究组:女性患者12名,男性患者17名,年龄最小22岁,最大43岁,平均年龄为(33.32±1.32)岁,病龄最长10天,最短5天,平均病龄为(7.41±0.42)天。纳入标准:1)符合毛细支气管炎的诊断标准者。2)年龄超过18岁者。3)知情并自愿参与者。排除标准:1)排除伴有先天性心血管疾病者。2)排除伴有慢性呼吸道疾病或气管畸形等情况者。3)排除近期用过全身糖皮质激素治疗者。将2组患者的基本资料放入统计学软件中进行对比,对比结果显示无统计学意义,(p>0.05)。
1.2方法
参照组:选取复方异丙托溴铵(国药准字H20046117·上海勃林格殷格翰药业有限公司)对该组患者进行治疗,治疗的方式为:取复方异丙托溴铵1.25ml与1ml的0.9%氯化钠溶液进行混合,并用雾化吸入的方式一天治疗两次,共治疗5d。
研究组:取丙酸倍氯米松(国药准字H14020317·山西医科大学制药厂)对该组患者进行治疗,治疗的方式为:取丙酸倍氯米松0.4mg与1.25ml的复方异丙托溴铵进行混合,并用雾化吸入的方式一天治疗两次,共治疗5d[2]。
1.3判定标准
分析两组的治疗有效率以及不良反应发生率。
治疗有效率包括:显效、改善以及无效。显效:经过治疗后,患者的临床症状明显消失;改善:经过治疗后,患者的临床症状有显著的好转;无效:上述两种情况均未达到。
不良反应包括:口疮以及喘息。
2结果
2.1两组患者的治疗有效率比较
研究组患者的治疗有效率为96.55%,参照组患者的治疗有效率为79.31%,可见研究组患者的治疗有效率明显高于参照组,差异显著,(p<0.05),见下表一所示。
表一两组患者的治疗有效率比较n(%)
2.2两组患者的不良反应发生率比较
研究组患者的不良反应发生率为3.45%,参照组患者的不良反应发生率为24.14%,可见研究组患者的不良反应发生率明显低于参照组,差异性显著,(p<0.05),见下表二所示。
表二两组患者的不良反应发生率比较n(%)
3讨论
毛细支气管炎是呼吸系统常见的感染性疾病,且具有较高的复发几率,主要的致病因素为病毒感染,严重损伤气管黏膜,损伤呼吸道。临床上雾化吸入的优势较多,例如:可以直接作用于患处、减少药效的浪费、具有无创性、降低治疗的痛苦、操作便捷、治疗效果好等,而用于雾化吸入的药物种类却较多,而不同的药物所起到的临床效果则不同,丙酸倍氯米松还可以改善气管非特异性炎症和消除黏膜水肿等症状,最大限度上改善患者的气管通气功能并恢复患者的正常呼吸功能[3],其相比布地奈德来讲,可以更快的发挥药物的药效,是布地奈德受体结合力的1.5倍,所以可以提高治疗的效果,而快速的药效发挥可以减少药物的使用时间,一定程度上降低了药物的不良反应发生率。
综上所述,对毛细支气管炎患者使用丙酸倍氯米松雾化治疗可以有效提高治疗的效果,降低不良反应发生率,治疗效果明显,具有推广价值。
参考文献
[1]迟新宇,韩树生,王健.地氯雷他定片联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果及对炎症介质的影响[J].中国医药导报,2016,13(26):76-79.
[2]姜春萍.干扰素α1b联合普米克及可必特雾化吸入在毛细支气管炎中的疗效观察[J].中国医药指南,2017,15(2):78-79.
[3]谢蔓芳,钟丽花,雷智娴.倍氯米松气雾剂预防毛细支气管炎患儿发生哮喘的研究[J].实用医学杂志,2010,26(9):1625-1626.