黑龙江省齐齐哈尔市泰来县中医医院162400
摘要：目的：探讨并分析便常规检验法应用于季节性腹泻检验工作中发挥的作用。方法：此次研究的对象是选择在2013年4月至2014年4月本院春、夏、秋、冬四个季度的腹泻患者各240例，共计960例腹泻患者，将其临床子资料进行回顾性分析，并针对患者开展便常规检验，对其检验结果开展回顾性分析。结果：研究组红细胞检出率以及白细胞检出率均显著高于对照组（P<0.05），两组检出率对比存在明显差异，具备统计学意义。结论：针对季节性腹泻，开展便常规检验能够发挥良好检验效果，实际检验过程中应及时将标本送检，提高检验结果的准确性，提高季节性腹泻临床诊断和防治的科学性。
关键词：便常规检验；季节性腹泻
腹泻属于临床多发疾病之一，通常是因为病原微生物诱发。腹泻病症会因为季节的推进而发生变化，导致其病原微生物也存在较大差异，临床上必须要加强其临床检验工作[1]。为了研究便常规检验法应用于季节性腹泻检验工作中发挥的作用，本次研究选择2013年4月至2014年4月本院春、夏、秋、冬四个季度的腹泻患者各240例，共计960例腹泻患者，针对患者开展便常规检验，对其检验结果开展回顾性分析，详情如下。
1.资料与方法
1.1基础资料
选择2013年4月至2014年4月本院960例腹泻患者纳入本次研究样本。根据患者病发时间将其划分为四个季度。春季发病人数共计240例，其中男患140例，其余100例属于女患，本季度内患者年龄最小值以及年龄最大值依次为4岁和64岁，其年龄平均值计算结果为30.8±5.2岁，患者病程最小值和最大值分别有1天和7天，病程平均值计算结果为5.3±1.5天，240例患者中有130例属于急性腹泻，其余110例属于慢性腹泻。夏季发病人数共计240例，其中男患和女患各220例，本季度内患者年龄最小值以及年龄最大值依次为3岁和58岁，其年龄平均值计算结果为26.7±4.2岁，患者病程最小值和最大值分别有2天和9天，病程平均值计算结果为6.3±2.8天，240例患者中有160例属于急性腹泻，其余80例属于慢性腹泻。秋季和冬季发病例数各240例，秋季男、女患者依次为100例和140例，冬季男、女患分别有80例和160例。秋季患者年龄均在7岁至68岁之间，冬季患者年龄区间8岁-70岁，秋季和冬季平均年龄依次为25.8±3.2岁和33.3±2.9岁，秋季平均病程和冬季平均病程依次为8.8±2.7天和7.3±3.8天，秋季和冬季慢性腹泻分别为100例和130例，急性腹泻分别为140例和110例。
1.2方法
针对四个季节内的腹泻患者的粪便标本进行科学保存，从两大方面开展便常规临床检验工作：一方面，通过肉眼针对粪便标本进行观察，观察粪便的量，分析其性状是否存在异常，观察其颜色状况，同时针对其脓液状况、血液状况等进行全方位观察，详细记录粪便内是否存在没有消化的食物；另一方面，借助显微镜开展临床检验，选择1滴至2滴生理盐水，将其滴在玻片上方，之后选择粘液以及脓血等具备检验价值的便标本，另选择生理盐水，促进两者的有效混合，将其涂抹均匀，形成厚度较小的薄片，将其放在显微镜下面，正式开展检验工作，仔细观察标本变化，首先选择低倍镜进行观察，之后再借助高倍镜开展检验，明确大便内有没有红细胞、白细胞以及脓细胞等。将960例季节性腹泻患者的大便标本平均分为两份，其中一份标本在标本提取成功后马上给予检验，纳入研究组，另一份标本在提取成功后1小时才给予检验，纳入对照组。对比两组便常规检验结果。
2.结果
研究组960份标本中，检验出红细胞的有630份，其余330份未检验出红细胞；研究组检验出白细胞的有762份，其余198份没有检验出白细胞。对照组960份标本中，检验出红细胞的有408份，其余552份未检验出红细胞；对照组检验出白细胞的有462份，其余498份没有检验出白细胞.研究组红细胞检出率以及白细胞检出率均显著高于对照组（P<0.05），两组检出率对比存在明显差异，具备统计学意义。可见，季节性腹泻患者粪便标本留取时间与红细胞及白细胞检出率呈现出反比关系，时间越长，检出率越低。
3.讨论
腹泻作为临床多发疾病之一，严重影响患者的健康和正常生活。对普通人而言，每天的排便次数通常在1次至3次范围内，患者便色表现为褐黄色，形状完整并存在少量粘液。腹泻患者通常会出现排便频繁的现象，其粪便一般比较稀薄，包含的水分也明显增多，部分患者粪便内存在一些没有消化的食物以及脓血等[2-3]。季节性腹泻会因为不同季节中的病原菌诱发腹泻症状。近年来，腹泻患者在数量上不断增加，临床上必须要加强对患者的便常规检验，及时针对患者便标本进行采集，同时在短时间内针对标本进行临床检验，通过肉眼观察法以及显微镜检查法实现对患者便标本的及时、科学检验。标本采集后如果留取时间过长，可能会造成便标本内的白细胞以及红细胞发生破坏分解的现象，导致标本PH值发生改变，不利于保证检验的科学性和准确性。本次研究发现，研究组红细胞检出率以及白细胞检出率均显著高于对照组（P<0.05），两组检出率对比存在明显差异，具备统计学意义。该研究结果与刘雄婧关于季节性腹泻的研究结果基本一致[5]。这意味着，针对季节性腹泻，实际检验过程中应及时将标本送检，提高检验结果的准确性。
参考文献：
[1]黄丽华.浅析小儿秋季腹泻的季节性[J].光明中医，2011，06：1227-1228.
[2]李晶.便常规检测在婴幼儿季节性腹泻中的质量控制[J].中国现代药物应用，2016，05：19-20.
[3]李继珊，庞晶晶，高波，崔海洋.104例急性散发腹泻病例病原学分析[J].中国卫生检验杂志，2012，08：1970-1972+1977.
[4]苏芳静.急性腹泻中医证候季节性分布规律的临床研究[J].中医临床研究，2015，32：4-6.
[5]刘雄婧.便常规检验在季节性腹泻中的应用[J].基层医学论坛，2013，32：4296-4297.