论文摘要
流行性感冒是由流感病毒引起的传染病。流感病毒属于正粘液病毒科,分为甲、乙、丙三型。甲型流感病毒根据HA抗原又分为13个亚型(H1~H13),其中H1~H3与人流感病毒有关,甲型流感病毒在自然界分布广泛,除可以感染人类外,还可以感染禽、猪、马及其它动物。20世纪流感的大流行造成千百万人的死亡,因此各国均投入大量的人力物力进行流感病毒的研究,希望能找到治疗或预防的有效方法。 流感属季节性传染病、多发病。在中医学属外感表证初起范畴,分别散见于温病中的风温,伤寒中的太阳病、少阳病。我国传统中医药经历长期的临床实践,形成了独具特色辨证论治防治上呼吸道感染的方案,并在实践中取得良好效果。近年来,中医药防治流感等上呼吸道病毒性疾病的研究缺乏系统性,大量的实验研究集中在对有效药物的筛选方面,而对药物作用机理,特别是中药复方的研究及与中医理论结合研究不够深入。中医治疗外感表证有三种基本的方法:辛温解表、辛凉解表、祛湿解表。这三种解表方法在临床广泛用于治疗上呼吸道感染性疾病,效果良好。对其代表方桂枝麻黄各半汤、银翘散、新加香薷饮的现代药理学研究表明,复方或其中单味药具有多方面的药理学作用,如发汗、抗病毒、免疫调节、解热镇痛等。本文主要从对中医外感病因、流感病毒的中西医文献研究及三种解表方法在不同环境下抗流感病毒的实验研究两方面进行研究。 文献研究 本文对历代文献中中医外感病因及发病的理论源流进行了综述;对中医外感病相关因素,临床及实验研究进行系统回顾;从中医角度对流感的病因病机及治疗方法进行总结;从流感病毒病原学、流行病学及西药治疗等方面概括。文献研究表明:目前人类尚无法控制流感的流行和发生,流感病毒的研究仍是当今病毒学研究的热点之一。目前有效的抗流感药物不多,且因其副作用临床应用受到限制。病毒抗原的变异性影响了疫苗的应用。中医药辨证治疗以流感为代表的外感热病效果显著,但可重复性差;中医对外感病因的认识趋向于层次化、多因素结合的特点,从“天人相应”的角度研究外感病因及发病渐已成为主要方向。 实验研究 通过三种解表方法体内外抗病毒实验观察,探讨其抗病毒作用;并在热及寒环境下观察小鼠流感病毒性肺炎的发病,以体重变化,肺指数,脾指数,胸腺指数,病毒致小鼠死亡率等为指标,观察三种解表方法的治疗效果;进一步检测小鼠外周血白细胞介素2(IL-2)水平及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)百分比,探讨三种解表方法对流感小鼠免疫系统的调节作用。实验结果表明:三种解表方法在体外抗病毒效果不显著的情况下在体内具有明显的抗流感病毒效果。但在不同环境下抗流感肺炎
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