滋肾柔肝法对肾虚肝郁型早期先兆流产血清CA125影响的临床研究

论文摘要

目的:通过临床研究,探讨滋肾柔肝法治疗肾虚肝郁型早期先兆流产的疗效及作用机理,并通过监测血清CA125水平找到孕妇发生早期流产时其数值的变化规律,探讨血清CA125水平在预测早期先兆流产妊娠预后的价值。方法:选择肾虚肝郁型早期先兆流产患者40例,随机分为两组,治疗组20例,对照组20例。2周为一疗程。观察两组病例治疗前后症状改善情况,并分别测定血清孕酮（P）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）及血清CA125水平,进行治疗前后的自身对照及两组间对照。结果:治疗组临床总体疗效总有效率为85.0%,对照组80.0%,两组比较经统计分析无显著性差异。治疗组中医证候疗效总有效率为95.0%,对照组总有效率为65.0%,治疗组症状改善优于对照组,经统计分析有显著性差异。经滋肾柔肝法治疗,患者血清孕酮水平升高,血清CA125水平降低,与治疗前相比有显著差异。结论:滋肾柔肝法治疗肾虚肝郁型早期先兆流产疗效显著,能够提高早期先兆流产患者的血清孕酮水平,降低血清CA125水平。血清CA125水平的监测对评估早期先兆流产风险具有一定的临床应用价值。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 第一部分 理论研究
• 一、古代中医对胎漏、胎动不安的认识
• （一） 对病因病机的认识
• （二） 对治疗的认识
• 二、现代中医对胎漏、胎动不安的认识
• （一） 对病因病机的认识
• （二） 对治疗的认识
• 三、现代医学对先兆流产的认识
• （一） 对病因病理的认识
• （二） 对治疗的认识
• 四、监测血清CA125判断早期先兆流产预后的研究近况
• 五、对中医药和西医治疗现状的探讨
• 第二部分 临床研究
• 一、研究目的
• 二、病例选择
• （一） 病例来源
• （二） 诊断标准
• （三） 病例选择标准
• 三、研究方法
• （一） 治疗方法
• （二） 观测指标
• （三） 主要仪器和试剂
• （四） 随访方案
• 四、结果
• （一） 疗效判定标准
• （二） 统计学处理
• （三） 统计结果分析
• （四） 安全性观察
• （五） 随访
• 五、结论
• 第三部分 讨论
• 一、滋肾柔肝法治疗肾虚肝郁型早期先兆流产的立论依据
• （一） 本病病机以肾虚为本，肾虚肝郁多见
• （二） 治疗以滋肾柔肝为主
• 二、组方特点和作用机制的研究
• 三、关于治疗中的其他问题
• （一） 心理治疗
• （二） 饮食起居
• 四、课题研究中存在的问题和进一步的研究设想
• 结语
• 参考文献
• 致谢
• 附表