略谈药学信息在医院药学发展中地位与作用

略谈药学信息在医院药学发展中地位与作用

(江苏省苏北人民医院药学部江苏扬州225001)

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)32-0390-02

医院药学是医院工作中的重要组成部分,医院药学是一门综合性很强的学科,它涉及到化学、物理学、药理学、药剂学、药物经济学、药事管理和法规等广泛的领域。近年来,随着科学技术的迅猛发展,医药新理念、新技术在医院药学领域得到广泛应用,使医院药学的内容不断充实,其总体水平也在迅速提高,而药学信息在医院药学中占据着重要地位。

药学信息又称药学情报,是借助于药物这个有形载体传递的药物相关知识和讯息[1]。药学信息50多年来国外发展很快,在医院药剂科内已成为一个举足轻重部门,我国药学信息在改革开放后也得到突飞猛进发展,受理医护人员、药学人员、病人及家属和其他人员的咨询是医院药学信息服务的基本任务。我院药学部通过定期药讯,向医护人员提供药学信息,统计并公布门、急诊、住院病人合理用药情况和使用中出现的不良反应及采取的急救措施,使得医院药学工作从传统的窗口供应型向知识型、信息型、医药结合型转变,并随着社会进步与科学技术水平的提高不断充实和完善。现就药学信息在医院药学中地位与作用作一探讨。

1.配方工作

药品配方是药学部的重要组成部分之一,负有监督和指导医生与门诊病人安全、有效、合理地使用药品的责任。本院药学部不仅担负着门诊药品的请领、调配、发放、保管及药物咨询服务,还担负着向医师、护师提供药学信息,介绍新药知识,协助医师选药,向病人提供药物咨询服务,积极筹划抢救危重病人的用药,监护不合理用药,严格特殊药品的使用管理,加强有效期药品的管理等诸项任务,对药品治疗效果及医疗水平的提高起到积极的推动作用。

1.1门诊部处方调配

在调配门诊处方时,除了树立全心全意为人民服务的思想,牢固树立“安全第一”的观念以外,还必须充分学习和掌握药物信息知识,不但要熟悉和掌握基本治疗药物的各种知识,了解并掌握其性质、性能、适应症、用法用量、禁忌症及药物不良反应等,还要注意收集药物,特别是新药的特殊作用、毒副反应、耐药性、给药途径、给药时间的相互作用及配伍禁忌等,运用这些知识为病人提供优质服务,特别是特殊患者群体要具体解释和交代清楚药品的用法、用量和注意事项,提高病人的依从性[2]。

1.2住院部处方调配

住院调配工作需要临床科室的密切配合,调配质量指标是反映调配质量优劣的客观标准,住院调配质量可以以配方质量指标和有关各项管理指标为考核依据。在目前药品市场中新制剂、新剂型、新品种日益增多的情况下,应以药品使用角度广泛详尽收集药学信息,突出合理用药的研究和用药咨询指导,一边调配药品,一边审核住院用药处方,运用药学信息资料处理用药是否合理、剂量是否准确等,为临床开展用药咨询,向临床提供用药信息,推荐疗效好、毒副作用低的药品,协助临床医师做好药物评价、药物不良反应收集、分析,提高用药水平。

2.药库工作

药品采购供应计划是药库的基本工作保证。药品选购是本院药学部药品供应管理的重要环节,它不仅涉及药物有关的专业知识,同时还要具有药品商品学、市场营销学、药物经济学、现行政策法规等相关知识,在目前市场经济下,药品市场出现中间环节多,药品品种繁多,良莠不齐,这都给治疗用药选择、药品采购供应带来一些困惑,在这种情况下,我们必须及时地掌握医药科技信息,掌握新药、新技术、新制剂、老药新用、药物不良反应、药物崩解度、溶出时限等信息,选购所需的药品,方能满足临床医疗、教学、科研需要。根据医院用药的品种多、数量小、批次频,周转快等特点,进行药品选购,保证临床用药安全、优质、高效,做好药品供应工作[3]。

3.临床药学

临床药学是以研究合理用药为核心的一门综合性学科,临床药学工作的好坏,是衡量一所医院医疗技术水平的重要标志之一。临床药学的研究重点是运用药学专业知识为病人服务,其目的是提高医疗质量和医疗水平。药学信息在治疗临床药物浓度监测,获取有关药动学参数,设计成调整给药方案,个体化给药,保证在药物治疗的有效性和安全性中发挥着积极先导作用,特别适用于治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物,如地高辛,毒副反应的发生率为35%,且剂量不足和剂量过量的临床症状十分相似,通过监测,调整剂量,既做到有效,又可降低和避免毒性反应的发生。我院抗高血压药使用较为广泛,而老年高血压患者临床特点呈多样化,与一般高血压临床特点有明显不同,血压在24h之内有较大波动,因此,老年高血压易出现一些特殊的问题,使高血压难以控制,严重影响高血压的治疗效果,通过查阅大量临床资料表明,对于血压不稳定的老年高血压患者首先应推荐使用长效降压药物,按血压波动的规律服药。长效降压药物多每日服一次,应在早晨起床时服用。例如:氨氯地平5mg,可24h平稳降压,克服早晨和下午血压过高现象出现。如果服用中效降压药物,半衰期在12h内,第2次服药时间应在每日下午4点为恰当。例如:贝尼地平和佩尔地平每日2次,早晨7点、下午4点为服药时间。其次,在治疗老年高血压过程中,特别应注意控制心血管疾病的急性发作,这样就会使老年高血压血压稳定。还有就是注意抗高血压药物的副作用,例如:抗高血压药血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依那普利,临床使用发现有咳嗽,为刺激性干咳,通过查阅高血压防治研究新进展等资料,发现新型抗高血压药AT1受体阻断药缬沙坦、氯沙坦,克服了ACE抑制药的一些不足,由于不增加缓激肽水平,大大减轻咳嗽等副作用,病人耐受性良好,通过把这些药学信息向临床加以推荐,得到临床普遍认可。

药学信息服务向药师提出更高的业务要求和明确的社会责职,在医院药学中的地位和作用是非常重要的,它的发展必将给整个医院、整个社会带来利益,也必将受到广大医护人员、广大患者的欢迎。

【参考文献】

[1]单清,蔡萍.我院药学信息系统建设和应用体会[J].实用药物与临床,2012,15(12):861-863.

[2]陈虹,金萍.利用网络构建医院药学信息服务系统的探讨[J].中国老年保健医学,2012,10(4):139.

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