牛颈静脉管道论文-林曦,王晓武,马涛,袁彬彬,张本

牛颈静脉管道论文-林曦,王晓武,马涛,袁彬彬,张本

导读:本文包含了牛颈静脉管道论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:右心室流出道重建术,牛颈静脉带瓣管道,自体心包管道,中期疗效

牛颈静脉管道论文文献综述

林曦,王晓武,马涛,袁彬彬,张本[1](2019)在《牛颈静脉带瓣管道与自体心包管道重建右心室流出道的中期疗效比较》一文中研究指出目的比较应用牛颈静脉带瓣管道与自体心包管道重建右心室流出道的中期疗效差异。方法回顾性分析2013年5月至2016年7月接受外管道重建右心室流出道术的18例先天性心脏病患者的临床资料,患者年龄为2~16(5.22±4.12)岁,男11例、女7例,肺动脉闭锁合并室间隔缺损7例、右心室双出口合并肺动脉瓣狭窄4例、永存动脉干3例、永存动脉干合并右肺动脉缺如1例、矫正型大动脉转位合并肺动脉瓣狭窄1例、完全大动脉转位合并肺动脉瓣狭窄2例。术中采用完整国产牛颈静脉带瓣管道重建右心室流出道11例(牛颈静脉管道组),采用自体心包管道重建右心室流出道7例(自体心包管道组),记录围手术期情况。术后随访4~56个月,应用心脏超声及心脏计算机断层扫描血管成像(CTA)评估疗效。结果牛颈静脉管道组11例患者无围手术期死亡;自体心包管道组7例患者死亡2例,其中1例死于术后肺动脉高压危象,1例死于低心排出量综合征。牛颈静脉管道组右心室压/桡动脉压比值、术后机械通气时间、重症监护病房(ICU)时间均小于自体心包管道组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组患者体外循环时间、主动脉阻闭时间、停机后右心室流出道跨瓣压差、输血量及住院总费用差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组随访期间均无死亡病例,牛颈静脉管道组无再次手术病例,自体心包管道组1例因严重右心功能不全于术后2年行机械瓣膜带瓣管道植入术。超声测量结果显示,牛颈静脉管道组术后最后一次随访时右心室流出道跨瓣压差与出院前相比差异无统计学意义[(22.91±7.31)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)vs (20.45±6.70)mmHg,P>0.05],自体心包管道组术后最后一次随访时右心室流出道跨瓣压差高于出院前[(29.20±18.09)mmHg vs(16.14±4.02)mmHg,P <0.05];牛颈静脉管道组术后最后一次随访时发现轻度反流8例、中度反流3例,自体心包管道组发现轻度反流1例、中度反流2例、重度反流2例,两组间差异有统计学意义(P <0.05)。术后超声检查显示牛颈静脉管道内瓣叶组织均有不同程度的增厚,但未见钙化,瓣叶活动良好,无血栓形成及感染性心内膜炎发生;自体心包管道未见钙化、血栓形成及感染性心内膜炎发生。术后随访期间心脏CTA检查发现牛颈静脉管道有1例中段、1例近端吻合口出现瘤样扩张情况,自体心包管道均未见扩张。结论国产牛颈静脉带瓣管道适用于各类复杂先天性心脏畸形患者右心室流出道重建术,中期随访显示牛颈静脉管道抗反流性能良好,无严重梗阻或钙化发生,优于自体心包管道。但部分国产牛颈静脉带瓣管道术后中期随访有瘤样扩张发生,制备工艺有待进一步改进。(本文来源于《第二军医大学学报》期刊2019年06期)

