慢性肾脏病1-3期中医证型分布规律的研究

论文摘要

目的:通过研究慢性肾脏病1-3期患者的中医证型分布规律,为慢性肾脏病1-3期的中医辨证分型及临床防治提供客观科学的依据。方法:采取现场问卷调查的方式,运用描述性分析对患者的一般资料进行处理,运用系统聚类分析对观察病例及其症状体征分别进行聚类,根据中医证型诊断标准对所分类别进行分析,研究CKD1-3期的中医证候特点及证型分布规律。结果:本研究入选病例共134例,出现频率最高的前十位症状依次是腰酸膝软、浮肿、倦怠乏力、脘腹胀满、畏寒肢冷、纳呆、腰痛、少气懒言、自汗、夜尿增多,另外,身重困倦、恶心呕吐、肢体麻木等症状的出现频率也比较高。运用系统聚类分析对症状体征聚类,分为阴虚、血瘀、脾肾阳虚、脾阳虚、湿浊阻滞、肾气虚6类。对病例聚类聚为7类,按出现频率由大到小依次为脾肾阳虚兼湿浊证、脾肾气虚兼血瘀证、气阴两虚兼湿浊证、阴阳两虚兼血瘀证、脾肾气虚兼湿浊证、脾肾阳虚兼湿浊血瘀证、肝肾阴虚兼血瘀证。结论:CKD1-3期症状表现以脾肾气虚、阳虚多见,虚证表现明显多于实证。脾肾阳虚兼湿浊证、脾肾气虚兼血瘀证、气阴两虚兼湿浊证是出现频率最多的证型,肝肾阴虚兼血瘀证出现最少。本病证型多为复杂的本虚标实,虚实夹杂证。其中,虚证以脾肾阳虚、脾肾气虚为主,实证以血瘀、湿浊为主。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 1 研究对象
• 1.1 病例来源
• 1.2 临床病例选择
• 2 研究方法
• 2.1 调查表的制定
• 2.2 病例信息采集
• 2.3 数据输入
• 2.4 数据处理
• 2.5 质量控制
• 3 结果
• 3.1 研究对象的一般资料
• 3.2 症状、体征分布
• 3.3 证型分布
• 讨论
• 1 慢性肾脏病（CKD）1-3 期病因病机及证型分布规律分析
• 1.1 病因
• 1.2 病机
• 1.3 证型分布规律
• 2 慢性肾脏病西医学定义的探讨
• 3 关于聚类分析的统计学研究方法
• 3.1 聚类分析的定义
• 3.2 聚类分析的特性
• 3.3 聚类分析的种类
• 3.4 分类数的确定与聚类法的选择
• 4 本研究运用聚类分析的科学性探讨
• 4.1 传统研究方法的局限性
• 4.2 聚类分析在本研究中运用的科学性
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 详细摘要