论文摘要
本论文分为两部分。第一部分为综述。综述一从病因病机、证型研究、辨证论治、动物实验研究等方面介绍了当前的糖尿病合并冠心病的中医研究概况。综述二从危险因素、临床特点、生化因子、药物、支架、动物试验等方面阐述了糖尿病合并冠心病的西医研究现状。第二部分为临床研究。目的:研究糖尿病合并冠心病的冠脉造影特点、中医证候特点,分析糖尿病合并冠心病患者冠脉造影结果与糖尿病其它并发症的相关性等。方法:搜集2005年1月～2007年7月在北京中医药大学东方医院心内科住院的有详细冠脉造影资料并诊断为冠心病的病例资料,按有无糖尿病分为糖尿病组与非糖尿病组,用统计学方法比较两组的临床基本情况、冠脉病变特点、中医证候特点等。结果:糖尿病组的性别、年龄、高血压、高脂血症、吸烟、饮酒及吸烟加饮酒与非糖尿病组相比无显著差异。糖尿病组比非糖尿病组冠状动脉病变严重。两组血瘀证、气虚证、痰浊证、阴虚证、气滞证的分布无明显差异,两组与中医证候的相关性差异也不显著,两组中都以气虚血瘀痰浊证为主要中医证候表现。两组与中医症状、舌苔、脉象的相关性无显著差异。糖尿病组的舌质红明显少于非糖尿病组,差异显著。糖尿病组的症状中以胸闷最常见,其次依次为胸痛、憋气、乏力、眠差、心悸、口干等。舌苔脉象中以舌质淡暗、暗、暗红,舌苔白腻、薄白、黄腻,脉弦、弦滑、弦细、沉细较常见。结论:糖尿病合并冠心病的冠脉病变有自己独特的特点,而其中医证候与冠心病相似。
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