一、长皮膏治疗难愈性皮肤溃疡88例（论文文献综述）
李琰,李斌,蒉纲,李福伦,廖明娟,王永灵,费烨,沈征宇,王韵[1]（2020）在《长皮膏治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效评价》文中指出目的评价中药长皮膏治疗下肢静脉性溃疡的疗效。方法采用随机对照方法,将60例下肢静脉性溃疡患者分成两组,治疗组（n=30）采用长皮膏外敷,对照组（n=30）采用洗必泰油纱布外敷。通过创面愈合率、疼痛指数、创面形态、中医症候评分对两组患者下肢静脉性溃疡的疗效进行评价。结果治疗组的创面愈合率、疼痛指数、创面形态、中医症候评分及治疗后总评分均优于对照组,且具有统计学差异（P<0.05）。结论中药长皮膏外用治疗下肢静脉性溃疡有显着的临床疗效。
王永灵,廖明娟,李琰,蒉纲[2]（2019）在《下肢慢性溃疡的中医外治研究概况》文中研究指明下肢慢性溃疡古称"筋瘤",是外科临床常见病、多发病,本病慢性迁延,难以治愈,愈后又极易复发,少数尚有癌变可能,给患者的身心健康和生命质量带来严重的影响。中医学对下肢慢性皮肤溃疡的认识及治疗有着悠久的历史及良好的疗效。本文从基础理论和临床治疗研究两方面进行了文献研究,希冀对下肢慢性溃疡的中医药治疗有所启示和促进1病因病机研究1.1虚、瘀、邪理论唐汉钧认为,溃疡基本病因为"腐、瘀、虚""久病必瘀,久病
孔令臻[3]（2019）在《补益气血中药对体外培养人皮肤成纤维细胞增殖及生长因子表达的影响》文中进行了进一步梳理慢性皮肤溃疡是一种常见的外科疾病,病程长,影响患者生活质量,给社会带来沉重负担。中医治疗皮肤溃疡的传统方法是祛腐生肌法,面对腐祛肌不生的临床难题,唐汉钧教授创新性地提出了祛瘀生肌和补虚生肌治疗大法,临床疗效显着。补益气血法是补虚生肌的重要方法。气能生血,血能养气,气血外达肌肤对其进行濡养和温煦。创面愈合与人身气血关系密切。西医认为创面愈合是一个连续、复杂、协调的过程,肉芽组织的形成是创面修复愈合的关键。肉芽组织主要由大量成纤维细胞和毛细血管构成。成纤维细胞的增殖以及成纤维分泌的生长因子EGF、TGF-β、VEGF是创面修复过程中的关键因素。前期动物实验发现补益气血中药可上调大鼠创面血管内皮生长因子的合成和分泌,加速创面微毛细血管新生,加速创面肉芽组织生长,从而促进大鼠创面愈合。根据中医“气血”理论和前期动物实验研究基础,本实验研究补益气血中药对体外培养人皮肤成纤维细胞增殖及合成分泌生长因子EGF、TGF-β、VEGF的影响。进一步探索中医药促进创面愈合的作用机制,充实中医药促进创面愈合的基础研究内容,并为慢性皮肤溃疡内治药物研究奠定基础。研究目的:本实验拟在中医“气血”理论和前期动物实验研究基础之上,进一步观察补益气血中药（四君子汤、四物汤、八珍汤）对人皮肤成纤维细胞细胞周期、细胞增殖的影响,对人皮肤成纤维细胞合成分泌生长因子EGF、TGF-β、VEGF的影响,对人皮肤成纤维细胞EGF mRNA、TGF-βmRNA、VEGF mRNA表达的影响。研究方法:将人皮肤成纤维细胞进行复苏、传代、培养。选用第4～6代细胞在四君子汤、四物汤、八珍汤培养环境下,在不同时间点采用Cell Counting Kit-8（CCK8）法测定补益气血中药对人皮肤成纤维细胞增殖的影响;采用流式细胞仪（FCM）检测补益气血中药对人皮肤成纤维细胞增殖周期的影响;采用免疫印迹分析法（Wb）检测补益气血中药对人皮肤成纤维细胞合成分泌EGF、TGF-β1、VEGFA的影响;采用定量实时聚合酶链锁反应法（RT-PCR）测定补益气血中药对人皮肤成纤维细胞EGF mRNA、TGF-βmRNA、VEGF mRNA的影响。结果:1.四君子汤（10ug/L～1g/L）干预人皮肤成纤维细胞24h,与对照组相比较,四君子汤（10mg/L、100mg/L）能促进细胞增殖,细胞生长数量有差异（P<0.05）,且四君子汤（100mg/L）促进细胞增殖更明显（P<0.01）。四君子汤（10ug/L～1g/L）干预人皮肤成纤维细胞48h,与对照组相比较,细胞生长数量差异不明显（P>0.05）。四物汤（10ug/L～1g/L）干预人皮肤成纤维细胞24h,与对照组相比较,四物汤（10ug/L～1g/L）能促进细胞增殖,细胞生长数量有差异（P<0.05）,且四物汤（1mg/L～100mg/L）促进细胞增殖更明显（P<0.01）。四物汤（10ug/L～1g/L）干预人皮肤成纤维细胞48h,与对照组相比较,四物汤（1g/L）能促进细胞增殖,细胞生长数量有差异（P<0.05）,四物汤（10ug/L～100mg/L）促细胞生长数量无明显差异（P>0.05）。八珍汤（10ug/L～1g/L）干预人皮肤成纤维细胞24h,与对照组相比较,八珍汤（10ug/L～1g/L）能促进细胞增殖,细胞生长数量有差异（P<0.05）,且八珍汤（1mg/L～1g/L）促进细胞增殖更明显（P<0.01）。八珍汤（10ug/L～1g/L）干预人皮肤成纤维细胞48h,与对照组相比较,细胞生长数量无明显差异（P>0.05）。2.