(湖南省娄底市妇幼保健院417000)
摘要:目的讨论个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用。方法现随机选取2015年6月-2016年10月我院收治的82例小儿肺炎支原体感染患儿,分成实验组41例,对照组41例,对照组给予常规护理方法,观察组给予个性化护理方式,对两组护理效果进行评价和分析。结果实验组治疗的总有效率明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的副反应发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理对小儿肺炎支原体感染可提高治疗效率,降低治疗副作用,可在临床广泛推广和应用。
关键词:小儿;肺炎支原体感染;个性化护理
小儿支原体肺炎为临床非典型肺炎的一种,主要症状为咳嗽,咳痰伴随发热,在临床检测时发现支原体感染呈阳性,本疾病可通过空气传播,可在一定范围内造成小流行,患病者需要进行隔离,避免交叉感染。由于小儿病情变化较快,并且不能及时明确的表达自身情况,所以给予小儿个性化护理是有必要的。经过临床调查研究发现,个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果明显,详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现随机选取2015年6月-2016年10月我院收治的82例小儿肺炎支原体感染患儿,分成实验组41例,对照组41例,实验组包括男性患儿10例,女性患儿31例,年龄2岁~8岁,平均年龄(5.0±1.2)岁;对照组包括男性患儿20例,女性患儿21例,年龄1岁~5岁,平均年龄(6.0±2.3)岁;两组患儿的一般资料无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组给与常规护理方式,按时吃药、发热时给予合理物理降温,注意清洁卫生。实验组在对照组的基础上给予个性化护理:①发热护理:患儿发烧时,要每隔1小时进行一次体温测试【1】,体温在38.5℃以上要给予退热药,并结合物理降温,使用温水对患儿的头部,手心脚心、腘窝、以及股动脉处进行擦拭,擦拭时注意室温应保持在23℃-25℃,湿度保持在40%左右,避免患儿体温受室温影响。发热不退的患儿,可使用退热贴贴在患儿额头上。如果患者用药中有头孢类药物,在物理降温时要避免应用酒精降温,以免出现过敏反应。注意让患儿多饮温热水,促进排汗降温,室内可适当通风,保持空气新鲜。②用药护理:临床治疗一般会选择阿奇霉素和罗红霉素,由于此类药物会刺激肠胃,会产生食欲下降和呕吐【2】,所以在静脉滴注阿奇霉素前嘱患儿进食食物,在滴注时要注意速度,以减轻胃肠道反应。③饮食和运动护理:避免患儿进食生冷食物,饮食要清淡,尽量不进食甜食。根据患者的情况和适当进行户外锻炼,锻炼时可佩戴口罩,运动地点选择在室外空气质量优良的地点,避免在人群密集的地方活动,运动时及时饮水和增减衣服。③神经护理:患儿因高热而发生抽搐时,可给患儿佩戴牙套,以免咬伤舌头【3】,必要时可适当给予镇静药物,切忌强行控制患儿肢体,以免出现骨折。
1.3疗效评价
显效:经过治疗后,临床症状完全消失,肺炎支原体检测呈阴性;有效:临床症状基本消失,肺炎支原体检测呈阴性;无效:临床症状无改变,肺炎支原体检测呈阳性,治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4统计学处理
SPSS17.0统计学软件处理,计量资料以均数士标准差(士s)表示,组间比较用t检验,计数资料应用x2检验,计数资料以百分率表示,P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1副反应发生情况
实验组副反应总发生率明显高于对照组(χ2=5.23,P<0.05),见表1。
3.讨论
肺炎支原体肺炎在小儿中发病率较高,由于其疾病具有传染性,整个病程中会出现高热以及频繁的咳嗽,患儿在治疗用药时会使患儿产生不舒适感,所以在护理时给予个性化护理可以针对不同患儿的不同症状给予针对性护理,可以减少患儿的不良反应发生率,提高治疗有效率。针对于高热的患儿,可给予物理降温【4】,如果能够采用物理降温成功的患儿尽量不使用退烧药,在护理患儿咳嗽时,尽量避免患儿活动量过大,刺激气管,引起更严重的咳嗽,同时观察患儿痰液的咳出情况,可给予患儿多饮温开水,促进痰液稀释和排除。由于患儿年纪较小,对于自身不舒适感不能明确的表达完整,所以家长要多注意观察,避免疾病患儿症状加重。在用药护理时一定要注意观察治疗中是否有皮疹出现,由于阿奇霉素和罗红霉素都有刺激肠胃的副作用,所以在用药时要注意滴注的速度,避免出现恶心呕吐【5】。经过本次调查发现,实验组治疗的总有效率为97.5%,明显优于对照组的73.1%(P<0.05);实验组的副反应发生率为12.1%,明显低于对照组的37.15%(P<0.05)。综上所述,个性化护理对小儿肺炎支原体感染可提高治疗效率,患者在治疗中的不舒适感,缓解患儿的焦虑情绪,降低治疗副作用,可在临床广泛推广和应用。
参考文献
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