杨思永辛卫东(江西省万载县中医院江西万载336100)
【中图分类号】R245【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)35-0320-01
本病是口腔科常见病症,多发于青壮年,并以女性为常见。其主要症状有:下颌关节运动障碍(开口过小,开口偏歪,开闭口绞锁),活动时关节区及其周围肌群疼痛、关节运动时发出杂音或弹响。病程进展可分为三个阶段,初期为功能失调阶段,继之出现关节结构紊乱,最后导致软骨、关节骨面破坏。
1一般资料
本组病例男性12例,女性20例,年龄最小16岁,最大72岁。病程最短3天,最长20天。
2治疗方法
2.1取穴:翳风、颊车、合谷。
2.2操作:取翳、颊车,以1.5寸毫针针刺,得气后,于针柄上燃点艾绒7—9壮,艾绒下隔以金属箔纸以防烫伤皮肤。合谷穴针刺用平补平泻,诱导感传向上传导。
2.3疗程:每日1次,5次为1疗程。体息2至3天,再行第2个疗程。
3治疗效果
3.1疗效标准
痊愈症状与体征全部消失,无下颌关节运动障碍、无关节周围肌群疼痛、无关节杂音或弹响。
显效症状与体征大部分消失,无下颌关节运动障碍、无关节周围肌群疼痛、偶有关节杂音或弹响。
无效症状与体征均无明显改善。
3.2治疗结果
本组痊愈27例,占84.3%;显效3例,占9.3%;无效2例,占6.2%,总有效率为93.7%。
4讨论
温针灸是针刺与艾灸并用的治疗方法,功擅疏经络,和营卫,调气机,温血脉。颊车穴能治牙关不开,牙床疼痛;翳风穴能通调经气、开关启闭,此处又是阳性压痛点,刺之效果更佳;两穴位于颞颌局部,施以温针灸,可收直达病所,温通经络,祛风除湿,解痉止痛之功效。更配远取合谷,诱发针感上传,收“气至病所”之远取效应,助局部穴位通关开窍,故治疗下颌关节紊乱综合征疗效满意。