与对照组相比较,四君子汤组、四物汤组、八珍汤组人皮肤成纤维细胞G0/G1期比例降低,细胞增殖指数PI增高,差异明显（P<0.01）;四君子汤组、四物汤组、八珍汤组人皮肤成纤维细胞S期比例升高,差异明显（P<0.01）。与四君子汤组相比较,四物汤组人皮肤成纤维细胞G0/G1期比例降低,细胞增殖指数PI增高,差异明显（P<0.05）,人皮肤成纤维细胞S期比例降低差异不明显（P>0.05）,八珍汤组人皮肤成纤维细胞G0/G1期比例降低明显（P<0.01）,人皮肤成纤维细胞S期比例降低明显（P<0.01）。与四物汤组相比较,八珍汤组人皮肤成纤维细胞G0/G1期比例降低,细胞增殖指数PI增高,差异明显（P<0.01）,同时八珍汤组人皮肤成纤维细胞S期比例明显升高（P<0.01）。3.与对照组相比较,四君子汤组、四物汤组、八珍汤组EGF的表达明显增加（P<0.01）。与四君子汤组相比较,四物汤组EGF的表达降低（P<0.05）,八珍汤组EGF的表达明显降低（P<0.01）。与四物汤组相比较,八珍汤组EGF的表达降低（P<0.05）。与对照组相比较,四君子汤组、四物汤组、八珍汤组TGF-β1的表达明显増高（P<0.01）。与四君子汤组相比较,四物汤组TGF-β1的表达差异不明显（P>0.05）,八珍汤组TGF-β1的表达增高（P<0.05）。与四物汤组相比较,八珍汤组TGF-β1的表达增高（P<0.05）。与对照组相比较,四君子汤组、八珍汤组VEGFA的表达增高（P<0.05）,四物汤组VEGFA的表达明显增高（P<0.01）。与四君子汤组相比较,四物汤组、八珍汤组VEGFA的表达差异不明显（P>0.05）。与四物汤组相比较,八珍汤组VEGFA的表达差异不明显（P>0.05）。与对照组相比较,八珍汤（100mg/L）组EGF的表达增高（P<0.05）,八珍汤（10mg/L）组EGF表达增高并不明显（P>0.05）,八珍汤（1g/L）组EGF表达降低（P<0.05）。与对照组相比较,八珍汤（100mg/L）组TGF-β1的表达明显增高（P<0.01）,八珍汤（10mg/L）组TGF-β1的表达增高并不明显（P>0.05）,八珍汤（1g/L）组TGF-β1表达降低（P<0.05）。与对照组相比较,八珍汤（10mg/L）组VEGFA的表达增高（P<0.05）,八珍汤（100mg/L）组VEGFA的表达明显增高（P<0.01）,八珍汤（1g/L）组VEGFA的表达降低,但降低并不明显（P>0.05）。4.与对照组相比较,四君子汤组、四物汤组EGFmRNA表达量明显增高（P<0.01）,八珍汤组EGF mRNA表达量增高（P<0.05）。与四君子汤组相比较,四物汤组、八珍汤组EGFmRNA表达量明显降低（P<0.01）。与四物汤组相比较,八珍汤组EGF mRNA表达量明显降低（P<0.01）。与对照组相比较,四君子汤组、四物汤组、八珍汤组TGF-βmRNA表达量明显增高（P<0.01）。与四君子汤组相比较,四物汤组TGF-βmRNA表达量增高不明显（P>0.05）,八珍汤组TGF-βmRNA表达量明显增高（P<0.01）。与四物汤组相比较,八珍汤组TGF-βmRNA表达量明显增高（P<0.01）。与对照组相比较,四君子汤组、四物汤组、八珍汤组VEGF mRNA表达量明显增高（P<0.01）。与四君子汤相比较,四物汤组VEGFmRNA表达量明显增高（P<0.01）,八珍汤组VEGF mRNA表达量明显降低（P<0.01）。与四物汤组相比较,八珍汤组VEGF mRNA表达量明显降低（P<0.01）。结论:1.补益气血中药四君子汤、四物汤、八珍汤能加速人皮肤成纤维细胞有丝分裂,促进人皮肤成纤维细胞增殖,各组在浓度为100mg/L时,促进细胞增殖效果较明显且药物干预24h促细胞增殖效果明显。2.补益气血中药四君子汤、四物汤、八珍汤通过上调人皮肤成纤维细胞的EGF mRNA、TGF-βmRNA、VEGF mRNA的表达促进EGF、TGF-β1、VEGFA的分泌。3.补益气血中药四君子汤、四物汤、八珍汤可能通过加速人成纤维细胞的增殖,上调人皮肤成纤维细胞的EGF mRNA、TGF-βmRNA、VEGF mRNA的表达促进EGF、TGF-β1、VEGFA的分泌,加速血管再生,促进创面肉芽组织的生长及创面上皮化,最终促进创面愈合。4.补益气血中药四君子汤、四物汤、八珍汤促进EGF、TGF-β1、VEGFA的分泌表达存在差异,提示促进肉芽组织合成生长的靶点存在差异,与中医“气血”理论相吻合。5.中浓度八珍汤能促进人皮肤成纤维细胞合成分泌EGF、TGF-β1、VEGFA,低浓度八珍汤促进EGF、TGF-β1表达效果并不明显,高浓度八珍汤对于人皮肤成纤维细胞合成分泌EGF、TGF-β出现不同程度的抑制作用。补益气血中药在临床运用中需使用合理浓度。
