重复肾和重复输尿管是什么意思
2022-12-21阅读(713)
问:肾及输尿管重复畸形的介绍
- 答:肾及输尿管重复畸形是泌尿系统常见的先天畸形病。重复肾及输尿管畸形可以单侧性,亦可以是双侧。单侧较双侧者多,右侧较左侧多约四倍,女性较男性多。有统计数字显示,在女性完全与不完全的重复输尿管畸形的发生率大致相等。但在男性则大多数为不完全性的重复畸形。
问:什麽是重复肾?
- 答:本病是较常见的肾、输尿管先天畸形。发病率约1500:1,单侧畸形比双侧畸形多6倍。重复肾与附加肾是完全不同的概念。重复肾多数不能分开,而附加肾是完全独立的第三个肾。重复肾,重复输尿管多同时存在,并分为完全性,不完全性两种类型。在女性,如输尿管开口不在膀胱内,则可出现尿失禁。另外重复肾重复输尿管易引起 泌尿系感染 。本病如出现并发症,则应手术治疗,才能完全治愈。 临床表现 1.如无异位输尿管开口和并发症,常无症状。 2.女性患者如有正常排尿又有尿失禁症状,检查往往可查出异位输尿管口。 3.并发感染可出现腰痛,泌尿系感染症状。 诊断依据 1.有无泌尿系感染的症状或尿失禁症状。 2.静脉尿路造影或逆行肾盂造影可发现肾、输尿管的重复畸形形态而得到诊断。 3.膀胱镜检查可以发现异位的输尿管口。 4.CT或MRI检查呈现肾和输尿管的畸形。 治疗原则 1.无并发症或无症状不需治疗。 2.输尿管开口异位,有尿失禁,如果肾功能尚好,则做输尿管膀胱再植术。 3.如重复肾并发结石,结核或肾积水感染,肾功能损害时,应针对病因及重复肾各部分的功能,病变情况而采取不同方式的手术治疗。 用药原则 用药主要是预防和控制感染,选择“A”、“B”项即可;若感染严重,则需选用“B”、“C”项 中药 ,以静脉给药为好,同时行细菌培养+药敏,以便针对性用药。 辅助检查 重复肾与重复输尿管畸形一般只需“A”项和“B”项检查。 疗效评价 1.治愈:病变切除或病因去除,感染控制或消失。尿失禁和输尿管开口异位畸形得到了矫正,症状消失。 2.好转:病因去除,尿失禁症状消失,但有反复发作的泌尿系感染。 专家提示 重复肾与重复输尿管畸形,单纯药物是无法治愈的,药物只能控制感染,为手术创造机会。手术是唯一可以治愈的方法。只要出现并发症,就应及早治疗。
问:重复肾的介绍
- 答:重复肾是较常见的肾、输尿管先天畸形,发病率约1500:1,单侧畸形比双侧畸形多6倍。重复肾多数融合为一体,多数不能分开,表面有一浅沟,但肾盂、输尿管上端及血管分开,亦有各自的肾盂、输尿管和血管。重复肾可为单侧,亦可双侧。重复肾、重复输尿管多同时存在,重复输尿管可为完全型,亦可为不完全型,可开口于膀胱内,亦可异位开口于尿道、前庭或阴道。