EB病毒和幽门螺杆菌感染与胃癌发生关系的研究

论文摘要

目的 探讨EB病毒（Epstein-Barr Virus, EBV）和幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, H. pylori）感染在胃癌发生发展中的作用及二者的相互关系。 方法 应用PCR-Southern杂交检测185例胃癌组织和相应癌旁组织中特异性EBV DNA,进一步用原位杂交技术检测PCR阳性标本石蜡切片组织中EBV小RNA（EBER1）的表达,EBER1阳性者确定为EBV相关胃癌（EBV-associated gastric carcinoma, EBVaGC）。同时应用快速尿素酶试验和PCR检测185例胃癌组织中H. pylori感染情况,两项检测均为阳性确立为H.pylori感染。 结果 ①185例胃癌组织中有13例为EBVaGCs（7.03%）,相应癌旁组织均为阴性,二者之间EBV检出率的差别有显著性（x2=11.0769,P=0.0009）。统计学分析表明EBVaGCs和EBV阴性胃癌（EBV-negative gastric carcinoma,EBVnGC）在年龄、病理类型、临床分期、淋巴结转移和发病部位的差异均无显著性,P值分别为0.669,0.141,0.259,0.818,0.064,但性别之间的差异有显著性,男性EBV阳性率高于女性（x2=3.9404,P=0.0471）。②胃癌组织中H. pylori DNA的检出率为59.45%（110/185）,H. pylori阳性胃癌和H. pylori阴性胃癌在性别、年龄、病理类型、临床分期和淋巴结转移的差异均无显著性,P值分别为0.5744,0.7791,0.9858,0.9750,0.5769。但发病部位之间的差异有显著性（x2=13.8168,P=0.0032）,胃底贲门区、胃体区H. pylori的感染率低于胃窦区,差异有显著性（q=4.5297,P=0.0050;q=3.6810,P=0.0104）,胃底贲门区与胃体区、胃底贲门区与两区以上、胃体区与两区以上以及胃窦区与两区以上之间H. pylori阳性率的差别均无显著性（q值分别为1.5444,1.8223,0.7300,1.5417,P值分别为0.2770,0.5721,0.8638,0.2779）。③H. pylori阳性和阴性胃癌组织中EBV的阳性率分别为5.45%（6/110）和9.33%（7/75）,相关性分析表明EBV和H. pylori感染无相关性（x2=1.0269,P=0.3169,r=-0.0745）。 结论 ①EBV感染与胃癌的发生发展有一定相关性,EBVaGC好发于男性,可能与胃体和贲门部癌的发生更为密切,但EBV感染与胃癌病人年龄、病理类型、临床分期和淋巴结转移无明显相关性。②H. pylori感染与胃癌的发生密切相关,H. pylori相关胃癌好发于非贲门部,但H. pylori感染与胃癌病人性别、年龄、病

论文目录

• 引言
• 第一章 材料与方法
• 1 主要仪器和试剂
• 2 研究对象
• 3 核酸提取
• 4 EBV感染的检测
• 5 H.pylori感染的检测
• 6 实验结果的统计学分析
• 第二章 结果
• 1 EBV感染的检测
• 2 H.pylori感染的检测
• 3 胃癌组织中EBV与H.pylori相关性分析
• 第三章 讨论
• 1 EBV感染与胃癌的关系
• 2 H.pylori感染与胃癌的关系
• 3 EBV感染与H.pylori感染在胃癌中的相关性分析
• 结论
• 附表
• 参考文献
• 综述
• 致谢
• 学位论文独创性声明