端粒酶活性及高危型人乳头瘤病毒负荷量在不同宫颈病变中的临床意义

论文摘要

目的：研究不同程度子宫颈病变中高危型人乳头瘤病毒（high risk human papilloma virus, HR-HPV）负荷量和端粒酶（human telomerase）活性的表达,以探讨两者在宫颈癌发生发展中的作用及临床意义。方法：采用第二代杂交捕获技术（hybrid capture2, HC2）检测宫颈脱落细胞HPV-DNA含量,并用免疫组织化学（immunohistochemistry）EnVision二步法检测宫颈组织标本中端粒酶活性的表达。结果：（1）端粒酶阳性表达率在对照组、宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia, CIN）Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组分别为10.00%、16.67%、40.00%、70.00%、95.00%,宫颈癌组高于CINⅢ, CINⅢ高于CINⅡ, CINⅡ高于CIN I,差异均有统计学意义（X2=4.329,P=0.037；X2=4.327,P=0.038；x2=4.022,P=0.045）。（2）随着宫颈病变级别的增加,高危型HPV的阳性率和病毒负荷量均增高。宫颈癌和CINⅢ组高危型HPV的表达阳性率明显高于CINⅡ、CIN Ⅰ及对照组（X2=7.414-29.501,P<0.01）；宫颈癌组、CINIII组及CINⅡ组与CIN I组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）在各组高危型HPV感染的例数中端粒酶的阳性率分别为0%（0/5）、25.00%（2/8）、37.50%（6/16）、72.22%（13/18）、100.00%（19/19）,CINⅢ及宫颈癌组与其他3组比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论：高危型HPV负荷量和端粒酶活性均与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生发展密切相关,两者联合检测有望作为宫颈癌早期筛查、处理及预后的辅助指标。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 第1章 材料与方法
• 1.1 实验材料
• 1.2 方法与步骤
• 1.3 结果判定
• 1.4 统计学分析
• 第2章 实验结果
• 2.1 宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中端粒酶活性的表达情况
• 2.2 高危型HPV阳性率与宫颈上皮内瘤变的相关性
• 2.3 高危型HPV的负荷量与不同宫颈病变的关系
• 2.4 宫颈病变中高危型HPV感染与端粒酶活性表达的相关性
• 附图
• 讨论
• 3.1 端粒酶活性与宫颈癌的关系
• 3.2 高危型HPV感染与宫颈癌的关系
• 3.3 高危型HPV感染、端粒酶活性在宫颈不同程度病变之间的关系
• 3.4 展望
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 综述参考文献
• 攻读学位期间的研究成果
• 致谢