徐朝军,宋岚,杨进,程宇,黄文娟[2](2012)在《原花青素交联去细胞牛颈静脉带瓣管道的实验研究》一文中研究指出目的:探讨原花青素(Proanthocyanidin,PA)交联去细胞牛颈静脉带瓣管道(valved bovine jugular vein conduit,BJVC)的方法和效果,为其在心血管外科和组织工程中的应用奠定实验基础。方法:新鲜BJVC 24根,随机分为原花青素交联组(PA组,n=8),戊二醛(Glutaraldehyde,GA)交联组(GA组,n=8)及新鲜对照组(Fresh组,n=8)。分别检测各组牛颈静脉带瓣管道的生物物理性能。同时采用溶血实验和细胞毒性实验对PA和GA交联组分别进行生物学评价。结果:1.细胞成分去除彻底,纤维支架保存完整;2.固定指数检测显示虽然PA较GA交联速度慢,但两种交联剂交联效果无明显差异。3.生物物理性能检测显示:PA组管道厚度、管腔直径与新鲜对照组相当(P>0.05),且优于GA组(P<0.05);PA组含水量高于GA组(P<0.05);两种方法交联后热皱缩温度、断裂强度、断裂延伸率均明显增强(P<0.05),且PA组织断裂强度和断裂延伸率优于GA组(P<0.05);Fresh组浸泡8d后失重率为98%,而PA组和GA组分别为3.68%和4.31%,两组间无显着差异。4.生物学评价结果表明,PA组细胞毒性低于GA组(P<0.05);溶血实验结果表明两组溶血率均<5%,符合国家生物材料溶血试验标准,且PA组明显低于GA组。结论:PA交联的BJVC具有良好的生物物理学特性,较低细胞毒性,为PA交联BJVC的深入研究做了初步探讨。(本文来源于《现代生物医学进展》期刊2012年30期)

林曦,张卫达,王晓武,王晓莉,袁彬彬[3](2012)在《国产牛颈静脉带瓣管道在右室流出道重建术中的临床研究》一文中研究指出目的研究国产牛颈静脉带瓣管道(bovine jugularvenous conduit,BJVC)在右室流出道重建术中的应用及近期临床疗效。方法 2009-07/2011-12月期间收治的21例复杂先天性心脏病患者行右室流出道重建手术,其中肺动脉闭锁(pulmonary atresia,PA)12例,右室双出口合并肺动脉瓣狭窄(double outlet right ventricle and pulmonarystenosis,DORV+PS)7例,完全性大动脉转位合并肺动脉瓣狭窄(transposition of great arteries and pulmonary stenosis,TGA+PS)2例;男10例,女11例,年龄2-16(5.2±4.1)岁;术中采用完整国产牛颈静脉带瓣管道重建右室流出道。术后随访18例,3例失访,时间2~20(14.1±7.5)月。结果术后无死亡患者,无右室流出道再狭窄,超声显示术后早期血液动力学效果满意;术后1年70%(7/10)患者仍保存正常的肺动脉瓣功能。结论采用国产牛颈静脉带瓣管道行右室流出道重建术,操作简便、安全,术后早期能极好的阻止肺动脉瓣返流,近期效果满意,但其中、远期疗效仍须持续随访观察。(本文来源于《第14届中国南方国际心血管病学术会议专刊》期刊2012-04-11)

林曦,张卫达,王晓武,张宏斌,赵华福[4](2011)在《Triton X-100、环氧氯丙烷联合改性处理牛颈静脉带瓣管道的体内外生物相容性研究》一文中研究指出目的评价Triton X-100、环氧氯丙烷联合改性处理戊二醛固定的牛颈静脉带瓣管道的体内外生物相容性。方法取新鲜牛颈静脉,热缺血时间在2 h以内,依次经戊二醛、Triton X-100、环氧氯丙烷交联处理,制备出新型抗钙化牛颈静脉带瓣管道(EC+Tr组);以单纯戊二醛处理的牛颈静脉为对照(GA组),参照国家植入材料的检验标准,采用处理后牛颈静脉材料浸提液进行溶血试验、皮内注射刺激试验、急性全身毒性试验和细胞毒性试验。结果溶血试验中,EC+Tr组溶血率为2.6%,小于GA组3.7%的溶血率(P<0.05),符合国家标准(<5%);皮内刺激试验中,EC+Tr组PI(I原发性刺激指数)为0.5,小于GA组的0.87,提示对受试动物皮肤刺激轻微;急性全身毒性试验中,受试动物均未出现毒性症状;细胞毒性试验中,EC+Tr组培养的L-929小鼠成纤维细胞经100%浓度材料浸提液处理后形态良好,增殖率达87.55%,毒性评级为1级(合格),优于GA组结果(增值率为69.47%,毒性评级为2级,P<0.05)。结论 Triton X-100、环氧氯丙烷联合改性处理戊二醛固定的牛颈静脉带瓣管道符合国家标准,具有良好的生物相容性,为进一步临床应用提供了理论依据。(本文来源于《中国现代医学杂志》期刊2011年35期)

