论文摘要
目的:细胞因子在牙周组织破坏机制中具有重要的免疫调节作用和直接介导作用。本试验采用酶联免疫吸附（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）实验检测健康人龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）以及慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液中IL-4和IL-17的含量,分析IL-4和IL-17与牙周炎各项临床指标间的关系,探讨龈沟液中IL-4和IL-17与牙周炎的关系以及IL-4和IL-17能否作为反映牙周状况的客观指标;并探讨IL-4和IL-17在牙周炎发病机制、病情进展等方面所起的作用。方法:选择15例慢性牙周炎患者作为病例组,10例健康志愿者为对照组,所有受试者均选取一颗磨牙为研究对象,病例组经过牙周基础治疗可分为治疗前和治疗后两组。观察并记录每个受试磨牙的各项临床指标:牙龈指数（GI）,探诊深度（PD）,附着丧失（AL）。用滤纸条法收集所有受试牙的龈沟液,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗体夹心法检测龈沟液中IL-4和IL-17的浓度,并与各临床指标作相关性检验。结果:（1）慢性牙周炎患者龈沟液中IL-4的浓度显著低于正常对照组（P＜0.05）,经牙周基础治疗一个月,IL-4的浓度没有明显升高,治疗前后无显著性差异（P＞0.05）,治疗后与正常对照组相比有显著性差异（P＜0.05）。（2）慢性牙周炎患者龈沟液中IL-17的浓度显著高于正常对照组（P＜0.05）,而且治疗前龈沟液中IL-17的浓度显著高于治疗后,两者有显著性差异（P＜0.05）,治疗后与正常对照组相比无显著性差异（P＞0.05）。（3）治疗前与正常对照组及治疗前后各临床指标（GI,PD,AL）之间均有显著性差异（P＜0.05）。（4）龈沟液中IL-4的水平与PD呈显著负相关,相关系数r=-0.637,p=0.011;与GI,AL无明显相关性,相关系数r与p值分别为-0.182,0.517;0.009,0.974;IL-17的水平与GI,PD,AL呈显著正相关,相关系数r与p值分别为0.545,0.036:0.537,0.039;0.767,0.001。结论:慢性牙周炎患者龈沟液中存在IL-4和IL-17,IL-4的浓度显著低于牙周健康组,IL-17的浓度显著高于牙周健康组。经过牙周基础治疗,IL-4的水平没有明显提高,而IL-17的水平明显下降。IL-4水平的降低和IL-17水平的升高可以较好反应牙周炎牙周组织的健康状态,这两个细胞因子在牙周炎的发生发展中起一定作用。本实验验证了IL-4缺乏可导致牙周病的理论,认为IL-4可以作为早期诊断牙周病及检测易感人群的敏感性指标,IL-17的水平与牙周炎症程度密切相关,可作为反映牙周状况的客观指标。
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标签：牙周炎论文; 龈沟液论文; 酶联免疫吸附实验论文;