尿膀胱癌抗原与核基质蛋白22诊断膀胱癌的临床价值

论文摘要

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤，其中以膀胱移行细胞癌(bladder transitionalcell carcinoma,BTCC最多见)[1]。BTCC生物学行为复杂多变，表现为易复发、多发、浸润和转移[2]，所以这些因素容易影响到对膀胱癌的诊断和治疗。目前，膀胱癌的诊断主要依靠尿脱落细胞学和膀胱镜检查，膀胱镜检查由于其有创性和操作环境具有其自身限制，因而不适用于膀胱癌的群体性筛查，其他检查方法如尿脱落细胞学检查虽然特异度高，但是灵敏度较差。一般来讲,一种新的临床早期诊断和检测方法应该具有非侵入性的特点，同时具有较好的灵敏度和特异度,并且兼顾操作简便,低使用成本。因此，寻找灵敏度高、特异度强，并且便于群体性筛查的的无创性检查方法是近年来膀胱癌临床研究的热点。建立一种简便快速、特异度强并且不具有侵入性的检查方法有利于膀胱癌的早期诊断，对改善预后以及检测复发都具有重要意义。目的：比较应用尿膀胱癌抗原(UBC)、核基质蛋白22(NMP22)以及尿脱落细胞学检查诊断膀胱癌的应用价值。方法：70例不同分级和分期膀胱癌患者、23例泌尿系统良性疾病患者留尿，分别进行UBC、NMP22以及尿脱落细胞学检测，比较3种方法诊断膀胱癌的价值。结果：1. UBC和NMP22诊断膀胱癌的灵敏度分别为84.3%(59/70)、81.4%(57/70)，与脱落细胞学38.6%(27/70)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。2. 3种方法诊断膀胱癌的特异度分别为82.6%(19/23)、65.2%(15/23)、95.7%(22/23)。3.各分级和分期UBC和NMP22诊断膀胱癌的灵敏度均高于尿脱落细胞学检查。UBC、NMP22的检测值在各分级和分期比较的差异无统计学意义(P>0.05)。尿脱落细胞学检查结果显示：肿瘤级别越高，灵敏度越高(P<0.05)；各临床分期间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：尿UBC和NMP22检测均有较高的诊断膀胱癌的灵敏度，是膀胱肿瘤较好的无创性诊断措施。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 中英文缩写对照表
• 前言
• 实验材料与方法
• 1 实验材料
• 2 实验方法
• 3 结果判读
• 4 统计学处理
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 个人简介
• 致谢