(猛追湾社区卫生服务中心四川成都610000)
【摘要】目的:观察微波治疗仪治疗慢性扁桃体炎的方法及效果。方法:收集我院2015年2月—2017年2月60例慢性扁桃体炎患者,按照随数字表法分为观察组和对照组。对照组采用传统治疗方式,观察组采用微波治疗方式,比较两组治疗总有效率。结果:观察组治疗总有效率93.33%高于对照组73.33%,差距有统计学意义(P<0.05)。结论:使用微波治疗慢性扁桃体炎效果显著,提升治疗总有效率,临床价值极高。
【关键词】慢性扁桃体炎;微波治疗;传统治疗
【中图分类号】R766【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)23-0131-02
慢性扁桃体炎疾病在耳鼻喉科最为常见,患上慢性扁桃体炎之后,容易出现其它变态反应,患者的生活质量和机体健康都会受到严重影响[1]。在治疗慢性扁桃体炎患者时,比较传统的治疗措施为扁桃体切除术,但治疗效果很难得到保证。我院在治疗慢性扁桃体炎患者使用微波治疗,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院2015年2月—2017年2月的60例扁桃体炎患者,按照随数字表法分为观察组和对照组,观察组患者30例,对照组30例。患者经临床检查后均为慢性扁桃体炎,排除标准:凝血异常患者、心功能障碍患者、精神疾病患者及意识模糊患者。对照组男14例,女16例,年龄7~45岁,平均年龄(23.15±6.57)岁;单侧扁桃体发炎患者8例,双侧扁桃体发炎患者22例;观察组男17例,女13例,年龄5~47岁,平均年龄(21.56±7.65)岁;单侧扁桃体发炎患者10例,双侧扁桃体发炎患者20例,两组患者资料差距不明显,没有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者使用传统扁桃体切除术,患者麻醉后,医生在其扁桃体与腭舌弓上级交界切一个1~2cm的弧形状切口,从切口处将扁桃体的被膜分离出来,沿扁桃体被膜分离至扁桃体下极部,用圈套器将患者扁桃体切除干净。观察组患者采用微波治疗方式,医生将治疗仪的输出参数调整至25~40W。患者使用坐位接受治疗。医生在患者的咽腭部位及扁桃体上下部位注入1ml的利多卡因混合溶液及肾上腺素。之后,医生在患者的扁桃体隐窝插入探头,插入持续时间约4s,隐窝出现白色环状即可停止。这时,患者扁桃体表面的网状划痕会出现凝固现象,扁桃体病变组织脱落,患者需要接受1~4次治疗。
1.3临床观察指标
观察两组慢性扁桃体患者的临床治疗效果,治疗效果可分为无效、有效、显效,总有效率=有效+显效。无效:患者接受治疗后,效果不明显,扁桃体虽未出现肿大,但一年后随访患者出现咽部疼痛,扁桃体再度肿胀;有效:患者治疗后扁桃体无肿大,一年后随访患者主要炎症反应明显减轻;显效:患者治疗后扁桃体无肿大现象,且经过一年后随访未出现复发。
1.4统计学方法
将数据纳入PSS17.0软件中进行分析,计量资料比较使用t来进行检验,用(x-±s)表示,率计数资料使用χ2来进行检验,用率(%)来表示,(P<0.05)为显著差异,具有统计学意义。
2.结果
观察组治疗总有效率为93.33%,比较对照组总有效率73.33%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表。
3.讨论
扁桃体位于人体呼吸道与消化道结合处,是重要淋巴组织之一。如果扁桃体长期受细菌感染和侵袭,就会出现非特异性质的免疫应答情况,造成慢性扁桃体炎发生。在治疗耳鼻喉科疾病时,慢性扁桃体炎比较常见,患者患有慢性扁桃体炎之后,除呼吸会有影响,其吞咽功能同样下降,严重影响了患者的生活和健康[2]。在治疗慢性扁桃体炎患者时,比较常用的有传统的扁桃体切除术,该治疗方法虽有一定效果,但手术时间较长,出血量较多,并且可能会出现其他并发症等情况。当前常用微波方法对慢性扁桃体患者进行治疗,效果显著。微波的极化现象会致使患者扁桃体分子剧烈摩擦,使扁桃体周围温度迅速上升,出现汽化现象。这时,慢性扁桃体炎患者的扁桃体蛋白组织就会出现萎缩与凝固,病变扁桃体体积明显缩小,医生就可以及时清除患者病灶[3]。探头温度不会灼伤患者扁桃体周围的身体组织,并且加热均匀,可有效控制加热范围。使用微波治疗患者慢性扁桃体炎,医生操作视野清晰,出血量少,可有效降低治疗中潜在的危险。另外,微波治疗可对患者扁桃体组织附近的病原体及病菌进行清除,一定程度上防止患者二次感染及交叉感染。
在本次研究中,对照组使用扁桃体剥除术治疗慢性扁桃体炎,观察组患者使用微波治疗,观察两组治疗总有效率,观察组为93.33%,明显高于对照组73.33%,两组差距具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,治疗慢性扁桃体炎患者时,微波治疗效果显著,提升治疗总有效率,临床推广价值极高。
【参考文献】
[1]沈学锋.匹多莫德对慢性扁桃体炎患儿血清白细胞介素4和干扰素-γ的影响[J].医药导报,2017,36(1):53-55.
[2]朱朝慧.微波治疗慢性扁桃体炎26例报告[J].基层医学论坛,2017,21(11):1436-1437.
[3]洪阳,石国光,陈燕,等.微波消融术治疗慢性肥大性扁桃体炎[J].中国医药指南,2016,14(17):62-63.