左心功能不全患者超声指数与N末端脑钠尿肽原的关系

论文摘要

背景:由于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β受体阻滞剂的应用,充血性心力衰竭（CHF）的发病率在20世纪快速的增加。另外,由于更多患者的生命在急性心肌梗死时被挽救过来,也遗留了发展成CHF的危险因素。总体上说,CHF患者的5年的病死率为50%,10年的病死率为90%。然而,临床上对于心衰的诊断和鉴别诊断较困难,主要依靠心电图、X线胸片和心脏超声,缺乏灵敏和特异的实验室分析指标,误诊率高,尤其对于轻度和中度心衰患者。脑钠尿肽（BNP）作为一种新的神经内分泌激素,在心衰的诊断、分期和治疗方面的价值已经被越来越多的研究所证实。2000年11月美国食品和药品监督管理局（FDA）允许BNP可作为检验心衰的标准。但是由于BNP试剂价格昂贵,大多数医院还没有普及,只用于科学研究方面,尚未作为一种常规检验心衰的方法。与BNP相比,N末端脑钠尿肽原（NT-proBNP）因其半衰期长、心衰时升高幅度大而更有利于临床应用。超声心动图作为一种比较成熟的检查方法,已经成为心脏疾病的常规检查,其多项指标已成为了判断心衰程度的重要参考。然而,其各项指标尤其是组织多普勒（DTI）的指标与NT-proBNP相关性的研究目前在国内报道较少。 目的:通过观察血浆NT-proBNP浓度与心功能分级（NYHA分级）、左室射血分数（LVEF）、组织多普勒（DTI）等指标之间的关系,探讨各项超声指标与NT-proBNP的相关性,以期望为心衰的临床诊断和治疗提供较为客观的依据。 方法:选择2004年7月至2004年10月,天津市胸科医院和天津市静海县医院慢性心功能衰竭的住院患者55例,男26例,女29例。年龄中位数59（35～87）岁。正常对照组12例,男5例,女7例,年龄中位数57.5（40～68）

论文目录

• 缩略词
• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 致谢