林曦,张卫达,张宏斌,李杰,王晓莉[5](2011)在《新型抗钙化牛颈静脉管道材料的体外细胞毒性评价》一文中研究指出背景:TritonX-100、环氧氯丙烷联合改性处理戊二醛固定的牛颈静脉管道是一种新型抗钙化右心管道材料,其生物相容性方面的研究较少。目的:评价新型抗钙化牛颈静脉管道的体外细胞毒性。方法:通过CCK-8法检测新型抗钙化牛颈静脉管道(实验组)及单纯戊二醛处理牛颈静脉管道材料浸提液(对照组)对L-929小鼠成纤维细胞的毒性作用,以第2,4天为检测时间点,计算细胞相对增殖率、对材料毒性进行分级。结果与结论:CCK-8法细胞毒性试验显示新型抗钙化牛颈静脉管道材料浸提液第2,4天L-929细胞增殖率均在85%以上,毒性分级为1级,无细胞毒性,且显着优于对照组(P<0.05)。提示经戊二醛、TritonX-100、环氧氯丙烷联合处理制备的新型抗钙化牛颈静脉管道材料无细胞毒性。(本文来源于《中国组织工程研究与临床康复》期刊2011年51期)

林曦,张卫达,王晓武,马涛,向文星[6](2011)在《新型抗钙化牛颈静脉带瓣管道的实验研究》一文中研究指出目的探索对戊二醛(glutaraldehyde,GA)固定的牛颈静脉改性的新抗钙化处理方法,以期研制出一种新型抗钙化牛颈静脉带瓣管道(BJVC)。方法取新鲜牛颈静脉,依次经戊二醛、Triton X-100和环氧氯丙烷(epoxychloropropane,EC)处理,制备出新型抗钙化牛颈静脉带瓣管道。分别比较新鲜组、单纯戊二醛处理组(GA组)和新型抗钙化组(EC+Tr组)牛颈静脉管道的大体形态、组织学特点、热皱缩温度、拉伸强度和断裂伸长率。建立大鼠皮下包埋动物模型,以GA组为对照,通过大体观察、HE染色和原子吸收光谱仪测定钙含量,评价EC+Tr组血管片包埋8周后的抗炎、抗钙化性能。结果 EC+Tr组牛颈静脉管道的热皱缩温度、拉伸强度和断裂伸长率均较新鲜组显着提高(86.15±0.92℃vs.69.94±0.92℃,t=35.239,P=0.000;5.31±0.14mPa vs.3.15±0.95mPa,t=6.362,P=0.000;265.11%±27.80%vs.165.21%±25.06%,t=7.550,P=0.000);以上指标EC+Tr组亦明显高于GA组(86.15±0.92℃vs.82.73±1.28℃,t=6.137,P=0.000;5.31±0.14mPa vs.4.52±0.56mPa,t=3.871,P=0.002;265.11%±27.80%vs.237.85%±17.41%,t=2.351,P=0.034)。而动物皮下包埋结果显示:EC+Tr组血管片结构致密,炎性细胞浸润少;EC+Tr组的钙含量明显低于GA组(51.22±2.69μg/mg vs.73.24±3.82μg/mg,t=11.545,P=0.000)。结论通过Triton X-100、EC对戊二醛固定的牛颈静脉进行联合改性处理,可显着提高牛颈静脉管道的生物力学性能,并延缓其体内钙化进程,是一种有效的、抗钙化的牛颈静脉带瓣管道处理方法。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2011年05期)

何德沛,严宇,吴洪坤,余扬,罗永金[7](2011)在《牛颈静脉带瓣管道重建犬右心室流出道及其血流动力学研究》一文中研究指出目的观察自制牛颈静脉带瓣管道(VBJVC)重建右心室流出道术后的血流动力学改变。方法用戊二醛(GA)处理的VBJVC对6只犬(犬1、2、3、4、5和6)行右心室肺动脉重建术。并使用心导管测定术前、后及术后1~2年右心室及肺动脉压力,结合使用超声心动图检查和右心室造影,评价血流动力学改变。结果犬1于术后24 h死亡,犬2、4、5存活14~18个月死亡,犬3、6健康存活2年多。重建右心室流出道手术前、后及术后1~2年,右心室压及肺动脉压(包括收缩压、舒张压、平均压)无明显变化。右心室与肺动脉收缩压差仅1.0~2.4 mm Hg,右心室舒张压均正常。术后1~2年超声心动图及右心室造影检查,管道无狭窄,瓣膜活动自如,无明显增厚,关闭良好,无反流。结论经戊二醛处理的VBJVC重建犬右心室流出道具有良好的血流动力学性能。(本文来源于《重庆医学》期刊2011年27期)

