甲状腺功能亢进症患者131Ⅰ治疗前后身体成份和骨密度的分析

论文摘要

【目的】在建立双能X线吸收法（DXA）身体成份和骨密度测量精密度的基础上,分析甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者131Ⅰ治疗前后身体成份和骨密度的变化,以探讨131Ⅰ治疗甲亢对脂肪、肌肉及骨骼代谢的影响。【方法】应用DXA（GE Lunar Prodigy）测量身体成份和骨密度的短期精密度。选取未经治疗的甲亢患者105例,参照131Ⅰ治疗后疗效评价标准将其分为有效组60例、无效组13例和甲状腺功能减低（简称甲减）组32例。应用DXA测量甲亢患者治疗前和治疗后3个月全身各部位的骨矿盐含量（简称骨量）、脂肪量和肌肉量及全身、局部腰椎和股骨近端的骨密度。【结果】DXA全身各部位骨量的精密度为0.7%-2.6%、脂肪量为1.5%-3.9%、肌肉量为0.7%-2.9%和骨密度为0.7%-2.1%。甲亢低体重者占40.0%,骨量异常者占47.6%。甲亢患者骨量、脂肪量、肌肉量和骨密度较正常对照组均明显减少（p＜0.05）。131Ⅰ治疗后（3个月）有效组的体重、肌肉量比治疗前增加（p＜0.05）,而骨量、脂肪量无明显改变（p＞0.05）;无效组的肌肉量比治疗前增加（p＜0.05）,而体重、骨量、脂肪量无明显改变（p＞0.05）;甲减组的体重、脂肪量和肌肉量比治疗前增加（p＜0.05）,而骨量无明显改变（p＞0.05）。治疗后各组的骨密度与治疗前相比均无明显改变（p＞0.05）。【结论】甲亢患者体重减轻、骨量异常,其骨量、脂肪量、肌肉量和骨密度均减少。131Ⅰ治疗后3个月有效的患者体重增加,主要是其肌肉量增加,甲减患者体重增加,主要是其肌肉量和脂肪量的增加,而其骨密度无明显改变。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 1.1 身体成份及其测量
• 1.2 骨密度及其测量
• 1.3 DXA测量身体成份及骨密度的精密度
• 131I治疗前后身体成份及骨密度的变化'>1.4 甲亢¹³¹I治疗前后身体成份及骨密度的变化
• 材料与方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 研究方法
• 结果
• 3.1 DXA身体成份和骨密度精密度的测定
• 131I治疗前身体成份和骨密度的分析'>3.2 甲亢患者¹³¹I治疗前身体成份和骨密度的分析
• 131I治疗前后身体成份和骨密度的变化'>3.3 甲亢患者¹³¹I治疗前后身体成份和骨密度的变化
• 讨论
• 4.1 DXA身体成份和骨密度测量的精密度
• 131I治疗前后的身体成份变化'>4.2 甲亢患者¹³¹I治疗前后的身体成份变化
• 131I治疗前后的骨密度变化'>4.3 甲亢¹³¹I治疗前后的骨密度变化
• 4.4 本研究的不足之处
• 结论
• 参考文献
• 在学期间发表论文
• 致谢