孟建霞[4]（2018）在《徐旭英辨治慢性创面经验和回阳生肌膏对慢性创面巨噬细胞的影响》文中进行了进一步梳理研究一徐旭英教授治疗慢性创面的经验总结研究目的:系统挖掘、整理、总结、传承徐旭英教授辨治慢性皮肤溃疡的学术思想和临床经验,提高自身的中医理论水平和中医诊疗技术。研究方法:通过跟师学习,记录临床典型病例,结合目前中西医治疗慢性创面的方法,总结徐旭英教授治疗慢性创面的学术思想和临床经验。研究结果:徐旭英教授辨治慢性创面的学术思想为:（1）重视中医整体观念;（2）从气血论治;（3）固护脾胃。徐旭英教授辨治慢性创面的临床经验为:（1）“湿”、“瘀”、“虚”是慢性创面的三大致病因素,其中湿为标,瘀和虚为本。（2）治疗时以“祛瘀补虚”为主,“利湿”为辅。（3）遣方用药注重攻补兼施、气血同调、温阳通脉、药性配伍。研究结论:徐旭英教授应用祛瘀补虚利湿法治疗慢性皮肤溃疡,临床疗效显着,值得广大青年医师学习和传承。研究二回阳生肌膏对慢性创面巨噬细胞的影响研究目的:观察回阳生肌膏对慢性创面巨噬细胞的影响,探讨回阳生肌膏促进慢性创面愈合的作用机制。研究方法:将64例慢性皮肤溃疡患者随机分为治疗组与对照组,每组各32例,治疗组予回阳生肌膏纱条覆盖创面,对照组予莫匹罗星软膏纱条覆盖创面,疗程均为14天。分别于治疗第0、3、7、14天切取创面中心肉芽及提取创面分泌物,采用免疫组化法检测创面组织巨噬细胞数量（CD68阳性细胞）,M1型巨噬细胞（CD86、i-NOS阳性细胞）,M2型巨噬细胞（CD206、Argi阳性细胞）。使用ELISA测定创面分泌物中的TNF-α、IL-10的相对含量。研究结果:（1）基线比较:治疗前两组患者的年龄、性别、病程等比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,两组受试者具有可比性。（2）创面巨噬细胞与分泌物中细胞因子组间比较:治疗第3、7、14天,治疗组CD68阳性细胞的数量明显高于对照组（P<0.05）;治疗第3、7天,治疗组CD86、i-NOS阳性细胞数量及TNF-α水平明显高于对照组（P<0.05）,治疗第14天,治疗组CD206、Argi阳性细胞数量及IL-10水平明显高于对照组（P<0.05）。组内比较:治疗组用药第3、7天时CD86、i-NOS阳性细胞数量及TNF-α水平较前明显增多（P<0.05）,用药第14天CD86、i-NOS阳性细胞数量及TNF-α水平较前明显减少（P<0.05）,CD206、Argi阳性细胞数量及IL-10水平较前明显增多（P<0.05）。研究结论:回阳生肌膏促进慢性创面愈合的作用机制是促进慢性创面巨噬细胞的活化、表型转化及分泌功能,并且其作用明显优于莫匹罗星软膏。
罗祥[5]（2017）在《皮粘散治疗老年人慢性皮肤溃疡的临床疗效观察》文中研究表明目的:观察皮粘散治疗老年人慢性皮肤溃疡的疗效,并与重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶（贝复新）疗效对比,初步探讨皮粘散对创面细菌感染的治疗作用,为临床上慢性皮肤溃疡的治疗提供数据支持及用药指导。方法:将符合纳入标准的72例患者随机分为两组,治疗组36例,皮粘散外用;对照组36例,重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶外用。分别予以局部换药,每日1次,4周1疗程。分别记录患者就诊当天、治疗后第1周、治疗后第2周、治疗后第3周、治疗后第4周溃疡面的面积大小、色泽、分泌物、新生肉芽组织的评分及创面愈合情况;记录治疗组患者治疗前、后分泌物细菌培养结果。结果:（1）治疗结束后,两组创面体征疗效比较,治疗组总有效率为90.91%,对照组总有效率为75.00%,治疗组优于对照组组（p<0.05）。（2）两组创面愈合率疗效比较,治疗组总有效率为81.82%,对照组总有效率为65.63%,治疗组优于对照组（p<0.05）。两组创面愈合时间比较,治疗组22.78±1.72天,对照组25.50±1.29天,治疗组优于对照组（p<0.05）。（3）组间比较:在治疗2、3、4周后,治疗组对创面体征改善情况优于对照组（p<0.05）,在治疗1周后,两组对创面体征改善情况疗效相当（p>0.05）。组内比较:两组分别在治疗1、2、3、4周后,创面体征均有改善（p<0.05）。（4）治疗组治疗前、后创面分泌物细菌培养阳性结果比较,治疗前阳性24例（72.73%）,治疗后阳性5例（15.15%）,下降19例,治疗前后差异明显,治疗后优于治疗前（p<0.05）。结论:（1）外用皮粘散治疗老年人慢性皮肤溃疡疗效确切,在体征积分疗效与创面愈合疗效上均优于重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶（贝复新）,且无明显不良反应,值得临床推广;（2）初步得出皮粘散可以改善老年人慢性皮肤溃疡创面的细菌感染情况。
