论文摘要
目的观察重症胰腺炎（SAP）患者治疗前后炎症细胞因子,包括肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-6（IL-6）及C反应蛋白（CRP）水平的动态变化,评价其作为SAP预测指标的诊断价值,为临床判断预后、考核疗效提供实验室指标。方法选择2007年11月-2008年8月于自治区人民医院胰腺外科就诊的急性胰腺炎患者（包括15例重症胰腺炎患者和30例轻型急性胰腺炎患者）,同时选取20例健康人为正常对照组。于治疗前后分别取患者静脉血5毫升,分离血清,并分别测定治疗前后轻型急性胰腺炎患者与重症胰腺炎患者的TNF-α、IL-8、IL-6及CRP变化水平。结果治疗前,SAP患者TNF-α、IL-8、IL-6及CRP较AP组和正常对照组均有显著增高（P<0.05）;而治疗后,SAP患者IL-6及CRP水平与治疗前相比显著降低（P<0.05）,而TNF-α和IL-8水平与治疗前相比无显著改变（P>0.05）。结论:IL-6及CRP可能能够早期预测急性重症胰腺炎预后,并能够在一定程度上反映出疾病的严重程度,同时有助于临床疗效的判断。而TNF-α和IL-8在预测及反映疾病严重程度和临床疗效判断方面仍需要进一步证实。