论文摘要
1.目的血管性帕金森综合征（Vascular Parkinson Syndrome VPS）是由脑血管因素引起的神经系统疾病,目前西医尚无有效的治疗方法。本病属中医老年颤证的范畴,中医药在治疗颤证中取得良好效果,改善患者的临床症状,减少西药的不良反应。本研究通过对60例VPS患者进行对照研究,采集不同阶段的临床信息,探讨破血逐瘀荡浊法对其疗效。2.方法本研究共纳入符合标准的60例VPS患者,分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予常规疾病治疗,治疗组在常规治疗的基础上给以大黄蟅虫胶囊口服4#Bid（0.4g/粒）,也可允许单独使用破血逐瘀的药物,如大黄、水蛭、虻虫等,常规治疗中避免使用含水蛭、虻虫、蛴螬、土鳖虫等的药物。采集患者治疗前、治疗2周及治疗4周的中医主要症状、兼见症状、四诊信息及UPDRS-Ⅲ、改良H-Y分级、改良Schwab和英格兰日常生活活动能力分级、双侧大脑中动脉平均流速等数据,运用T检验、方差分析、卡方检验和秩和检验等方法进行统计分析。3.结果1.治疗组总体有效率高于对照组,且有显著差异性（P<0.05）。2.治疗组UPDRS-Ⅲ分值的改变与对照组有显著差异（P<0.05）,对照组治疗前后无明显变化（P>0.05）。两组对改良H-Y分级的变化无明显差异（P>0.05）。治疗组对改良Schwab和英格兰日常生活活动能力量表分值有改善作用（P<0.05）,对照组无明显改善作用（P>0.05）,但两组无明显统计学差异（P>0.05）。3.两组对中医常见症状均有明显改善（P<0.05）,但两组比较无明显差异（P>0.05）。两组对中医兼见症状有明显改善作用（P<0.01）,且治疗组与对照组比较有明显统计学差异（P<0.05）。两组对中医四诊信息变化均有差异性（P<0.05）,但两组比较无明显差异性（P>0.05）。通过对中医常见症状出现频数的变化统计,发现治疗组对肢体拘痉、失眠、麻木的效果与对照组有明显差异（P<0.05）。4两组对双侧大脑中动脉平均流速均明显增加（P<0.01）,且治疗组与对照组比较有统计学差异（P<0.05）。4.结论在常规治疗的同时,结合中医破血逐瘀荡浊法,在治疗VPS时取得较好的临床疗效,减轻临床症状,中医兼见症状改善尤为明显,改善双侧大脑中动脉平均流速,为临床治疗VPS提供一定的依据。
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