贾连城[6]（2016）在《吕培文学术思想总结及应用回阳生肌法治疗阴证皮肤溃疡的临床研究》文中研究表明吕培文老师中医启蒙于赵炳南、房芝萱等外科名老中医,在丰富的临床实践中得到言传身教。同时在临床工作中得到外科前辈李维藩、房士洪、张玉文等名家老师的悉心指导。1991年为全国名老中医王玉章教授学术继承人,是国家第一批全国500名名老中医徒弟。曾担任首都医科大学附属北京中医医院外科主任,外科教研室主任,北京市重点学科中医疮疡外科学术带头人等职,在继承与发扬祖国医学遗产上能注意用现代科学技术的方法,将中医皮外科传统治疗方法及外用药进行整理与提高,对临床有效传统外用制剂进行研究与开发,特别是外用汞制剂对皮肤溃疡的治疗机理及其毒理进行研究。吕培文老师从事中医外科临床工作四十六载,在中医外科治疗各类疮疡、乳房疾病及周围血管病如脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎等疾病方面积累了丰富的经验。提出难愈性皮肤溃疡的终极是肾精虚衰的理论,将临床应用回阳生肌法治疗难愈性皮肤溃疡在理论层面上深入阐述。在中西医结合治疗糖尿病足方面,提出以局部辨证为主,病证结合的中医辨证施治思路,局部治疗上突出中医特色外治法采用溻渍荡洗、蚕蚀清创、中药活血生肌、化腐生肌、回阳生肌等方法,促使创面愈合。在乳腺增生的治疗中以理、健、调为核心,调理冲任,调和气血,取得较好的临床疗效。此外,在皮科疑难杂症如皮肤血管炎、硬皮病、皮肌炎等及肿瘤术后康复等疾病治疗中,得到先师赵炳南、王玉章的亲授,采用阴阳调和、标本兼治的治疗思路。在治疗丹毒、湿疹及面部皮肤疾病等方面也有独到之处。在周围血管疾病治疗中,得到血管病专家房芝萱老中医的指导,在治疗动脉硬化闭塞症、大动脉炎及静脉炎等疾病中,突出地强调虚、瘀、湿、热的中医辨证施治,在活血化瘀之中又灵活地调整温通与清热、补气与补血、治标与治本的关系,补中有活、活中有补,治疗临床顽疾疗效显着。吕培文老师从多年的临床实践中总结出,慢性难愈合性皮肤溃疡大多属阴证溃疡,脾肾阳虚证是阴证溃疡的重要证型。吕老师应用回阳生肌汤、回阳生肌膏内外合治治疗阴证溃疡疗效显着。局部辨证与局部用药是重要的治疗环节。通过65例患者的临床对照研究可以看出,局部用药应以局部辨证为主。根据疮面肉芽、渗出、疮周、疼痛表现,局部辨证属脾肾阳虚证的阴证溃疡,内治法相同,外治应用回阳生肌膏愈显率明显优于红纱条。局部辨证对于阴证溃疡的治疗是十分重要的。临床治疗阴证溃疡应注意,辨病与辨证相结合侧重于辨证,整体辨证与局部辨证相结合侧重于局部辨证,内治与外治相结合侧重于外治,同时强调调和气血,顾护脾胃。三结合与三侧重体现了吕老师治疗慢性难愈性皮肤溃疡的学术思想。在跟师过程中,总结老师治疗中医外科的优势病种：乳腺增生、浆细胞性乳腺炎、大动脉炎、皮肤血管炎、甲状腺疾病（瘿病）、肿瘤术后恢复、荨麻疹、糖尿病足、丹毒、股肿,做到较全面总结。对于慢性迁延性疾病,首辨阴阳是重要的学术思想。临床重视运用调和法,调和气血阴阳,治疗多种外科疾病是吕老师的治疗经验及学术特色。有幸作为吕培文老师的学生,通过三年的跟师学习,我对吕培文老师的学术思想和临床经验进行了较全面的整理和总结,收获颇丰。其中对应用回阳生肌法治疗慢性难愈性溃疡经历了从理论学习到临床实践,再到随机对照研究的全过程,使我对吕老师提出的肾精虚衰理论,有了进一步的理解,三结合三侧重是老师的学术思想体现,在今后的临床实践中要深刻体会,并继承与发扬。
张云杰[7]（2014）在《中医药治疗慢性皮肤溃疡研究概况》文中研究指明系统回顾了近10年来中医药治疗慢性皮肤溃疡的临床研究概况,从病因病机、临床分型、内治、外治,以及临床疗效评定标准、组方原则、组方结构、方剂来源、剂型等方面对其研究现状进行综述。参考文献26篇。
朱朝军,张朝晖,马静,卢旭亚,徐强,田影,孙俊超[8]（2014）在《生肌象皮膏在慢性难愈性创面修复中的应用研究进展》文中提出生肌象皮膏是中医外科具有生肌长皮作用的外用药之一,经过千年的演变形成了市售的外用成药。生肌象皮膏具有暖肉煨脓、生肌长皮、活血养血化瘀之功效,暖肌肉助阳化气,阴得以成形,煨脓长肉,肉芽组织生长,创面愈合。在糖尿病足、臁疮、褥疮等慢性创面修复中具有很好的疗效。生肌象皮膏外用具有抗感染作用,能减少终末糖基化产物受体的产生,煨脓保湿,能促进疮面包括血管内皮细胞生长因子（VEGF）、转化生长因子（TGF-β1）等各种生长因子的表达、促进肉芽生成。VEGF/Notch信号通路对于肉芽组织中功能性毛细血管的生成具有重要调节作用,研究VEGF/Notch信号通路或许是揭示生肌象皮膏促进肉芽组织生长机理的一个方向。文章综述了生肌象皮膏的处方组成及其治疗慢性难愈性溃疡作用机制。