徐朝军,宋岚,吴忠仕,胡铁辉[8](2011)在《环氧交联去细胞牛颈静脉带瓣管道的血液相容性实验研究》一文中研究指出目的评价环氧化合物(PC)交联去细胞牛颈静脉带瓣管道(BJVC)的血液相容性,探讨其在心血管外科和组织工程中的应用前景。方法选取本地健康杂种犬20只,采用随机数字表法分为实验组(n=10)和对照组(n=10)。实验组用PC交联的去细胞BJVC,对照组采用戊二醛(GA)交联的BJVC。运用兔血进行体外溶血实验计算溶血率,绘制时间-吸光度曲线;采用人全血测定D-二聚体和补体C3a des Arg水平评价其体外血液相容性。采用PC和GA制备的BJVC重建犬右心室-肺动脉连接,两组犬饲养10个月后,观察有无血栓形成评价其体内血液相容性。结果实验组溶血率(0.23%)低于对照组(0.35%),符合医用生物材料的国家标准(<5%)。实验组的凝血时间曲线较对照组平缓。实验组D-二聚体水平低于对照组,两组差异有统计学意义(0.10±0.01μg/ml vs.0.12±0.02μg/ml,t=3.277,P=0.004),但均在正常范围内。实验组补体C3a des Arg水平低于对照组,两组差异有统计学意义(0.74±0.09μg/ml vs.1.02±0.19μg/ml,t=4.183,P=0.001)。犬右心室-肺动脉连接重建术后10个月每组各有8只生存,各有2只死于心室颤动。对照组3例有血栓形成,实验组无血栓形成。结论与GA交联相比,PC交联的BJVC体外、体内血液相容性均具优势,临床应用前景良好。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2011年04期)

林曦,张卫达[9](2011)在《牛颈静脉带瓣管道的抗钙化研究进展》一文中研究指出应用带瓣管道重建右心室流出道是治疗复杂先天性心脏病的一项重要手段。近年来,戊二醛处理的牛颈静脉带瓣管道被广泛应用于临床,但术后管道钙化、衰败问题一直未得到解决。目前抗钙化处理方法有去细胞、染料介导光氧化、环氧化合物、组织工程等,但单一方法往往不能取得令人满意的效果,多种方法联合处理将是组织工程技术发展的方向。(本文来源于《医学综述》期刊2011年14期)

刘洋,刘珊珊,段维勋,朱海龙,俞世强[10](2011)在《染料介导光氧化处理去细胞牛颈静脉带瓣管道的生物学特性》一文中研究指出目的评价染料介导光氧化处理去细胞牛颈静脉带瓣管道的生物学特性。方法 2009年7月至2010年7月,第四军医大学西京医院采用不同方法处理牛颈静脉带瓣管道,选用年龄2~6岁、体重200~400 kg秦川黄牛的牛颈静脉带瓣管道40根,按随机数字表法分为4组,每组10根。戊二醛处理组(GA组):用戊二醛处理牛颈静脉带瓣管道;去细胞处理组(DC组):将牛颈静脉带瓣管道进行去细胞处理;去细胞+染料介导光氧化联合处理组(DP组):将牛颈静脉带瓣管道进行去细胞+染料介导光氧化联合处理;对照组(CO组):不作固定处理。比较4组牛颈静脉带瓣管道管壁的大体形态、组织学特点、瓣膜厚度、组织含水量、热皱缩温度和断裂强度,并测定可溶性蛋白含量。结果 DP组牛颈静脉带瓣管道的管壁和瓣膜厚度、组织含水量与CO组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但管壁和瓣膜厚度均小于GA组(管壁:0.8±0.1 mm vs.1.1±0.1 mm,瓣膜:0.2±0.1 mm vs.0.3±0.1 mm,P<0.05),管壁和瓣膜组织含水量均大于GA组(管壁:86.1%±2.2%vs.70.4%±2.8%,瓣膜:87.1%±2.5%vs.72.1%±3.1%,P<0.05);DP组管壁和瓣膜热皱缩温度、断裂强度与GA组比较差异无统计学意义(P>0.05),但管壁和瓣膜热皱缩温度(管壁:84.7±1.4℃vs.70.4±0.3℃,P<0.05;瓣膜:85.7±1.5℃vs.70.7±0.6℃,P<0.05)和断裂强度(管壁:10.4±1.1 N vs.6.8±1.0 N,P<0.05;瓣膜:8.0±0.9 N vs.3.2±0.6 N,P<0.05)大于CO组。结论去细胞+染料介导光氧化联合处理牛颈静脉带瓣管道具有较好的生物学特性。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2011年03期)

