协和江北医院蔡甸区人民医院湖北武汉430100
摘要：目的：观察优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果。方法：选入我院收治心绞痛98例，分为常规组与优质组，常规组49例患者接受常规护理，优质组49例患者在接受常规护理同时接受优质护理，对照两组护理效果。结果：优质理组SAS评分更低，心绞痛发作次数更少，护理满意度更高，组间对比均有显著差异（P＜0.05）。结论：在冠心病心绞痛患者的护理工作中采用优质护理效果显著，可推广。
关键词：优质护理；冠心病心绞痛；应用效果；随机对照
冠心病为我国最常见的心血管疾病，其主要由于冠状动脉粥样硬化或血管栓塞引起，常见高血压、高血脂等病均可造成冠心病发生，调查显示，近年来冠心病发病率随我国老龄人口增多呈上升趋势[1]。心绞痛作为冠心病常见并发症之一，其主要由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血引起，心绞痛发生后患者痛感较强，易产生心理阴影，生活质量严重下降。目前此类患者的护理工作中常规护理方法应用效果一般，无法显著改善患者心绞痛发作次数及其心理状态[2]。本文为观察优质护理的临床应用效果，对我院收治的98例患者进行随机对照，详细内容如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
将我院2017.9-2019.2收治的冠心病心绞痛患者98例纳入，信封法完成分组，优质组及常规组各49例，优质组内男26例，女23例，平均61.24±4.33岁，常规组男27例，女22例，平均61.39±4.63岁，患者均知晓本次研究内容，我院伦理委员会批准，组间基线资料对照无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
常规组接受常规护理，包括基本生命体征监护、用药指导、起居护理等。
优质组在接受常规护理同时接受优质护理，内容如下。
1.2.1病房护理
定期为患者病房开窗通气，避免室内空气质量下降，由于剧烈咳嗽时患者腹内压升高，易加重心脏负担，应注意控制病房内人流量，避免人流量过大激起飞尘刺激患者气道，引起剧烈咳嗽，在患者家属或朋友前来探望时，提醒其少用香水，以防止部分气味过敏患者打喷嚏或咳嗽。利用空调调节室内温度，确保室内体感温度适宜。
1.2.2心理护理
心绞痛发生后患者易出现濒死感，此后长期处于对病情发作的忧虑，焦虑情绪持续加重，护理人员需积极与患者交流沟通，多关心患者身体健康，与患者建立良好护患关系，取得患者的信任后对其进行心理疏导，疏导前先倾听患者心中的忧虑，随后根据护理人员临床经验给予患者相应指导。心理护理过程中护理人员始终保持礼貌、友善的态度，充分尊重患者个人想法，实施心理疏导时以建议、劝导的形式，避免患者出现抵触情绪。
1.2.3生活护理
生活护理从运动护理、饮食护理两方面开展，其中饮食护理注重患者的盐、糖、脂肪摄入量，日常饮食中搭配维生素含量高，纤维素含量高的新鲜蔬菜，此外应保持口味清淡，帮助患者养成良好的饮食习惯及饮食规律，坚持多餐少食原则，并敦促部分有不良嗜好的患者戒除不良习惯，如吸烟、饮酒等。运动方面护理人员综合评估患者身体素质，给予其运动指导，一般此类患者的日常运动应避免剧烈运动，以慢跑、散步、太极拳为宜，进行慢跑等有氧运动时检测患者心率情况，防止心率过高，一般100次/min以内可继续运动，若超过则需停下休息。
1.3观察指标
焦虑情绪、心绞痛发作次数、护理满意度。
1.3.1焦虑情况采用SAS焦虑自评量表评估，分值80分，得分越高则焦虑程度越重。
1.3.2护理满意度使用简易调查表统计，表内设有非常满意、一般、差三项，护理满意度=（非常满意+一般）/例数x100%。
1.4统计学分析
数据录入SPSS23.0软件处理，x±s及%表示计量、计数资料，t及x2检验，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
2.1优质组心绞痛发作次数及焦虑情绪与常规组对照
优质组心绞痛发作次数为3.25±1.02次，SAS焦虑评分为32.56±4.65分，常规组心绞痛发作次数为5.63±1.33次，SAS焦虑评分为43.21±5.21分，优质组心绞痛发作次数更少，SAS评分更低（t=12.049，P=0.001；t=12.941，P=0.001）。
2.2优质组护理满意度与常规组对照
优质组非常满意36例、一般13例、差0例，护理满意度100.0%，常规组非常满意27例、一般10例、12例，护理满意度75.5%，优质组患者护理满意度显著高于常规组（x2=27.920，P=0.001）。
3.讨论
冠心病作为临床常见心血管疾病之一，其致死、致残率较高，患者患病后常并发心绞痛，随冠心病发生率上升，相关护理方案越来越受重视[3]。
常规护理方案在此类患者的护理工作中依然以疾病为护理中心，对改善患者患病后的不良情绪效果一般，且在心绞痛发作次数减少上未表现出理想效果[4]。
优质护理作为近年来不断普及的新护理理念，其在强化患者疾病护理同时，更强调以患者为护理中心，满足患者各方面护理需求[5]。实际应用中在冠心病心绞痛患者的护理工作中，优质护理主要从心理护理、日常生活护理等方面着手，通过优化护理措施，改善患者生理及心理状态，保障护理质量同时，提高患者护理满意度。本次研究结果显示，优质组护理满意度更高，心绞痛发作次数更低，SAS评分更低（P＜0.05）。
综上所述，冠心病心绞痛患者的护理工作中应用优质护理效果显著，具推广价值。
参考文献
[1]杜娟.优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,4(26):245-246.
[2]曾福英.优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用[J].江西中医药大学学报,2017,29(2):55-57.
[3]陈萍.优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用[J].黑龙江医药科学,2018,226(2):110-111.
[4]罗月华.对冠心病心绞痛患者进行优质护理的效果观察[J].当代医药论丛,2017,15(20):215-216.
[5]于洋.优质护理在冠心病护理中的临床应用效果观察[J].中国医药指南,2017,15(24):230-230.