赵光明[9]（2014）在《回阳生肌膏对糖尿病皮肤溃疡大鼠血管生成相关因子影响的实验研究》文中进行了进一步梳理目的制备糖尿病皮肤溃疡大鼠模型,观察回阳生肌膏及其不同拆方在不同时间点对糖尿病皮肤溃疡大鼠创面愈合及血管生成相关因子VEGF、VEGFR-2的影响,探讨回阳生肌膏对糖尿病皮肤溃疡大鼠创面愈合的作用机制,并阐释“回阳生肌”理论。方法1.56只SD大鼠随机分为：正常对照组（对照组）、模型组、回阳生肌膏全方组（全方组）、温阳益气拆方组（温阳组）和活血生肌拆方组（活血组）。采用“腹腔注射链脲佐菌素（streptozocin, STZ）—激素干预—皮肤缺损—塑料环埋置”方法制备糖尿病皮肤溃疡动物模型。对照组和模型组给予凡士林纱条,全方组给予回阳生肌膏全方纱条,温阳组给予温阳益气拆方纱条,活血组给予活血生肌拆方纱条。检测各组大鼠注射STZ72h、lw、2w随机血糖,计算给药3d、7d、l0d、4d创面愈合率,观察创面形态变化,给药14d取各组大鼠创面肉芽组织进行HE染色、Masson染色及CD34免疫组织化学染色,观察创面肉芽组织结构改变、胶原分布并计算微血管含量。2.120只SD大鼠随机分为：正常对照组（对照组）、模型组、回阳生肌膏全方组（全方组）、温阳益气拆方组（温阳组）和活血生肌拆方组（活血组）。采用“腹腔注射链脲佐菌素（Streptozotocin, STZ）—激素干预—皮肤缺损—塑料环埋置”方法制备糖尿病皮肤溃疡动物模型。各组给予相应的药膏纱条。分别于给药3d、7d、14d每组以腹主动脉取血法处死6只大鼠,并取创面肉芽组织于液氮中保存。运用酶联免疫吸附法（Elisa法）检测大鼠血清中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）、血管内皮生长因子受体2（vascular endothelial growth factor receptor2, VEGFR-2）的含量,并用蛋白质印迹法（Western Blot法）检测各组创面肉芽组织中VEGF、VEGFR-2的蛋白表达情况。结果1.糖尿病组大鼠随机血糖值>16.7mmo1/1,明显高于对照组（P<0.01）,各糖尿病组间血糖水平无差别（P>0.05）,说明各组具有可比性。2.给药3d、7d、l0d、14d,模型组创面愈合率均明显低于对照组（P<0.01）；给药3d,温阳组创面愈合率高于模型组、全方组和活血组（P<0.05,P<0.05,P<0.05）；给药7d、14d,全方组创面愈合率高于模型组、温阳组和活血组（P<0.05,P<0.05,P<0.05）；给药10d,各给药组创面愈合率均高于模型组（P<0.05）。3.创面形态变化情况示：对照组：肉芽呈鲜红色,有稠黄脓液生成,创面较湿润,呈向心性生长,缩小速度快,有血痂覆盖,接近闭合,完全上皮化；模型组：创面发白,分泌物清稀量少,肉芽组织生成少,色白或淡红而无光泽,创面缩小缓慢；全方组：肉芽呈红色,生长良好,分泌物少,创面缩小速度较快,趋向闭合,大部分上皮化；温阳组：肉芽呈淡红色,有黄色脓痂或血痂覆盖,创面逐渐缩小；活血组：肉芽呈鲜红色,渗出少,有暗红色血痂覆盖,创面缓慢缩小。4.HE染色示：对照组：皮肤结构较完整,胶原纤维较粗,真皮中可见较多炎性细胞,未见毛囊及腺体；模型组：新生表皮菲薄,真皮中大量炎性细胞浸润,成纤维细胞散见,胶原纤维、毛细血管较少；全方组：有较厚新生表皮,真皮中成纤维细胞和炎性细胞散见,毛细血管含量丰富,胶原纤维较多较粗,交织成网；温阳组：有新生表皮,真皮中成纤维细胞和炎性细胞聚集分布,胶原纤维较多,形状较细；活血组：创面覆盖血浆和组织液形成的较厚痂皮,真皮中炎性细胞聚集,成纤维细胞较多,毛细血管含量较丰富,胶原纤维较细少。5.Masson染色示：对照组：胶原纤维较粗,交织成网；模型组：胶原纤维束稀疏,排列紊乱；全方组：胶原纤维密度均匀,较粗大,排列有序；温阳组：胶原纤维较粗,排列较规则；活血组：胶原纤维较细少,排列杂乱。6.CD34标记的微血管含量（IOD值）比较：模型组明显低于对照组（P<0.01）,全方组、温阳组和活血组均显着高于模型组（P<0.01,P<0.01,P<0.01）,温阳组与活血组均低于全方组（P<0.05,P<0.05）,活血组低于温阳组（P<0.05）。7.VEGF含量比较：给药3d、7d、14d大鼠血清中VEGF含量,模型组明显低于对照组（P<0.01）；各给药组显着高于模型组（P<0.01）；温阳组和活血组均低于全方组（P<0.01）。给药3d、7d大鼠血清中VEGF含量,活血组低于温阳组（P<0.01）。给药14d大鼠血清中VEGF含量,活血组高于温阳组（P<0.01）。给药3d、7d、14d创面肉芽组织中VEGF蛋白相对量,模型组明显低于对照组（P<0.01）；各给药组显着高于模型组（P<0.01）。给药3d创面肉芽组织中VEGF蛋白相对量,活血组低于全方组和温阳组（P<0.01,P<0.01）。给药7d创面肉芽组织中VEGF蛋白相对量,温阳组和活血组均低于全方组（P<0.01,P<0.05）；活血组低于温阳组（P<0.01）。给药14d创面肉芽组织中VEGF蛋白相对量,温阳组低于全方组和活血组（P<0.01,P<0.01）。8.VEGFR-2含量比较：给药3d、7d、14d大鼠血清中VEGFR-2含量,模型组明显低于对照组（P<0.01）；各给药组显着高于模型组（P<0.01）。给药3d大鼠血清中VEGFR-2含量,活血组低于全方组和温阳组（P<0.01,P<0.01）。给药7d大鼠血清中VEGFR-2含量,温阳组和活血组与全方组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。