“益气调血、扶本培元”针法结合黄地散治疗血管性痴呆的临床观察

论文摘要

[目的]观察“益气调血、扶本培元”针法结合黄地散治疗血管性痴呆的临床疗效,并探讨其可能机制。[方法]将50例血管性痴呆患者随机分为针刺组25例和针药组25例。两组患者在给予常规基础治疗上,针刺组采用“益气调血、扶本培元”针法治疗,取穴：膻中,中脘,气海,血海,足三里,外关,每日1次,每周5次；针药组在针刺组疗法基础上,加用黄地散颗粒,1袋／次,3次／日,两组均连续治疗12周。分别于治疗前、治疗12周后观察患者简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL),测定患者血脂水平。[结果]与治疗前比较,治疗后两组患者的MMSE评分均显著升高(P<0.01)。同时,针药组MMSE评分较针刺组明显升高(p<0.05)。认知功能方面,两组患者的疗效比较,经x2检验,针药组疗效优于针刺组(p<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的ADL评分均显著降低(P<0.01)。同时,针药组ADL评分较针刺组明显降低(P<0.05)。日常生活能力方面,两组患者疗效比较,针药组疗效优于针剌组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患者甘油三酯水平均明显降低,高密度脂蛋白明显升高,针药组治疗后低密度脂蛋白明显下降；且针药组升高高密度脂蛋白程度明显优于针刺组。[结论]“益气调血、扶本培元”针法可明显改善血管性痴呆患者认知功能和F1常生活能力,而“益气调血、扶本培元”针法和黄地散颗粒口服综合治疗疗效明显优于单纯“益气调血、扶本培元”针刺疗法,尤其在改善血管性痴呆患者智能方面,可能与针药结合能降低患者低密度脂蛋白水平,明显增加高密度脂蛋白含量,整体调节血脂水平密切相关。

论文目录

• 目录
• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一部分 理论研究
• 1 中医学对本病的认识
• 1.1 病名溯源
• 1.2 中医对脑的认识
• 1.3 病因
• 1.4 病机
• 2 血管性痴呆的流行病学研究
• 3 针灸治疗本病的临床研究
• 3.1 单纯针刺疗法
• 3.2 针药结合疗法
• 3.3 艾灸疗法
• 3.4 其它针刺疗法
• 4.小结
• 第二部分 临床研究
• 1 临床资料
• 1.1 病例来源
• 1.2 诊断标准
• 1.3 病例纳入标准
• 1.4 排除标准
• 1.5 病例脱落标准
• 1.6 病例剔出标准
• 2 病例分组及治疗方案
• 2.1 分组
• 2.2 治疗方法
• 2.3 疗效性指标观测
• 2.4 疗效评价标准
• 2.5 观察时点
• 2.6 统计学方法
• 3 结果
• 3.1 一般资料
• 3.2 两组患者治疗前MMSE表、ADL表评分比较
• 3.3 两组患者治疗前血脂水平比较
• 3.4 两组患者治疗前、后MMSE表评分比较
• 3.5 两组患者认知功能疗效比较
• 3.6 两组患者治疗前、后ADL表评分比较
• 3.7 两组患者日常生活能力疗效比较
• 3.8 两组患者治疗前后血脂水平变化
• 4 讨论
• 4.1 “益气调血、扶本培元”针法的立法和取穴依据
• 4.2 黄地散的选择依据
• 4.3 临床疗效分析
• 5 问题与展望
• 结语
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果
• 致谢