论文摘要
目的 研究足月妊娠妇女宫颈分泌物中磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）、宫颈Bishop评分和宫颈指数,预测临产时间的效果。 方法 选择门诊行产前检查的无胎膜早破、无产前出血、未临产,无头盆不称和并发症的单胎头位初产妇49例。自妊娠38周开始测定宫颈分泌物中磷酸化IGFBP-1,同时行阴道检查确定宫颈Bishop评分,再行会阴部B超测量宫颈管长度及羊膜囊漏斗长度并计算宫颈指数[（漏斗长度+1）/宫颈长度]。如妊娠38周时宫颈分泌物中磷酸化IGFBP-1检查阴性,则1周后重复上述方法,直至临产,并记录最后一次检测至临产时间。若41周仍阴性给予催产素静滴引产。 结果 ①49例足月妊娠妇女共测定宫颈分泌物磷酸化IGFBP-1,宫颈Bishop评分及会阴部B超113次。其中IGFBP-1阳性16次,弱阳性33次,阴性64次。IGFBP-1阳性16次中,14例于72小时内临产,2例在72小时后1周内临产,平均临产时间57小时;弱阳性33次,其中6例于72小时内临产,21例在1周内自然临产,6例在1周内未临产;阴性共64次,其中6例在72小时至1周内临产,另58次阴性试验均未在1周内临产。三者72小时内临产率比较有显著性差异x2=70.14,（P<0.01）。阳性与弱阳性72小时内临产率比较有显著性差异,（P<0.01）。 ②IGFBP-1阳性者平均宫颈Bishop评分（8.75±0.86）分,弱阳性者平均宫颈Bishop评分（5.97±1.10）分,二者平均宫颈Bishop评分比较有显著性差异,t=8.85,（p<0.01）。IGFBP-1试验阴性者平均宫颈Bishop评分（4.95±1.01）分,弱阳性与阴性平均宫颈Bishop评分比较差异有显著性,t=4.54,（p<0.01）。
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