牡丹江林口县刁翎镇中心卫生院黑龙江牡丹江157606
【摘要】目的：讨论并分析奥美拉唑治疗急性胃出血的临床效果。方法：回顾性分析我院曾经收治的60例急性胃出血的患者的临床资料。根据患者入院时的常规检测结果和各项指标水平以及患者的病情，将其分为观察组患者30人和对照组患者30人，观察组患者应用口服奥美拉唑进行治疗。对照组的患者采用内镜指导下手术进行治疗，观察并记录两组患者应用的不同治疗方法特点，比较两组患者治疗效果。结果：试验的不良反应率观察组低于对照组，平均止血时间观察组低于对照组，总有效率观察组比对照组明显要高。两组各指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：用奥美拉唑治疗急性胃出血具有良好的效果，不良反应率也很低，安全方便，可临床推广。
【关键词】奥美拉唑；急性；胃出血
EfficacyofOmeprazoleintheTreatmentofAcuteGastricHemorrhage
Abstract:Objective:Todiscussandanalyzetheeffectofomeprazoleinthetreatmentofacutegastrichemorrhage.Methods:Theclinicaldataof60patientswithacutegastrichemorrhageadmittedtoourhospitalwereanalyzedretrospectively.Thepatientswerepidedintotwogroups:observationgroup(30cases)andcontrolgroup(30cases).Thepatientsintheobservationgroupweretreatedwithoraladministrationofosoprazoleaccordingtotheroutinetestresultsandthelevelofeachindexandthepatient'scondition.Thepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithendoscopicsurgery.Thecharacteristicsofthedifferenttreatmentmethodswereobservedandrecorded.Thetherapeuticeffectofthetwogroupswascompared.Results:Theadversereactionrateoftheobservationgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup,theaveragehemostasistimeobservationgroupwaslowerthanthecontrolgroup,thetotalefficiencyobservationgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup.Therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).Conclusion:Omeprazolehasagoodeffectintreatingacutegastrichemorrhage,andtheadversereactionrateislow.Itissafeandconvenientandcanbepopularizedinclinic.
Keywords:omeprazole;acute;gastrichemorrhage
【中图分类号】R573.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）16-011-01
众所周知，胃是人体重要的消化器官之一，属于消化系统的疾病有很多，而胃溃疡则是促使胃出血的最普遍原因，有的胃出血是由于位于胃底部的静脉血管曲张，导致静脉血管破裂从而出现了胃出血的现象。部分胃出血患者若未及时有效治疗可能会危及生命安全。当前临床治疗急性胃出血方法主要为手术与药物治疗，其中奥美拉唑为药物治疗中常用药物。为探讨在急性胃出血患者中应用奥美拉唑治疗的临床效果，现选取了患者60例为研究对象，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在某院进行诊治的患者中，对2014年8月至2015年6月患急性胃出血患者60例进行研究，其中男性34例，女性26例，年龄36~68岁，平均年龄（43.35±5.58）岁。将所有患者分为两组，观察组和对照组各30例。两组患者性别、年龄、病情等基本资料比较差异性小（P＞0.05），不具统计学意义。
1.2治疗方法
观察组患者进行保守治疗，即非手术治疗，具体的治疗方法是：口服奥美拉唑20mg（1粒），每次服用1粒，每日服用2次。对照组的患者则进行手术治疗。而两组在用药方面同时还需根据患者病情程度来进行综合治疗，综合治疗包括输液、输血、调节酸碱平衡，必要时给予胃黏膜保护剂。患者在接受治疗期间，要定期进行肝和肾功能的检测，记录药物不良反应的发生情况，根据临床的治疗效果来合理调整用药量。
1.3统计学处理
研究中所用软件版本为SPSS19.9，对涉及的计量数据进行统计时，选（±s）代表，t检验；对涉及的计数数据进行统计时，选百分比代表，χ2检验；客观对照分析两组入选对象临床数据，如果其对照结果有差距，表明（P＜0.05）。
2.结果
全部60例患者经过了不同方法治疗之后。观察组的30例患者治疗效果达到显效的有23例，治疗效果为有效的患者有5例，治疗效果无效的患者有2例，总有效率达到了93．0％；对照组的30例患者治疗效果达到显效的有14例，治疗效果为有效的患者有10例，治疗效果无效的患者有6例，总有效率达到了79．3％。与此同时，观察组产生不良反应的情况和平均止血时间都比对照组低，差别较大，P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
随着社会生活环境逐渐改变，人们生活习惯发生重大变化，最为明显的变化是人们的饮食无规律。这种不良习惯会直接影响胃的正常运转，情况较严重时，会引发各类消化系统疾病，威胁着人们的生命健康。在临床上，我们通常将上消化道出血统称为胃出血，较为常见和严重，该疾病是危险性较高，如果延误治疗可能危及人们的生命。在现阶段，临床多采取药物治疗的方式稳定患者病情，如奥美拉唑。有关研究证实，奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂，奥美拉唑对胃酸分泌有较好抑制作用，且用药后快速起效，血药峰浓度通常在用药后6h出现，药效持久，超过24h。据研究表明，每日给予患者40mg奥美拉唑可维持pH水平超过6h，即使停药也可持续5h，可避免胃黏膜损伤，促进血小板凝固与聚集，凝结血块，有效止血。此外，该药物还可为胃黏膜提供保护，能够直达病灶、有效止血，同时该药物有较长的药效维持时间，所致不良反应较少，改善血液循环，有确切治疗效果。而本研究对我院的60例急性胃出血患者的治疗情况展开了对比分析，统计发现，观察组的治疗效果更显著。具体来说，观察组平均止血时间为（6.17±1.05）天，明显短于对照组；观察组HP转阴率为92%，比对照组高28%；比较两组临床疗效，观察组治疗总有效率为96%，比对照组高20%。
综上所述，予以急性胃出血患者奥美拉唑治疗，有利于减少止血时间，提高HP转阴率，减轻患者临床症状，对患者身体康复有较大帮助。由此可见，应用奥美拉唑治疗急性胃出血的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
参考文献：
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