论文摘要
[目的]探讨臂丛神经节前损伤的MRI表现及其在臂丛神经根性撕脱伤早期诊断中的临床应用价值。[材料和方法]45例临床诊断为臂丛神经损伤的患者,术前均采用1.5T GE Signa EXCITE MRI扫描仪行双侧臂丛MRI扫描,同时所有的患者均行锁骨上臂丛神经探查以及术中肌电图检查,将MRI扫描结果与手术探查所见及术中肌电图进行比较,探讨臂丛MRI在节前损伤诊断中的价值。[结果]45例病例共225对神经根,169对节前损伤,MRI共检出147对,MRI诊断总体上的灵敏度为87%,特异度为83.9%,准确率为86.2%,阳性预测值为94.2%,阴性预测值为31.9%。并且MRI检查距受伤时间与诊断准确率无明显相关性。[结论]磁共振在诊断臂丛神经各根的诊断效能上是不同的,需要与术中肌电图互为补充。磁共振可以清晰的显示臂丛神经椎管内外的结构,对臂丛神经节前损伤可以提供准确而清晰的定位定性诊断,具有高的准确率,可以为临床应用提供可靠参考,指导临床早期制定手术方案,有益于患者的预后。