论文摘要
目的:直肠癌是消化道常见肿瘤,恶性程度较高,易发生血行性、淋巴性转移和消化道种植播散。转化生长因子β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）也是参与细胞生长调节的多功能细胞因子之一。对大多数正常细胞及上皮性肿瘤细胞具有生长抑制作用。本文采用免疫组化的方法,对直肠肠癌组织中Smad2, 4 ,7蛋白的表达进行检测,以探讨它们在直肠癌演进中的作用及其相互关系。方法:收集61例直肠肠癌组织标本, Duck’s A-B期33例,C-D期28例,高-中分化39例,低分化22例;全部病例均经手术和病理证实。15例正常直肠粘膜组织。常规石蜡切片行Smad2、4、7免疫组织化学染色检测。结果:直肠癌组织与正常粘膜组织比较Smad2表达有明显差异性p<0.05;直肠癌组织与正常粘膜组织比较Smad4表达有明显差异性p<0.05;直肠癌Duck’s分期A-B、C-D期的阳性表达有明显的差异性p<0.05;组织学分级（高-中分化、低分化）的阳性表达也有明显的差异性p<0.05;直肠癌组织与正常粘膜组织比较Smad7表达有明显差异性p<0.01。结论:Smad4的表达失常贯穿于直肠癌的发生、发展始终,检测Smad4的表达水平有助于进行直肠癌的分期及病理分级,并最终对判断直肠癌的预后有很大的帮助。Smad2及Smad7的表达失常可能与直肠癌的发生有关,对一些良性直肠癌病变进行检测,可能有助于判定发生癌变的危险性。