肢残儿童社区康复的社会工作介入研究 ——以Z社区个案为例

论文摘要

5.12灾后重建是一个漫长而复杂的系统工程，永久性安置社区的重建与发展是近期灾后重建工作的重心。在新建的永久性安置社区中，居民原有的生活共同体解体，社会关系网络去作用化，新的社会秩序与社会关系网络尚未形成。这些因素加剧了安置社区肢残儿童的弱势性。残疾人本是社会中规模庞大且具有特殊性的传统弱势群体，肢残儿童及其家庭在社区中缺乏话语权和攫取资源的行动力，濒临“社会性死亡”危机。因此，社区肢残儿童的康复与成长不但是肢残儿童家庭和社会的希望，也是社区与社会“维稳”与“维和”的重要保障。立足长远，肢残儿童的康复应该是全面的康复，包括医学康复、教育康复和社会康复。其中，医疗康复和教育康复是基础，社会康复是最高层次。永久性安置社区的肢残儿童是弱势的，由于生活环境变迁和对残疾缺乏正确的认知，往往在自我认同、社区融合、社会交往和社会适应方面出现障碍。想要避免安置社区肢残儿童的社会性死亡，就得通过适当的途径实现肢残儿童的社会康复。社区康复（Community-Based Rehabilitation，简称CBR）是1976年世界卫生组织提出的一种新的康复途径。相对于传统的机构康复来说，社区康复更加因地制宜、经济有效、简单易行。它将康复服务和社区支持网络相结合，为安置社区肢残儿童的社会康复提供了一个无障碍的环境。社会工作视域下的社区康复，除了为案主提供社会工作康复服务之外，还注重对社区支持网络的构建。旨在以独特的优越性和高效性实现肢残儿童的社会康复。笔者以Z永久性安置社区的小雅为研究对象，通过访谈和非参与式观察的方法搜集案主及其家庭的相关资料。基于“案主自决”和“人在情境中”的社会工作伦理原则，笔者采用梳理案主“生态图”和“重要决定支持网”的方法对案主的问题做出评估，并与案主一起制定相应的康复计划。本文以社会工作的“优势”和“增权”理论作为介入肢残儿童康复的理论视角，具体运用个案社会工作的技能与方法恢复肢残儿童的自信，帮助肢残儿童构建正常的朋辈网络，以及为肢残儿童家庭赋权，通过多方面的努力促进肢残儿童的社区康复。本文以社会工作通用过程模式的逻辑顺序为主要脉络制定研究框架。通过个案实务研究，呈现社会工作介入肢残儿童社区康复的具体过程与方法。基于研究的需要，本文将肢残儿童社区康复的社会工作实务介入过程划分为五个部分，依次是：订立关系、评估问题、制定服务计划、辅导与矫治、效果评估与结案。订立关系部分主要是约定和评估问题，侧重于与案主和社区建立信任关系；评估问题部分包括评估的原则、评估的方法和对案主问题的界定；制定服务计划部分包括康复计划的制定原则与内容；辅导与矫治部分主要阐述社会工作介入肢残儿童社区康复的具体过程，重点展示社会工作在肢残儿童康复方面的理念视角以及个案社会工作和社区社会工作等专业方法的综合应用；结果评估及结案部分包括评估总结和专业关系的结束，主要是进行效果评估与结案，探讨如何终止、解除工作关系。肢残儿童的社区融合与社区参与，对维护安置社区自身的和谐与发展是至关重要的。社会工作介入肢残儿童社区康复，不但为安置社区的灾后重建工作增添了活力，而且自觉地推动了社会工作本土化、专业化的发展，拓宽了灾害社会学的研究视野，是一个双赢的过程。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 第1章 绪论
• 1.1 问题提出
• 1.2 研究目的及研究意义
• 1.3 研究方法
• 1.4 研究思路
• 第2章 文献评述与概念界定
• 2.1 文献评述
• 2.1.1 残疾人支持
• 2.1.2 残疾人社区康复
• 2.1.3 残疾儿童康复
• 2.1.4 残疾儿童社会工作
• 2.2 相关概念界定
• 2.2.1 肢残儿童
• 2.2.2 社区康复
• 2.2.3 社会工作
• 2.2.4 永久性安置社区
• 第3章 社会工作在肢残儿童社区康复中的实务介入
• 3.1 订立关系
• 3.1.1 案主情况介绍
• 3.1.2 初步评估
• 3.1.3 建立良好的专业关系
• 3.2 评估问题
• 3.2.1 基于社会工作伦理的肢残儿童问题评估原则
• 3.2.2 肢残儿童问题评估的方法
• 3.2.3 社区肢残儿童的问题评估与界定
• 3.3 制定服务计划
• 3.3.1 肢残儿童社区康复计划的制定原则
• 3.3.2 肢残儿童社区康复计划书
• 3.4 辅导与矫治
• 3.4.1 社会工作介入肢残儿童社区康复的理论视角
• 3.4.2 恢复肢残儿童的自信
• 3.4.3 为肢残儿童构建正常的朋辈网络
• 3.4.4 为肢残儿童家庭赋权
• 3.5 结果评估与结案
• 3.5.1 肢残儿童社区康复的结果评估
• 3.5.2 结案的目的
• 3.5.3 解除工作关系
• 第4章 结论
• 参考文献
• 附录
• 后记