望谟县人民医院552300
摘要：目的探讨温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果；方法将2014年1月至2015年1月在我院就诊的46例膝关节骨性关节炎患者，随机分为观察组23例（采用温针灸方法进行治疗）和对照组23例（采用西药进行治疗），对比两组患者的临床治疗效果；结果观察组的总有效率达到了95.65%（22/23），而对照组的总有效率仅为82.61%（19/23），两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论针对膝关节骨性关节炎患者采用温针灸进行治疗，能够有效缓解患者症状，取得了良好的治疗效果，值得在临床中进行推广应用。
关键词：温针灸；膝关节骨性关节炎；疗效
经过临床诊断和大量的实践表明，膝关节骨性关节炎是医学上常见的一种疾病，并且发病率相对较高，膝关节骨性关节炎主要是因为人体关节软骨发生变化或者是出现骨质增生的现象，从而导致关节发生畸形，进而影响人体膝盖正常关节功能[1]。在临床医学上，主要通过口服消炎止痛药，理疗以及关节腔内营养液注射等治疗方法进行治疗，取得了很大的成效，但是由于药物具有毒副作用以及需要长时间治疗而没有进行持续治疗。而采用针灸的方法治疗膝关节骨性关节炎能够达到较为良好的效果，并且治疗产生的毒副作用相对较少。现对2014年1月至2015年1月在我院就诊的膝关节骨性关节炎患者采用温针灸方法进行治疗的情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组资料共计46例，均为2014年1月至2015年1月在我院就诊的膝关节骨性关节炎患者，其中男性21例，女性25例，年龄37～78岁，平均年龄（64.3±6.5）岁；病程2个月～9年，平均病程（4.6±2.9）年；随机分为观察组23例（采用温针灸方法进行治疗）和对照组23例（采用西药进行治疗），两组患者在年龄、性别以及病程等方面相比差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
分为观察组和对照组，对于观察组可以采用针灸的方法进行治疗。在鹤顶，血海，犊鼻，足三里两侧选穴。治疗步骤：采用环球牌30号1.5寸毫针，对毫针进行常规消毒，针刺穴位，在针刺得气之后，将针留在穴位适当的深度，然后再把清艾条进行切割，长度为1.5cm，将清艾条套在毫针柄上，然后再在艾绒下端将其点燃，待艾绒点燃完毕后再将针去掉。可以采用硬纸片，剪开并且套在针柄下，从而避免温度过高产生危害。针灸分为两个疗程，一个疗程10次，并且每天一次。对于对照组可以口服西药。药物是盐酸氨基酸葡萄糖胶囊粒，一日三次，一般疗程4～12周。
1.3疗效判断
病情痊愈判断：患者的膝关节肿胀以及疼痛完全消失，关节各个功能正常并且在一年内没有复发。病情显效：患者的膝关节肿胀以及疼痛状况已经减弱，关节各个功能基本正常。病情好转：患者的膝关节疼痛现象减轻，已经恢复关节部分功能，过度劳累可能会导致病情复发。病情无变化：经过治疗，患者病情没有发生改变。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
对比两组患者的临床治疗效果发现，观察组的总有效率达到了95.65%（22/23），而对照组的总有效率仅为82.61%（19/23），两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
经过临床治疗发现，膝关节骨性关节炎发病群体多数为中老年人。根据数据分析表明，在50岁以上具有骨性关节炎表现的人群已经达到了50%，并且有30%-50%人群具有临床表现症状，甚至有80%的人群具有骨性关节炎疾病症状。近年来，疾病发病率越来越高，对患者的生活带来了很大的影响[2]。年龄的增长，骨骼外伤，内分泌失调以及软骨代谢和免疫等状况都会对膝关节骨性关节炎造成影响。伴随着人口老龄化，人体体能机制可能由于气血不足产生下降，从而影响骨髓精血化源不够，骨骼缺乏营养，此时寒气入侵，可能导致关节问题，形成膝关节骨性关节炎疾病。
对于本疾病来说，治疗的重点在于加强气血的补给，祛寒除湿，对存在的病变组织周围关节进行修复，有效恢复软骨面的平整性以及关节的基本功能，有效改善患者的机体状态，提升机体的自我修复能力。采用温针灸具能够达到补气补血、驱寒散湿的基本作用，而常常选用的位置为膝关节周围的穴位犊鼻以及足三里两个部位，而选择这两个穴位的原因在于此处是血气汇集之处，当配合治疗膝关节疼痛的其他经验进行治疗时，能够达到活血祛风，驱寒化湿的基本目的。而上述涉及到的两个穴位以及经验要穴和足太阴脾经两个穴位经过温针治疗之后能够将患者膝关节周围的脉络打通，并且使周围的病变组织以及其他受损组织得到清除，最终实现对膝关节软组织的修复，进而有效缓解膝关节的疼痛感。相对于传统疗法，本疗法所取得的止疼效果极为明显，对于膝关节的功能改善也具有极大的帮助作用，并且对身体的其他器官不会造成损伤，是一种容易被大家所接受的治疗方法。
本组资料显示，观察组的总有效率达到了95.65%（22/23），而对照组的总有效率仅为82.61%（19/23），两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；由此可见，针对膝关节骨性关节炎患者采用温针灸进行治疗，能够有效缓解患者症状，取得了良好的治疗效果，值得在临床中进行推广应用。
参考文献：
[1]王曙辉，许明珠，崔韶阳，郭元琦.针刺结合刺络放血疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照研究[J].针刺研究，2013，35（2）：129-133.
[2]陈波，方志聪，熊芳丽.艾灸和针刺治疗对膝骨性关节炎患者临床症状影响与疗法特点调查的对比研究[J].辽宁中医杂志，2011，38（6）：1186-1188.