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我国医药卫生领域PPP应用研究

2020-12-12阅读(256)

我国医药卫生领域PPP应用研究

论文摘要

在我国医药卫生领域内,公立医院发挥着主导作用。在前一轮医疗体制改革中,政府投入减少和浪费并存、市场机制的无序引入等原因导致我国医疗卫生服务体系公平性丧失、效率低下,社会矛盾加剧。虽然“新医改”提出由政府主导医疗卫生服务,但是目前公立医院仍面临政府投入不足、依靠自身积累资本难以谋求发展的难题。PPP(Public Private Partnerships)是指公共部门和私营部门为了提供公共产品或服务而建立起来的一种长期伙伴合作关系,在合作框架内合作双方发挥各自的优势,共同分担风险,收益共享。在我国医疗卫生领域引入PPP模式将有助于公立医院充分利用私营部门的资金和管理优势,提高服务效率,而私营部门能在政府的担保下,获得长期稳定的回报,PPP模式也将有助于实现政府主导与市场机制的有机结合。本文的目的是进一步探讨PPP应用理论,总结国内的PPP案例,提出适合我国国情的应用建议。通过检索文献,比较、分析、归纳资料中的理论、观点和方法;通过现场调查、调查问卷等方法收集PPP实例的数据资料,对数据进行统计分析,评估并预测不同PPP项目对医院资本运营状况的影响。本文的研究路线如下:首先论述本文的研究背景、研究的目的和意义,以及文章内容的结构安排和研究方法;接着阐述PPP模式的涵义、分类、起源和历史,以及在世界各国的医药卫生领域内的发展现状;在第三部分中通过阐述我国医药卫生领域存在的问题,公立医院的融资需求,PPP模式应用的理论基础、融资优势,进行PPP在我国医药卫生领域中推行的必要性以及可行性分析,说明PPP模式在我国医药卫生领域中的巨大发展潜力;然后通过分析多个PPP的实践实例,对目前PPP模式在我国医药卫生领域内的应用进行归纳总结;第五部分阐述PPP项目实施过程中风险识别、评估及分担,结合医药卫生领域的PPP实例,进行风险分析,提出PPP项目实施中的风险应对措施;第六部分从社会观念和认识层面、宏观制度层面和微观操作层面对现有的问题进行分析和探讨,期望对决策者提高建议和参考,使PPP模式能够更好在医药卫生领域内的推行;最后在前面各部分讨论分析的基础上,总结全文,得出结论。

论文目录

  • 摘要
  • ABSTRACT
  • 1 绪论
  • 1.1 研究背景和意义
  • 1.2 研究内容和方法
  • 1.3 技术路线
  • 2 PPP 的理论及医药卫生领域的应用概况
  • 2.1 PPP 的概念解析
  • 2.2 PPP 的起源及发展历史
  • 2.3 PPP 模式的分类
  • 2.4 PPP 模式在各国医药卫生领域的应用概况
  • 2.4.1 PPP 在英国医药卫生领域应用情况
  • 2.4.2 PPP 在美国医药卫生领域应用情况
  • 2.4.3 PPP 在其它欧洲国家医药卫生领域应用情况
  • 2.4.4 PPP 在印度医药卫生领域应用情况
  • 2.4.5 PPP 在南非医药卫生领域应用情况
  • 2.4.6 PPP 在我国医药卫生领域应用情况
  • 3 PPP 应用于我国医药卫生领域的可行性与必要性研究
  • 3.1 PPP 模式应用于医药卫生领域的理论基础
  • 3.1.1 公共产品理论
  • 3.1.2 市场失灵与政府失灵理论
  • 3.2 PPP 应用于医药卫生领域的PEST 分析
  • 3.2.1 政治因素
  • 3.2.2 经济因素
  • 3.2.3 社会因素
  • 3.2.4 技术因素
  • 3.3 我国公立医院融资需求分析
  • 3.3.1 政府财政投入方式改变
  • 3.3.2 医院自身发展的需要
  • 3.4 我国公立医院常用融资方式
  • 3.4.1 政府财政补贴
  • 3.4.2 自身积累
  • 3.4.3 银行贷款
  • 3.4.4 商业信用
  • 3.4.5 私募集资
  • 3.5 我国公立医院体制改革探索
  • 4 我国医药卫生领域 PPP 项目的运作模式研究
  • 4.1 基础设施建设
  • 4.1.1 设计-建设（Design-Build,DB）模式
  • 4.1.2 建设-转让（Build-Transfer,BT）模式
  • 4.2 购置大型医疗设备
  • 4.3 药品器械研发
  • 4.4 其它PPP 模式
  • 5 我国医药卫生领域 PPP 项目的风险管理
  • 5.1 PPP 项目的风险识别
  • 5.1.1 风险识别方法概述
  • 5.1.2 风险识别结果
  • 5.2 PPP 项目风险评估方法
  • 5.3 PPP 项目风险分担
  • 5.3.1 风险处理的基本措施
  • 5.3.2 PPP 项目风险分担原则
  • 5.3.3 PPP 项目风险分担的流程设计
  • 5.3.4 PPP 项目风险分担方案
  • 5.4 我国医药卫生领域PPP 项目风险分担实例分析
  • 5.4.1 基于模糊综合评判法的公立医院基础设施PPP 项目风险分析
  • 5.4.2 大型医疗设备融资租赁的敏感性分析
  • 6 PPP 模式在我国医药卫生领域应用的对策建议
  • 6.1 社会观念和认识层面
  • 6.2 宏观制度层面
  • 6.2.1 转变政府职能，改革公立医院运行机制
  • 6.2.2 完善相关政策、法律法规，形成有效管理体系
  • 6.3 微观操作层面
  • 7 结论
  • 7.1 论文的主要结论
  • 7.2 有待进一步解决的问题
  • 致谢
  • 参考文献
  • 作者在攻读硕士学位期间发表的论文目录
  • 调查问卷 1
  • 调查问卷 2

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