给药14d大鼠血清中VEGFR-2含量,温阳组低于全方组和活血组（P<0.05,P<0.05）。给药3d、7d、14d创面肉芽组织中VEGFR-2蛋白相对量,模型组明显低于对照组（P<0.01）；各给药组显着高于模型组（P<0.01）。给药3d创面肉芽组织中VEGFR-2蛋白相对量,活血组低于全方组和温阳组（P<0.01,P<0.01）。给药7d创面肉芽组织中VEGFR-2蛋白相对量,温阳组和活血组与全方组比较无统计学差异（P>0.05）。给药14d创面肉芽组织中VEGFR-2蛋白相对量,温阳组低于全方组和活血组（P<0.01,P<0.01）。结论1.回阳生肌膏可以有效促进糖尿病皮肤溃疡大鼠创面的愈合,温阳益气拆方在愈合早期作用较明显,活血生肌拆方在愈合中后期效果较显着,且单独应用拆方不如全方效果好。2.回阳生肌膏可以促使新生肉芽组织生长良好,丰富毛细血管和胶原纤维含量,增加微血管含量,通过促进创面肉芽组织中血管生成而促进创面愈合。3.血管生成相关因子VEGF、VEGFR-2表达水平下降可能是糖尿病皮肤溃疡难以愈合的机制之一,回阳生肌膏可以通过提高大鼠血清及创面肉芽组织中VEGF、VEGFR-2蛋白的表达水平,促进创面愈合,且可使其表达该蛋白的峰值提前。
肖敏[10]（2013）在《蜚蠊提取液治疗皮肤慢性溃疡的研究》文中指出目的：皮肤慢性溃疡是临床常见的难治性疾病,病程迁延反复,给患者带来巨大的生理和心理痛苦,目前其愈合机制尚未完全清楚,治疗也颇为棘手。本研究旨在通过皮肤慢性溃疡的实验室与临床研究,从分子生物学水平探索皮肤慢性溃疡的愈合机制,进一步探求中药治疗该病的作用靶点,用客观的数据证实蜚蠊提取液治疗皮肤慢性溃疡的有效性,为寻求有效、方便、价廉的治疗方案提供实验室依据和研究数据支持。方法：把符合纳入标准的皮肤慢性溃疡患者68人随机分为治疗组33人,对照组35人。如有合感染的病人可全身抗感染治疗,如合并糖尿病患者可以同时采用降糖药物。二组均用生理盐水棉球将创面清洗干净,用干棉球拭干,治疗组用蜚蠊提取液（康复新液）湿敷,对照组将生肌散“飞”到溃疡面上,然后用无菌纱布包扎。二组均每日更换敷料1次,治疗4周。观察皮损愈合情况和治愈率。治疗前后取皮损病理切片,用免疫组化法检测皮损的Smad3基因表达水平、TGF-01和VEGF表达水平。结果：治疗前,试验组和对照组皮损面积、溃疡色泽积分、分泌物积分、自觉疼痛程度积分、皮损的气味积分、空腹血糖水平组间对比无明显差异（P>0.05）,具有可比性；治疗1、2、3、4周后,试验组与对照组皮损面积无明显差异（P>0.05）；试验组和对照组病例溃疡面分泌物积分均无明显差异（P>0.05）；试验组和对照组病例溃疡面气味积分均无明显差异（P>0.05）；试验组病例空腹血糖水平低于6.1mmol/L、6.1～11.1mmol/L.高于11.1mmol/L的例数分别是21例、8例、5例,对照组分别是23例、6例、5例,试验组和对照组空腹血糖水平分组对照无明显差异,（P<0.05）；试验组痊愈率、显效率、好转率和无效率分别是分别是8.82%、29.41%、47.06%、14.71%,对照组的痊愈率、显效率、好转率和无效率分别是14.71%、26.47%、47.06%、11.76%,治疗4周后,试验组患者痊愈率明显低于对照组,（P<0.05）,显效率、好转率和无效率均无明显差异,具有可比性,（P>0.05）；治疗第1周和第2周,试验组和对照组病例溃疡色泽积分无明显差异（P>0.05）,治疗第3周和第4周,试验组病例溃疡色泽积分明显低于对照组,（P<0.05）,治疗1周、2周、3周后,试验组和对照组病例自觉疼痛程度无明显差异（P>0.05）,治疗4周后,试验组病例自觉疼痛程度明显小于对照组（P<0.05）；试验组病例中长期卧床或行动受限者、伴发糖尿病者、伴发静脉曲张者、外伤诱发者、放射线照射者分别是3例、13例、17例、21例、2例,试验组分别是4例、11例、18例、25例、2例,试验组和对照组组间数据对比无显着差异,具有可比性,（P>0.05）；试验组病例中出现用药后疼痛、瘙痒者分别是1例、2例,对照组分别是2例、2例；试验组和对照组病例中,以41-50岁和51～60岁的最多,一共占到总例数的60%左右。治疗前,实验组Smad3基因、TGF-β1、VEGF表达阳性细胞数比例是79.62±5.26%、29.74±3.12%、21.65±3.12%,对照组阳性细胞数比例分别是78.32±4.97%、29.13±3.98%、22.44±3.11%,治疗4周后,实验组Smad3基因、TGF-β1、VEGF表达阳性细胞数比例分别是18.85±1.88%、79.07±7.80%、59.24±3.74%；对照组阳性细胞数比例分别是20.03±2.42%、77.47±7.68%、61.09±4.10%,实验组和对照组皮损病理切片Smad3基因、TGF-β1、VEGF表达水平无明显差异,具有可比性（P>0.05）；治疗4周后,实验组切片Smad3基因表达水平低于对照组,TGF-β1、VEGF表达阳性细胞数比例高于对照组,但是不具有统计学意义（P>0.05）；治疗前后对照,实验组Smad3基因表达水平显着下降,（P<0.05）,TGF-β1、UVEGF表达水平明显升高（P<0.05）。