论文摘要
背景:多项研究已证实,青少年时期获得最佳的峰值骨量是预防骨质疏松发生的根本。在遗传因素难以改变的情况下,以钙摄入和体育锻炼对骨量的影响最为重要。而目前青少年的低钙摄入和体力活动缺乏状况非常严峻。健康教育是预防骨质疏松最经济有效的手段。目的:本研究在社会认知理论指导下对青少年及其家长进行骨质疏松初级预防的教育干预,来探讨这种健康教育方案的效果。方法:便利选取北京市丰台区和石景山区的两所小学,采用抽签的方法分别从两所学校五年级的班级中各整群抽取一个班级,其中一个班级有30名学生,另一个班级有32名学生,两组共62人。采用抽签的方法将两组分别定为干预组和对照组。本研究中研究者对干预组青少年进行知识讲座、发放健康教育材料以提高其认知,采用角色扮演的方式进行克服障碍和解决问题的技巧训练,对研究对象的家长进行知识讲授和发放健康教育手册。对照组不采取任何干预,但接受提问,予以简单解答。研究者分别在干预结束后、干预结束后一个月评价教育干预的效果,指标有预防骨质疏松知识、每日膳食钙摄入量、每日承重运动时间。结果:(1)干预前研究对象的预防骨质疏松知识得分为12.32±4.75分,属于中等偏低水平,在干预结束后、干预结束后一个月干预组青少年的预防骨质疏松知识得分比干预前明显提高(P＜0.05),且显著高于对照组(P=0.000);(2)干预前研究对象的每日钙摄入量为597.51±253.52毫克,仅有9.4%的研究对象达到了推荐的钙摄入量标准,在干预结束后、干预结束后一个月干预组青少年的每日钙摄入量比干预前明显提高(P＜0.05),且显著高于对照组(P＜0.01);(3)干预前研究对象的每日承重运动时间为40.60±25.73(30)分钟,在干预结束后干预组青少年的每日承重运动时间比干预前明显提高(P=0.013),且显著高于对照组(P=0.004);但在干预结束后一个月两组无显著性差异(P=0.587)。结论:在社会认知理论指导下发展的有家长参与的骨质疏松初级预防教育干预方案是有效的,值得在青少年骨质疏松初级预防的健康教育和健康促进中推广。