2型糖尿病中老年患者脉图参数变化与中医辨证关系的研究

论文摘要

目的:通过观察中老年2型糖尿病患者常见中医证型脉象特点和脉图参数的变化,探讨中老年2型糖尿病中医证型与脉图参数的相关性,以期为中老年2型糖尿病的中医辨证分型提供参考指标,为2型糖尿病中医辨证客观化、规范化作出努力。方法:将81例中老年2型糖尿病患者按《中药新药临床研究指导原则（试行）》2002版标准分为阴虚热盛、湿热困脾、气阴两虚、血瘀脉络四个常见证型组,采用ZM-Ⅲ型智能脉象仪对四组2型糖尿病患者进行脉图测定,并与20例正常人对比,分析各组的脉象特点及脉图参数的变化。结果:1.中老年2型糖尿病患者脉象多见弦脉、数脉。其中阴虚热盛组脉象以数脉为主,湿热困脾组脉象以滑数脉、弦滑脉为主,气阴两虚组脉象以弦而无力脉、虚脉为主,血瘀脉络组以弦脉、涩脉为主。2.阴虚热盛组脉图参数左关t降低,右关h4/h1、t降低;湿热困脾组脉图参数左关h3/h1、h4/h1、w1/t、t降低,h5/h1升高,右关h4/h1、t降低,h5/h1升高;气阴两虚组脉图参数左关h1降低,右关h1降低,h3/h1、h4/h1、w1/t升高;血瘀脉络组左关h1、t升高,h5/h1降低,右关h3/h1、h4/h1、w1/t、t升高。以上参数变化与正常组相比均存在显著性差异（P<0.05）。3.阴虚热盛组脉图参数h5/h1左关与右关之间比较存在显著性差异（P<0.05）,气阴两虚组脉图参数h5/h1左关与右关之间比较存在显著性差异（P<0.05）。结论:1.弦脉、数脉为中老年2型糖尿病患者的常见脉象,此类脉象可能为中老年2型糖尿病提供一定的辅助诊断依据。2.脉象参数中h1、h3/h1、h4/h1、h5/h1、w1/t、t可作为中老年2型糖尿病中医辨证分型的参考指标。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 1. 引言
• 2. 资料与方法
• 2.1 病例来源
• 2.1.1 中老年2型糖尿病组
• 2.1.2 正常组
• 2.2 诊断标准
• 2.2.1 西医诊断标准
• 2.2.2 中医辨证标准
• 2.2.3 纳入标准
• 2.2.4 排除标准
• 2.2.5 剔除标准
• 2.2.6 脉图诊断标准
• 2.3 方法
• 2.3.1 调查方法
• 2.3.2 检测方法
• 2.3.3 数据处理
• 3. 结果
• 3.1 正常组与中老年2型糖尿病组一般情况统计表
• 3.2 正常组脉象分布情况
• 3.3 中老年2型糖尿病组脉象分布情况
• 3.3.1 中老年2型糖尿病组左、右关部脉象分布情况
• 3.3.2 中老年2型糖尿病组各证型左、右关部脉象分布情况
• 3.4 中老年2型糖尿病组各证型脉图参数变化关系
• 3.4.1 中老年2型糖尿病组各证型左关脉的脉图参数比较
• 3.4.2 中老年2型糖尿病组各证型右关脉的脉图参数比较
• 3.4.3 中老年2型糖尿病组各证型左关脉与右关脉的脉图参数比较
• 3.5 正常组的脉图参数特点
• 3.6 中老年2型糖尿病组各证型的典型脉图参数特点
• 3.6.1 阴虚热盛组
• 3.6.2 湿热困脾组
• 3.6.3 气阴两虚组
• 3.6.4 血瘀脉络组
• 4. 讨论
• 4.1 中西医对糖尿病的认识
• 4.1.1 西医对糖尿病的认识
• 4.1.2 中医对糖尿病的认识
• 4.2 现代病证与脉图相关性研究
• 4.3 研究结果分析
• 4.3.1 中老年2型糖尿病脉象分析
• 4.3.2 中老年2型糖尿病各证型的脉象和脉图参数分析
• 5. 结论
• 6. 问题与展望
• 致谢
• 参考文献
• 附1: ZM-Ⅲ型智能脉象仪简
• 附2: 2型糖尿病中医证候调查表
• 公开发表的学术论文