结论：1.蜚蠊提取液有促进创面愈合的作用,临床疗效与对照组相当。治疗后试验组和对照组的皮损面积,分泌物积分,气味积分,显效率、好转率和无效率没有明显差异；试验组皮损色泽积分、自觉疼痛程度积分、痊愈率三项指标临床疗效优于对照组；试验组和对照组分别有3例、4例病例出现用药后疼痛、瘙痒；试验组和对照组病例中,以41-50岁和51-60岁的最多,一共占到总例数的60%左右；蜚蠊提取液用于治疗皮肤慢性溃疡具有有效性、安全性。2.蜚蠊提取液可能是通过下调Smad3基因表达水平,同时TGF-β1、VEGF的生成和游走,促进创面毛细血管再生、肉芽组织新生,从而加快皮肤慢性溃疡创面愈合。
二、长皮膏治疗难愈性皮肤溃疡88例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、长皮膏治疗难愈性皮肤溃疡88例（论文提纲范文）
（1）长皮膏治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 治疗组 |
| 1.2.2 对照组 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.3.1 创面愈合率 |
| 1.3.2 创面疼痛指数 |
| 1.3.3 创面形态 |
| 1.3.4 中医证候评分 |
| 1.3.4. 1 脓 |
| 1.3.4. 2 腐 |
| 1.3.4. 3 肌 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 愈合率比较 |
| 2.2 创面形态评分 |
| 2.3 疼痛评分 |
| 2.4 中医证候评分 |
| 2.4.1 脓 |
| 2.4.2 腐 |
| 2.4.3 肌 |
| 2.4.4 总评分 |
| 3 讨论 |
（2）下肢慢性溃疡的中医外治研究概况（论文提纲范文）
| 1 病因病机研究 |
| 1.1 虚、瘀、邪理论 |
| 1.2 湿、热、毒理论 |
| 2 与脏腑的关系 |
| 2.1 与脾的关系 |
| 2.2与肾的关系 |
| 2.3 与肺的关系 |
| 3 中医外治研究 |
| 3.1 外治理论 |
| 3.1.1 提脓祛腐 |
| 3.1.2 煨脓长肉 |
| 3.1.3 祛腐生肌 |
| 3.1.4 祛瘀生肌 |
| 3.2 局部辨证 |
| 3.3 外治方法 |
| 3.3.1中药丹剂、散剂 |
| 3.3.2 敷贴法 |
| 3.3.3 熏洗疗法 |
| 3.3.4 艾灸疗法 |
| 3.3.5 刺血疗法 |
| 3.3.6 缠缚疗法 |
| 3.3.7 湿敷疗法 |
| 4 结 语 |
（3）补益气血中药对体外培养人皮肤成纤维细胞增殖及生长因子表达的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 细胞株 |
| 1.2 主要试剂 |
| 1.3 实验药物 |
| 1.4 主要仪器与设备 |
| 1.5 主要试剂配制 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 补益气血中药(四君子汤、四物汤、八珍汤)冻干粉制备 |
| 2.2 实验分组 |
| 2.3 人皮肤成纤维细胞复苏、培养及传代 |
| 2.4 CCK8法测定补益气血中药对人皮肤成纤维细胞增殖的影响 |
| 2.5 流式细胞仪(FCM)检测人皮肤成纤维细胞增殖周期 |
| 2.6 免疫印迹分析法(Wb)检测补益气血中药对人皮肤成纤维细胞合成分泌EGF、TGF-β1、VEGFA的影响 |
| 2.7 实时荧光定量PCR测定补益气血中药对人皮肤成纤维细胞合成EGF mRNA、TGF-βmRNA、VEGF mRNA表达量的影响 |
| 2.8 统计分析 |
| 3.实验结果 |
| 3.1 补益气血中药对人皮肤成纤维细胞增殖的影响 |
| 3.2 补益气血中药对人皮肤成纤维细胞增殖周期的影响 |
| 3.3 补益气血中药对人皮肤成纤维细胞合成分泌EGF、TGF-β1、VEGFA的影响 |
| 3.4 补益气血中药对人皮肤成纤维细胞合成EGF mRNA、TGF-βmRNA、VEGF mRNA的影响 |
| 4.讨论 |
| 4.1 中医基于“气血”理论对慢性皮肤溃疡的认识 |
| 4.2 西医对慢性皮肤溃疡的认识 |
| 4.3 补益气血中药对人皮肤成纤维细胞增殖的影响的探讨 |
| 4.4 补益气血中药对人皮肤成纤维细胞周期的影响的探讨 |
| 4.5 补益气血中药对人皮肤成纤维合成分泌EGF、TGF-β1、VEGFA及合成EGF mRNA、TGF-βmRNA、VEGF mRNA影响的探讨 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录1 :文献综述 基于中医“气血”理论论治下肢慢性溃疡近况 |
