老年患者平衡麻醉与全凭静脉麻醉时心功能比较

论文摘要

目的：比较老年患者平衡麻醉和全凭静脉麻醉时血液动力学和心功能指标的变化，探讨老年患者合适的麻醉方式。方法：ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的手术老年患者80例，随机分为4组（n=20），全凭静脉麻醉组：丙泊酚+瑞芬太尼组（R组）和丙泊酚+舒芬太尼组（S组）；平衡麻醉组：丙泊酚+瑞芬太尼+七氟烷组（RS组）和丙泊酚+舒芬太尼+七氟烷组（SS组）。观察各组患者麻醉前(T1)、麻醉诱导后3min(T2)、插入喉罩即刻(T3)、喉罩置入后5min(T4)、进腹时(T5)、拔除喉罩即刻（T6）和拔除后5min(T7)HR、MAP、搏出量（SV）、心指数（CI）、外周血管阻力（SVR）、胸腔体液水平（TFC）和升主动脉血液加速指数（ACI）值。结果：四组患者性别、身高、年龄、体重之间差异无统计学意义；T2时各组患者HR、MAP、SV、CI、SVR、TFC、ACI值明显低于T1（P0.05）；术中平衡麻醉组各时间点MAP与CI值明显高于全凭静脉麻醉组（P0.05）；拔除喉罩时SS组MAP值低于RS组（P0.05）。结论：平衡麻醉对老年患者血液动力学及心功能影响较全凭静脉麻醉小，联合使用舒芬太尼效果更佳。

论文目录

• 英文缩略语一览表
• 研究背景
• 中文摘要
• Abstract
• 1 引言
• 2 病例的选择和方法
• 3 结果
• 4 讨论
• 5 结论
• 6 展望
• 7 参考文献
• 附录
• 致谢
• 文献综述
• 平衡麻醉对老年患者的影响
• 摘要
• Abstract
• 1. 老年患者麻醉药物代谢的特点
• 2. 老年患者麻醉方式
• 3. 平衡麻醉对老年患者的影响
• 参考文献
• 磷酸丙泊酸钠与镇静
• 摘要
• Abstract
• 1. 磷酸丙泊酸钠的药理学性质
• 2. 磷酸丙泊酸钠的临床应用
• 3 磷酸丙泊酸钠的优缺点
• 4. 展望
• 参考文献