新疆喀什地区结核病防治所844000
摘要：目的探讨在呼吸系统疾病治疗中雾化吸入的应用及护理措施。方法随机选取我院2013年3～2015年10月间收治的呼吸系统疾病患者60例，对其雾化吸入的应用及护理资料进行回顾性分析。结果本次研究的60例患者应用雾化吸入及护理后，所有患者的肺通气功能得到明显改善，临床症状明显控制。结论在呼吸系统疾病治疗中应用雾化吸入效果显著，有效解除支气管痉挛，提高血氧饱和度、纠正低氧血症，改善患者的肺通气功能，其临床应用效果明显，值得推广应用。
关键词：呼吸系统；雾化吸入；护理；效果
呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，如哮喘、肺气肿、慢阻肺、急慢性支气管炎等疾病，其临床表现呼吸困难、短气、痰多，咳嗽等不良症状，且疾病易反复发作、久治不愈。我国调查显示[1]呼吸疾病患者大约有3千万人，仅40%的人得到有效治疗，我国呼吸疾病患者死亡率约占16%。雾化吸入是一种医学上的治疗手段，已广泛应用于临床呼吸系统疾病治疗。[2]它是使药物形成雾状再由呼吸道吸入，治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿，解除呼吸道痉挛，稀化痰液，帮助祛痰。本文笔者针对我院2013年3～2015年10月间收治的60例呼吸系统疾病患者雾化吸入的应用及护理进行分析，具体情况如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料
本次研究60例患者，均随机抽取2013年3～2015年10月间我院收治呼吸系统疾病患者，根据患者病情均实施雾化吸入治疗。其中男26例，女34例，年龄在31～77岁，平均年龄为56.7岁。
1.2方法
1.2.1心理护理
呼吸系统疾病患者临床症状明显，且多患病日久，对雾化吸入治疗不了解，容易产生精神紧张、呼吸困难加重、恐惧等不良心理，不利于治疗的实施。因此，在雾化吸入治疗前，护理人员要及时向患者详细介绍雾化吸入的目的、方法及注意事项，做好解释工作，消除其各种不良心理，并指导患者如何配合治疗。
1.2.2雾化装置、药物护理
首先，根据患者病情需要，按医嘱配制雾化液。常用雾化配制药物有生理盐水2ml、吸入性糖皮质激素1mg、β2受体激动剂1ml、抗胆碱药物1ml）、化痰药30mg，可选择喷嘴型或面罩型雾化吸入器，雾化吸入器应专人专用，常规消毒晾干备用，检查雾化装置是否通畅，有无破损、漏药等，避免药液渗漏影响治疗效果。
1.2.3雾化吸入护理
雾化吸入前，将患者的口、鼻腔内分泌物清除，确保患者的呼吸道通畅；协助患者采用选择坐位或半卧体位，对症状重、体质较差患者采用侧卧位，床头抬高30度～45度；可选用喷嘴型或面罩型雾化吸入器，先连接雾化器，再渐进调节氧流量，氧流量从3L/min开始，逐步调整至6～8L/min。指导患者进行均匀的深呼吸，利于吸入的药液沉积于终末细支气管，雾化吸入时间10～15min。
1.2.4病情观察护理
在雾化吸入过程中，护理人员要多巡视患者，观察患者是否正确操作，告知患者如有不适症状及时报告医护人员；对患者的生命体征、SPO2进行密切监测，若患者出现呼吸心率加快、SPO2下降，就立即停止雾化吸入，并及时报告医生对症治疗[3]；若患者出现痉挛性呛咳、肌肉震颤、心慌胸闷、呼吸困难加重等症状，应立即停止吸入，及时给予吸氧、休息，必要时使用抗炎、解痉平喘药物治疗；对年老体弱无力咳痰的患者，应备好吸痰器，防止痰液阻塞发生窒息。
1.2.5雾化吸入后护理
雾化吸入后，叮嘱患者用温水漱口，将口腔药物残留清除，防止口腔真菌感染的发生。同时，护理人员要鼓励患者主动咳嗽、咳痰，及时翻身拍背，促进痰液排出，改善肺通气功能，防止痰液阻塞、窒息的发生。
2结果
本次研究，60例呼吸系统疾病患者的症状明显好转，患者的肺通气功能得到明显改善，没有出现相关不良反应，取得良好的雾化吸入治疗效果。
3讨论
在呼吸系统疾病临床治疗中，利用雾化吸入治疗取得显著疗效，药物可直接到达患病部位与病变组织直接接触，接触面积大和药物接触面积广，并且呼吸道黏膜及黏膜下有丰富的各种类型的药物受体，药物被吸入气道后就广泛与受体接触，免除了口服或注射途径需经血循环到达气道的时间，因而起效快。[4]同时，雾化吸入所用药物剂量小，减轻了机体代谢的负担，也避免或减少全身用药，明显地减少了药物的毒副作用；另外，雾化吸入法可湿化气道，稀释痰液，治疗可明显减轻症状、缩短病程。[5]因此，在呼吸系统疾病治疗中应用雾化吸入治疗和护理效果显著，对快速改善患者的临床症状具有重要作用。
本文通过对60例呼吸系统疾病患者实施雾化吸入治疗与护理措施，取得显著临床应用效果。雾化吸入治疗具有操作方便、安全性好、局部药物浓度高、起效快、用量小的优点，尤其在慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支气管哮喘急性发作、肺部感染等呼吸系统疾病的治疗中广泛应用。同时，护理人员应加强雾化吸入护理，多注意观察，根据患者病情指导患者正确、有效的完成雾化吸入治疗，及时发现处理治疗过程中可能出现呛咳、心慌胸闷、喘息加重等不良反应，降低不良反应发生率，提高患者治疗依从性及临床治疗效果。
总之，雾化吸入应用及针对性护理措施能够提高呼吸系统疾病的治疗效果，且疗效快速，副作用少，值得推广应用和借鉴。
参考文献：
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