勃利县人民医院154500
摘要:目的研究分析胃结肠息肉患者应用内镜下切除的术后护理效果。方法此次研究的对象是选择2016年1月—2016年10月我院收治的78例胃结肠息肉患者,按随机数字表法分为两组,各39例;对照组术后给予一般护理方法,观察组术后给予综合护理方法,对比两组护理效果。结果在护理满意度方面,观察组为94.87%,明显要比对照组的61.54%高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为38.46%,对照组并发症发生率为5.12%;观察组并发症发生率明显低于对照組(P<0.05)。结论对于胃结肠息肉患者,应用内镜下切除术后采取综合护理方法效果显著,能够提高患者对护理的满意度,同时降低并发症的发生,进而提高手术治愈率;因此,值得采纳应用。
关键词:胃结肠息肉;内镜下切除;综合护理
[Abstract]ObjectiveTostudythenursingeffectofendoscopicresectionofcolonandstomachpolyps.Theresearchobjectisthemethodof78casesofgastricpolypspatientsfromJanuary2016toOctober2016inourhospital,wererandomlypidedintotwogroups,39casesineach;thecontrolgroupwasgivengeneralnursingmethodsofpostoperativecomprehensivenursingmethodstothepatientsintheobservationgroup,comparedtwogroupsofnursingeffect.Resultsinnursingsatisfaction,theobservationgroupwas94.87%,significantlyhigherthan61.54%ofthecontrolgroup,andthedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).Thecomplicationrateoftheobservationgroupwas38.46%,andthatofthecontrolgroupwas5.12%.Thecomplicationrateoftheobservationgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusionforpatientswithgastricpolyps,endoscopicresectiontaketheeffectofcomprehensivenursingmethodscansignificantlyimprovepatientsatisfactionwithnursingcare,reducecomplications,andimprovethecurerateofoperation;therefore,weshouldadopttheapplication.
[keyword]gastricpolyps,endoscopicresection,comprehensivecare
胃结肠息肉是外科常见疾病之一,在临床中通常会采取内镜下切除手术。临床研究表明:针对胃结肠息肉患者,在采取内镜下切除手术的条件下,如果术后处理不当,容易出现胃肠穿孔、切口感染以及大出血等并发症[1]。因此,从手术治愈效果角度考虑,加强术后护理非常关键。本次将2016年1月—2016年10月我院收治的78例胃结肠息肉患者纳入研究,其目的是评价胃结肠息肉患者应用内镜下切除的术后护理效果,现报告如下:
1资料及方法
1.1基本资料
本次纳入研究的78例胃结肠息肉患者于2016年1月—2016年10月收治我院,均采取内镜下切除术,且均知情同意纳入本次研究。按随机数字表法分为两组,观察组39例中,男21例、女18例;年龄分布在32岁到79岁,年龄均值(54.8±3.2)岁;息肉大小:(0.2×0.4)cm—(0.3×6.0)厘米,均值(0.2×5.0)厘米。对照组39例中,男20例、女19例;年龄分布在31岁到78岁,年龄均值(54.9±3.1)岁;息肉大小:(0.2×0.4)cm—(0.3×6.0)厘米,均值(0.2×5.0)厘米。在基本资料上,2组比较无明显差异(P>0.05),具有可比价值。
1.2方法
对照组患者给予一般护理方法,围手术期期间,需配合术者做好各项护理工作,于术后对患者的生命体征进行严密监测,遵医嘱采取抗感染护理措施。观察组患者除了加强术前护理、术中护理外,需于术后给予综合护理方法。具体的护理内容包括:(1)饮食护理。术后,需对患者进行饮食指导,给予易消化、营养丰富类食物,手术后4个星期内避免食用产气食物;观察术后患者有无出血情况,若无出血情况,给予流食以及少渣流质类食物。(2)体位护理。术后,患者卧床休息时,需指导患者行舒适体位,使体位不适对患者胃部造成的伤害得到有效避免。(3)呼吸护理。指导患者稳定情绪,平静呼吸,控制咳嗽、喷嚏的发生,继而使腹部压力突然发生变化的情况得到有效控制;同时,为了是胃肠穿孔的发生得到有效避免,可对患者合理使用去甲肾上腺素,辅助将肠内气体排空,以此使气体滞留导致患者引发的不适感得到有效避免。(4)日常护理。指导患者注意卧床休息,术后避免过激运动;定期检查手术切口的愈合情况。此外,出院时需对患者进行健康宣教,指导患者定期来院复查,以确保手术疗效的提升。
1.3判定标准
采取自制调查问卷,将患者对护理的满意度分为满意、较满意、不满意三个等级,总满意度为前两项满意度总和。此外,对比评价两组术后并发症发生情况,包括:①胃肠穿孔;②手术切口感染;③大出血[2]。
1.4统计学分析
采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据,(+S)为计量资料,两组比较用t检验,计数资料用百分率(%)表示,两组比较用χ2检验,P<0.05表示差异显著,具备统计学意义。
2结果
2.1两组患者对护理的满意度对比
在护理满意度方面,观察组为94.87%,明显要比对照组的61.54%高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组并发症发生情况对比
观察组并发症发生率为38.46%,对照组并发症发生率为5.12%;观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。
3讨论
胃结肠息肉是外科一种常见疾病,在临床中通常会采取内镜下肉息切除手术,此类手术方法具备微创、操作简单以及安全性高等优势。但是,临床实践证明:针对胃结肠息肉患者采取内镜下肉息切除术需注意护理方法的实施,以此避免胃肠穿孔、切口感染以及大出血等并发症的发生[3]。在本次研究过程中,针对胃结肠息肉患者重点提到综合护理方法,包括:术后饮食护理、体位护理、呼吸护理以及日常护理等;结果显示:采取术后综合护理的观察组,在护理满意度上高达94.87%,明显要比采取一般护理的对照组的61.54%高。同时,在并发症发生率上,观察组为5.12%,明显低于对照组的38.46%。此外,还有学者经研究表明:对于胃结肠息肉患者,给予内镜下肉息切除术后使用综合护理方法,能够降低并发症的发生率,进一步有助于手术治愈率的提升;这与本次研究结果较为相似[4]。
综上所述:对于胃结肠息肉患者,应用内镜下切除术后采取综合护理方法效果显著,能够提高患者对护理的满意度,同时降低并发症的发生,进而提高手术治愈率;因此,值得采纳应用。
参考文献:
[1]李海军.内镜下治疗结肠息肉60例临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,27(47):90.
[2]黄俊霞,任娟.胃结肠息肉患者应用内镜下切除的术后护理体会[J].大家健康(学术版),2015,09(08):185-186.
[3]杜江.肠息肉内镜下切除的疗效分析[J].中国卫生产业,2012,11(33):144.
[4]杨芹.结肠息肉内镜下治疗的护理体会[J].中国实用医药,2014,11(09):216-217.