论文摘要
目的:为探讨慢性肝病患者H pylori感染状况及其对血清中细胞因子IL-12、IL-18的活性变化影响的临床意义。方法:应用14C-尿素呼气实验、HP抗体免疫印迹检测技术检测慢性乙型肝炎病毒性肝病(慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化)简称慢性肝病患者H pylori感染情况;采用ELISA法检测慢性肝病患者外周血中IL-12、IL-18水平,比较H pylori感染组与非感染组不同临床分期中各种细胞因子水平及其与胆红素、转氨酶水平的相关关系。结果:各慢性肝病组H pylori感染率均高于正常对照组(P<0.05);慢性肝炎(轻、中、重)组及肝硬化组(Child-Pugh A-B)间H pylori的感染率无明显差别(P>0.05);慢性肝炎(轻、中、重)组及肝硬化组的IL-12及IL-18含量与正常对照组比较均明显升高(P<0.01);各类型肝病H pylori感染与非感染组间IL-12及IL-18含量同样存在明显差异,H pylori阳性组较阴性组水平明显升高(P<0.05)。慢性乙型肝炎患者随着血清胆红素水平的升高,IL-12、IL-18水平升高,并与血清TBIL水平呈正相关(P<0.01)。结论:产毒素幽门螺旋杆菌与慢性病毒性肝病患者血清中IL-12、IL-18水平变化相关。慢性肝病患者H pylori感染可导致病情的进一步发展。