放射工作人员知觉压力与健康关系的验证性分析

论文摘要

目的大量的神经生物学研究表明知觉压力反应过程对人类神经系统的健康成长和发育至关重要,知觉压力为一个影响身心健康的重要因子。知觉压力对健康的影响是多个因素共同作用于机体所产生的结局,但传统的多因素分析只是孤立地关注诸因素与健康之间的关系,缺乏从理论框架结构上的关联性分析,现代应激理论为了我们提供一个理论框架依据,因此通过该理论来证实知觉压力与健康关系具有重要意义。对象与方法本研究调查资料来自于2007年4月在河南省职业病防治研究所进行体检的728名放射工作人员。采用公认的心理学量表对该人群进行测量。以自填问卷为调查方式,统一指导语,体检时独立填写。量表包括：中文版知觉压力量表（CPSS）,艾森克人格量表中文版简式（EPQ-RSC）,工作倦怠调查表（MBI-GS）,自尊量表（SES）,一般健康量表（CHQ-12）。研究设计来源于现代应激理论框架,结合现场心理测试数据,引入结构方程模型,对放射工作人员的知觉压力及其中间变量与健康的资料进行拟合,分析了各影响因素对健康的直接效应及间接效应,结果将一般健康量表的总分作为因变量,职称、接触放射方式、知觉压力、情绪耗竭、疏离、专业低效能感、神经质、精神质和内外向等测量的心理行为因素作为自变量,做多重线性逐步回归分析,结果显示：对健康总分影响排在第一位的是知觉压力总分,其余依次为神经质,情绪耗竭,专业低效能。结合现代应激理论模型,采用结构方程模型,经多次拟合选出最佳模型,模型评价的统计量为F=675.3,P=0.000（P>0.05说明拟合模型和理论间差别无统计学意义,模型拟合较好）,决定系数为0.827。结果显示工作倦怠的发生来自与知觉压力（影响值0.45）和自尊（影响值0.15）的双重影响,而工作倦怠得发生主要体现在情绪耗竭（影响值0.93）、玩世不恭（影响值0.70）和人格（影响值-0.49）上；知觉压力对自尊起着较大的影响,自尊主要体现在情绪耗竭（影响值-0.22）、专业低效能（影响值-0.20）、身体症状（影响值-0.10）和人格（影响值-0.12）上；知觉压力、工作倦怠和自尊均对人格起着直接而显著影响,人格影响体现在精神质、内外向和神经质上；人格作为一个直接因素对健康起作用,健康好坏主要体现在身体症状、焦虑担忧和抑郁上,其中焦虑的表现最明显为0.76,其余依次是身体症状（0.51）和抑郁（0.50）。结论本研究建立了放射工作人员身心健康影响因素的结构方程模型。通过建模分析,进一步证实了知觉压力对健康的影响,知觉压力对健康的影响并不是简单的因果关系,而是一个“多因-多果”的关系。同时本研究为有效的提出干预措施,提高放射工作人员身心健康水平,形成有效的干预模式提供线索和依据。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 1 引言
• 1.1 研究背景
• 1.2 研究目的和意义
• 2 对象与方法
• 2.1 对象
• 2.2 调查工具
• 2.3 质量控制
• 2.4 研究内容和技术路线
• 2.5 研究方法
• 3 结果
• 3.1 放射工作人员的一般人口学特征与知觉压力总分
• 3.2 知觉压力与职业特征关系
• 3.3 健康与知觉压力的相关分析
• 3.4 人格特征与知觉压力的相关分析
• 3.5 工作倦怠与知觉压力的相关分析
• 3.6 各变量对知觉压力总分的相关分析结果
• 3.7 知觉压力总分和一般健康量表总分的偏相关分析
• 3.8 影响健康状况的多因素分析
• 3.9 结构方程模型统计分析
• 4 讨论
• 4.1 人口学特征的知觉压力分析
• 4.2 影响健康的多因素回归分析
• 4.3 结构方程模型分析
• 5 结论
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 个人简介
• 发表论文
• 致谢
• 调查表