论文摘要
目的:经手术病理证实或临床随访证实的肾上腺多种常见和不常见病变,结合其临床症状、实验室检查,探讨和分析各种病变的CT特征。研究对象与方法:对2004年10月～2007年2月的133例肾上腺疾病患者进行分析,男性患者62例,女性患者71例,年龄6～75岁,中位年龄46岁。使用德国西门子公司EMOTION型SCT扫描,层厚3～5mm,螺距1.0;总结常见及少见肾上腺疾病中各类肿物的CT特征。结果通过手术、腹腔镜得到病理结果或结合实验室检查并经临床随访证实。结果:双侧16例,单侧117例(左侧51例、右侧66例)。肾上腺非肿瘤性病变及良性肿瘤性病变63例,包括肾上腺结核5例、肾上腺出血4例、肾上腺囊肿6例、肾上腺纤维脂肪瘤1例、醛固酮腺瘤29例、Cushing腺瘤11例、肾上腺髓质瘤7例;肾上腺潜在恶性肿瘤性病变54例,包括肾上腺嗜铬细胞瘤40例、无功能性肾上腺皮质腺瘤13例、肾上腺神经鞘瘤1例;恶性肾上腺肿瘤性病变16例,包括肾上腺皮质癌7例、肾上腺转移瘤9例。其中5例肾上腺结核可以发现肾上腺外的结核病灶;4例肾上腺出血患者具有明确的外伤史;9例肾上腺转移瘤患者发现明确的原发病灶,其中2例患者还可以发现其它器官的转移灶;1例肾上腺皮质癌患者实验室检查具有明确的皮质功能亢进,且行肾上腺血管造影显示肾上腺动脉增粗;其余患者均经手术及病理证实。结论:CT影像检查对于肾上腺病变的定位及定性检查有很高的价值。能够给予临床手术和随访充分的影像学依据。
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