牛颈静脉管道论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:探讨原花青素(Proanthocyanidin,PA)交联去细胞牛颈静脉带瓣管道(valved bovine jugular vein conduit,BJVC)的方法和效果,为其在心血管外科和组织工程中的应用奠定实验基础。方法:新鲜BJVC 24根,随机分为原花青素交联组(PA组,n=8),戊二醛(Glutaraldehyde,GA)交联组(GA组,n=8)及新鲜对照组(Fresh组,n=8)。分别检测各组牛颈静脉带瓣管道的生物物理性能。同时采用溶血实验和细胞毒性实验对PA和GA交联组分别进行生物学评价。结果:1.细胞成分去除彻底,纤维支架保存完整;2.固定指数检测显示虽然PA较GA交联速度慢,但两种交联剂交联效果无明显差异。3.生物物理性能检测显示:PA组管道厚度、管腔直径与新鲜对照组相当(P>0.05),且优于GA组(P<0.05);PA组含水量高于GA组(P<0.05);两种方法交联后热皱缩温度、断裂强度、断裂延伸率均明显增强(P<0.05),且PA组织断裂强度和断裂延伸率优于GA组(P<0.05);Fresh组浸泡8d后失重率为98%,而PA组和GA组分别为3.68%和4.31%,两组间无显着差异。4.生物学评价结果表明,PA组细胞毒性低于GA组(P<0.05);溶血实验结果表明两组溶血率均<5%,符合国家生物材料溶血试验标准,且PA组明显低于GA组。结论:PA交联的BJVC具有良好的生物物理学特性,较低细胞毒性,为PA交联BJVC的深入研究做了初步探讨。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

牛颈静脉管道论文参考文献

[1].林曦,王晓武,马涛,袁彬彬,张本.牛颈静脉带瓣管道与自体心包管道重建右心室流出道的中期疗效比较[J].第二军医大学学报.2019

[2].徐朝军,宋岚,杨进,程宇,黄文娟.原花青素交联去细胞牛颈静脉带瓣管道的实验研究[J].现代生物医学进展.2012

[3].林曦,张卫达,王晓武,王晓莉,袁彬彬.国产牛颈静脉带瓣管道在右室流出道重建术中的临床研究[C].第14届中国南方国际心血管病学术会议专刊.2012

[4].林曦,张卫达,王晓武,张宏斌,赵华福.TritonX-100、环氧氯丙烷联合改性处理牛颈静脉带瓣管道的体内外生物相容性研究[J].中国现代医学杂志.2011

[5].林曦,张卫达,张宏斌,李杰,王晓莉.新型抗钙化牛颈静脉管道材料的体外细胞毒性评价[J].中国组织工程研究与临床康复.2011

[6].林曦,张卫达,王晓武,马涛,向文星.新型抗钙化牛颈静脉带瓣管道的实验研究[J].中国胸心血管外科临床杂志.2011

[7].何德沛,严宇,吴洪坤,余扬,罗永金.牛颈静脉带瓣管道重建犬右心室流出道及其血流动力学研究[J].重庆医学.2011

[8].徐朝军,宋岚,吴忠仕,胡铁辉.环氧交联去细胞牛颈静脉带瓣管道的血液相容性实验研究[J].中国胸心血管外科临床杂志.2011

[9].林曦,张卫达.牛颈静脉带瓣管道的抗钙化研究进展[J].医学综述.2011

[10].刘洋,刘珊珊,段维勋,朱海龙,俞世强.染料介导光氧化处理去细胞牛颈静脉带瓣管道的生物学特性[J].中国胸心血管外科临床杂志.2011

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