论文摘要
抑郁症是一种常见的情感性精神障碍，以显著而持久的心境低落为主，并有相应的思维和行为改变。当今随着社会竞争的日趋剧烈，工作节奏的日趋加快，抑郁症患者人数呈明显的增多趋势。抑郁症严重影响着人们的生活、工作及身心健康。现阶段用于治疗抑郁症的西药种类较多，但其的抗抑郁效果有限、易产生耐药性和副作用明显，使得西药抗抑郁受到极大限制。中医药学在治疗抑郁症的过程中，积累了丰富的理论知识和临床经验。近年来国内对抑郁症的中医病因病机、诊断辨证、治则方药、基础实验等方面进行了较为广泛而卓有成效的研究，因此，在中医药理论指导下，运用现代科学方法研究中药抗抑郁作用及其机理，寻找和开发安全可靠的抗抑郁药物具有重要意义。目的从“肝郁痰浊”的角度探讨抑郁症形成的病因病机，观察柴芩温胆汤对慢性轻度不可预见性的应激抑郁模型（CUMS）小鼠的影响，揭示该方对抑郁症的作用及作用机理。方法1实验分组：健康昆明种小鼠60只，随机分为5组，即空白对照组（简称空白组）、模型组、阳性药物对照组（简称对照组）、柴芩温胆汤低剂量组（简称柴低组）、柴芩温胆汤高剂量组（简称柴高组），每组12只。2造模方法：除空白组外其余均单笼喂养，参照文献建立慢性轻度不可预见性的应激抑郁小鼠模型。3给药方法：造模18天后，柴芩温胆汤低、高剂量组小鼠分别给予该方水煎液按10g／（kg·d）、20g／（kg·d）灌胃，0.1ml／10g；对照组予阿米替林10mg／（kg·d）等容积混悬液灌胃；空白组、模型组均予等容积生理盐水灌胃，连续18天。4指标检测：用BL-410生物机能实验系统记录小鼠的活动情况，记录5min小鼠自主活动次数，并记录5min内小鼠的激惹次数。5-羟色胺的含量用高效液相技术进行检测，血浆皮质醇浓度采用放射免疫法测定。结果1柴高组、柴低组及对照组小鼠自主活动明显增加，与模型组比较均有显著差异（P＜0.01）；柴高组小鼠自主活动与空白组比较无明显差异（P＞0.05）；柴低组和对照组小鼠自主活动比较柴高组均有显著差异（P＜0.01）；柴低组与对照组比较小鼠自主活动无显著差异（P＞0.05）。2柴高组、柴低组及对照组小鼠激惹次数明显减少，与模型组比较均有显著差异（P＜0.01）；柴低组激惹次数与空白组比较均有显著差异（P＜0.01），柴高组和对照组与空白组比较无明显差异（P＞0.05）；柴低组小鼠激惹次数比较柴高组和对照组均有显著差异（P＜0.01）；对照组与柴高组比较无显著差异（P＞0.05）3模型组的5-HT含量明显降低，与空白组比较有显著差异（P＜0.01）；柴高组、柴低组及对照组的5-HT含量明显升高，与模型组比较均有显著差异（P＜0.01）；柴高组、柴低组及对照组的5-HT含量与空白组无明显差异（P＞0.05）；对照组与柴低组和柴高组比较亦无明显差异（P＞0.05）；柴低组的5-HT含量明显低于柴高组，与柴高组存在明显差异（P＜0.05）。4柴高组、柴低组和对照组的小鼠血浆皮质醇浓度明显降低，与模型组比较均有显著差异（P＜0.01）；柴高组、对照组的小鼠血浆皮质醇浓度与空白组均无明显差异（P＞0.05）；柴低组明显高于空白组小鼠血浆皮质醇浓度，与空白组存在明显差异（P＜0.05）；柴高组与柴低组有显著差异（P＜0.01），与对照组比较存在明显差异（P＜0.05）；对照组与柴低组无明显差异（P＞0.05）。结论1肝郁气滞，痰浊内蕴是抑郁症的重要发病环节。2柴芩温胆汤能有效改善抑郁症模型小鼠自主活动减少、易受激惹等表现。3升高抑郁症模型小鼠脑组织中的5-HT含量，降低血浆皮质醇含量是柴芩温胆汤作用的部分机理。