大连地区住院糖尿病病人自身免疫甲状腺炎患病率调查

论文摘要

目的:探讨住院糖尿病病人自身免疫甲状腺炎（AIT）患病情况。方法:对377例2型糖尿病（T2DM）患者、19例典型1型糖尿病（T1DM）患者、11例成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）患者和64例未分型糖尿病（NTDM）患者进行甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）检测,并做好临床资料的登记。结果:（1）T2DM患者TPO-Ab的阳性率为14.59%（55/377）低于其他三组[典型T1DM组（42.11%,8/19;P>0.05）、NTDM组（31.25%,20/64;P>0.05）、LADA组（63.64%,7/11;P<0.05）],与LADA组相比差异有显著性,而与典型T1DM、NTDM组间差异无显著性。（2）LADA与NTDM组相比,从年龄、病程、BMI上差异均无显著性（P>0.05）。（3）TPO-Ab阳性与阴性的T2DM患者临床特征比较,除自身免疫性甲状腺疾病（AITD）诊断率、性别差异有显著性（P<0.05）外,从年龄、病程、自身免疫疾病史、体重指数（BMI）、胰岛素治疗率、空腹C肽、餐后2小时C肽、促甲状腺素（uTSH）异常率和亚临床甲状腺功能异常率上组间差异无显著性（P>0.05）。（4）甲状腺自身抗体阳性的T2DM患者甲状腺功能异常率高于抗体阴性者（16.4%,9/55比8.6%,28/322）。结论:（1）T2DM患者中TPO-Ab的阳性率为14.6%。（2）T2DM患者TPO-Ab阳性者甲状腺功能异常明显高于TPO-Ab阴性者。（3）对于发病初期、以酮症起病、胰岛能尚好、但有LADA倾向、胰岛β细胞自身抗体均阴性,暂不能分型的糖尿病患者,TPO-Ab阳性率高于T2DM,但低于典型T1DM和LADA。（4）临床上诊断为LADA的患者TPO-Ab阳性率最高,提示LADA与AIT患病机制的共同性。（5）TPO-Ab的阳性率从T2DM、NTDM、典型T1DM及LADA呈连续递增趋势。

论文目录

• 一、正文
• （一） 中文摘要
• （二） 英文摘要
• （三） 前言
• （四） 对象和方法
• （五） 结果
• （六） 讨论
• （七） 结论
• （八） 参考文献
• 二、文献综述
• （一） 综述
• （二） 参考文献
• 三、致谢