论文摘要
本文综述部分主要阐述了多层螺旋CT血管造影及功能成像即CT灌注成像在中枢神经系统疾病的临床应用进展。介绍了CTA及CTP基本概念、成像原理和技术方法;按照CTA和CTP各自的优势,分病种总结了两种影像技术在对各种中枢神经系统疾病的诊断、鉴别诊断、分期、分级、疗效随访和预后估计方面的优势、进展和不足,展望了两种技术今后的发展和研究方向。本文研究部分立足于320排容积CT颅脑“一站式”扫描的临床应用价值的研究,第一部分研究了正常成人全脑CT灌注参数指标的数值范围,为应用CTP诊断中枢神经系统疾病特别是脑缺血性疾病提供了参照对象,可能改变以往判断脑灌注异常的诊断方法,对制定脑灌注诊断标准的研究起到了抛砖引玉的作用。第二部分探讨了320排容积CT颅脑“一站式”扫描在具有短暂性脑缺血症状患者中的临床应用,通过统计学分析,探究了临床症状同CTA和CTP的关系以及通过临床表现等推断的脑灌注异常区与CTP表现的脑灌注异常区的相符合率。最后得出结论320排容积CT全脑“一站式”检查是全面、有效的检查手段,可避免漏诊、误诊,临床应该广泛推广应用。因为经临床症状推断的异常灌注区和CTP异常灌注区有不相符率,所以具有脑缺血症状的患者,更应谨慎的采用依据临床症状推断低灌注区,而应该重视利用320排容积CT全脑“一站式”检查得到较准确的结果。
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