（湖南省人民医院成人急诊科湖南长沙410005）
摘要：目的针对ICU危重症患者静脉用药安全管理措施及护理展开讨论，为日后的临床工作提供参考与指导。方法以ICU危重症患者作为研究对象，对该群体患者的静脉用药安全管理措施展开讨论，并且在护理方法上展开分析，了解相关影响因素，采用安全管理措施及护理手段，予以良好的解决，提高ICU重症患者的安全保护和正确护理干预。结果通过ICU危重症患者进行研究，发现其静脉用药的安全影响因素，主要集中在药物保存方面的风险、执行医嘱过程中的风险、给药过程的风险等方面。通过开展针对性的静脉用药安全管理后，ICU危重症患者的静脉用药水平得到了提升，对患者实施良好的护理干预后，患者未表现出严重不良反应，ICU重症患者得到了预期康复效果，生活水平得到明显提升。结论ICU重症患者作为临床上的特殊患者，在开展静脉用药过程中，一定要充分考虑到患者自身的脆弱性。同时，要积极将静脉用药安全措施予以加强，从各个方面确保静脉用药的安全性得到提升，将患者遭受到的各项风险有所减少，促使患者在身体康复上达到更好的效果。对于护理工作而言，应从全局出发，考虑到患者自身的感受，将护理方案优化，促使护理措施的执行取得更高的依从性。
关键词：ICU；静脉用药；安全措施；护理
从临床上分析，ICU是集中救治危重症患者的特殊场所，其收治的大部分患者，都表现为病情危重的情况，ICU危重症患者的病种也比较多，在疾病的变化速度上相对较快【1】。因此，能否在静脉用药上表现出较高的安全性，其直接对患者的生命延续产生影响。文章针对ICU危重症患者的静脉用药安全管理措施及护理展开讨论，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以ICU危重症患者作为研究对象，对该群体患者的静脉用药安全管理措施展开讨论，并且在护理方法上展开分析，了解相关影响因素，采用安全管理措施及护理手段，予以良好的解决，提高ICU重症患者的安全保护和正确护理干预。
1.2方法
1.2.1ICU危重症患者用药过程中的风险因素
就ICU危重症患本身而言，其自身已经表现为特别危险的状态，任何外界因素的影响，都有可能对患者的康复和病情的变化等，造成最直接的作用。所以，想要在静脉用药安全管理措施上得到良好的效果，就必须分析相关的风险因素。首先，药物保存的风险因素。对于ICU危重症患的静脉用药而言，多数药物都表现为长期的保存特点，因此有些药物在没有良好存储的情况下，很容易造成严重的风险【2】。其次，执行医嘱的风险。护理人员在执行医嘱过程中，往往表现为医护的头口交接情况，倘若护理人员没有进行大声的复述，或者是在药物的使用上，没有开展双人核对的处理，则容易表现为医嘱执行错误，给患者静脉用药造成威胁。第三，给药过程中的风险，主要包括给药途径的错误、给药方法的偏差、给药时间的控制错误、给药的浓度不合理等等，这些均会给ICU危重症患带来严重风险。
1.2.2静脉用药安全管理措施及护理
ICU危重症患在接受静脉用药过程中，一定要将安全管理措施及护理手段并行，这样才能进一步的减少风险，从而在多方面为患者安全提供多重保障。第一，要加强药品管理。所有给ICU危重症患的静脉用药，都必须在类型、存储条件、用药方法等方面予以明确。在静脉用药以前，对药品做出详细的核查，发现任何不良现象，均及时更换药物，并且向上呈报。在对ICU危重症患实施静脉用药过程中，随时观察患者表现，特别是在相关指标的变化上，及患者身体外部的变化方面。当患者用药完毕后，应再一次的做出记录分析，确保用药是安全的、有效的【3】。第二，加强护理人员教育。ICU危重症患并非普通患者，任何静脉用药的差错，都将造成难以弥补后果。因此，要求护理人员积极学习本专业技能，强化临床经验，要本着谨小慎微的原则开展护理工作，要大声的对医嘱做出复述，在各项护理操作上，均应严格要求自己，将患者统一对待。第三，要充足配备人力资源。ICU危重症患有时表现为特别危急的情况，因此需要多名护理人员共同干预。此时，必须在人力资源配备上有所加强，保证有足够数量的护理人员予以帮助，让各项分工明确，从而可以形成护理工作的良性循环。
2结果
通过ICU危重症患者进行研究，发现其静脉用药的安全影响因素，主要集中在药物保存方面的风险、执行医嘱过程中的风险、给药过程的风险等方面。通过开展针对性的静脉用药安全管理后，ICU危重症患者的静脉用药水平得到了提升，对患者实施良好的护理干预后，患者未表现出严重不良反应，ICU重症患者得到了预期康复效果，生活水平得到明显提升。
3讨论
在临床医护工作中，ICU重症患者是最难以面对的群体，他们本身的疾病较为严重，而身体机能遭到了严重的打击，即便是进入到ICU中休养，依然需要在很多方面予以努力。静脉用药安全管理，需要在各个方面有效的开展，特别是在细节工作当中，要求护理人员对患者的穿刺，争取一次性成功。在为患者开放静脉通道的时候，一定要选择适合的血管来完成。在患者表现为危急的状况下，护理人员必须要临危不乱，要通过正常的流程和方法，稳定对患者开展护理工作，积极配合医疗人员进行救治，要让患者得到最良好的干预。面对ICU重症患者，静脉用药安全管理措施，还是应该继续加强，要在护理体系上不断的完善。
综上所述，ICU重症患者作为临床上的特殊患者，在开展静脉用药过程中，一定要充分考虑到患者自身的脆弱性。同时，要积极将静脉用药安全措施予以加强，从各个方面确保静脉用药的安全性得到提升，将患者遭受到的各项风险有所减少，促使患者在身体康复上达到更好的效果。对于护理工作而言，应从全局出发，考虑到患者自身的感受，将护理方案优化，促使护理措施的执行取得更高的依从性。
参考文献
[1]王婷，朱明丽，马建萍.ICU患者静脉用药潜在风险因素与安全管理[J].中医药管理杂志，2016（21）：61-62.
[2]贾巍，陆翠玲.ICU机械通气患者应用镇静治疗的安全护理[J].护理学杂志，2010（07）：27-28.
[3]闵静，李辉.持续质量改进对ICU护士用药安全管理的改善作用评价[J].实用药物与临床，2016（12）：1548-1551.