| 参考文献 |
| 附录2 :在读期间发表论文 |
（4）徐旭英辨治慢性创面经验和回阳生肌膏对慢性创面巨噬细胞的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 上篇 文献综述 |
| 综述一 慢性皮肤溃疡的分类及治疗进展 |
| 1 慢性皮肤溃疡的分类 |
| 2 慢性皮肤溃疡的治疗方法 |
| 3 总结及展望 |
| 参考文献 |
| 综述二 慢性皮肤溃疡的中医治疗进展 |
| 1 病因病机 |
| 2 辨证论治 |
| 3 结语 |
| 参考文献 |
| 综述三 回阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡研究进展 |
| 1 回阳生肌膏的药物组成 |
| 2 回阳生肌膏药物组成实验研究 |
| 3 回阳生肌膏临床应用及作用机制的研究 |
| 参考文献 |
| 中篇 临床经验总结 徐旭英教授治疗慢性皮肤溃疡经验总结 |
| 1 徐旭英教授学术思想渊源概述 |
| 2 徐旭英教授治疗慢性皮肤溃疡的的特色 |
| 3 徐旭英教授治疗慢性皮肤溃疡的经验总结 |
| 4 培本固元法治愈坏疽性脓皮病经验举偶 |
| 5 养阴清热法治疗EB病毒阳性T细胞淋巴组织增殖性疾病 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 下篇 临床研究 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 分组治疗 |
| 1.3 实验材料 |
| 1.4 观察指标及检测方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 观察指标检测 |
| 2.3 安全性检测及不良事件 |
| 3 讨论 |
| 3.1 慢性创面的形成 |
| 3.2 回阳生肌膏促进巨噬细胞表型转化 |
| 3.3 回阳生肌膏促进巨噬细胞分泌功能 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附件1 病例报告表 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）皮粘散治疗老年人慢性皮肤溃疡的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床观察 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究资料 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 研究方案 |
| 2.2.1 研究设计 |
| 2.2.2 样本量估计 |
| 2.2.3 随机分组方法 |
| 2.3 病例选择标准 |
| 2.3.1 诊断标准 |
| 2.3.2 病例纳入标准 |
| 2.3.3 病例排除标准 |
| 2.3.4 病例剔除标准 |
| 2.3.5 病例脱落标准 |
| 2.3.6 病例终止标准 |
| 2.4 治疗方法 |
| 2.4.1 药物及器材 |
| 2.4.2 换药方法 |
| 2.4.3 治疗疗程及随访时间 |
| 2.4.4 注意事项 |
| 3 临床疗效观察 |
| 3.1 观察指标 |
| 3.1.1 一般指标 |
| 3.1.2 溃疡局部观察指标 |
| 3.1.3 创面愈合率 |
| 3.1.4 治疗组溃疡面分泌物细菌培养 |
| 3.2 疗效评定标准 |
| 3.2.1 体征积分疗效判定标准 |
| 3.2.2 创面疗效判定标准 |
| 3.3 安全性评价 |
| 3.4 依从性评价 |
| 3.5 不良反应 |
| 3.6 统计方法 |
| 4 统计结果 |
| 4.1 病例完成情况 |
| 4.2 一般资料分析 |
| 4.2.1 入组患者性别、年龄比较 |
| 4.2.2 入组患者病因比较 |
| 4.2.3 入组患者溃疡部位比较 |
| 4.3 两组病例治疗前后比较 |
| 4.3.1 两组病例体征积分比较 |
| 4.3.2 两组病例治疗前后创面面积疗效比较 |
| 4.3.3 治疗组治疗前后分泌物培养结果比较 |
| 4.4 不良反应观察 |
| 典型病例 |
| 5 讨论 |
| 5.1 好发老年人 |
| 5.2 现代医学研究现状 |
| 5.3 传统医学对本病认识 |
| 5.4 本研究特点 |
| 5.4.1 体现的中医治疗思路 |
| 5.4.2 重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(贝复新)讨论 |
| 5.4.3 治疗组药物皮粘散讨论 |
| 5.4.4 皮损面积测算具有精准性 |
| 5.5 组方分析 |
| 5.6 方中诸药的现代医疗研究 |
| 6 研究结果分析 |
| 6.1 疗效分析 |
| 6.2 创面体征、面积治疗前后组间分析 |
| 6.3 创面积分组内分析 |
| 6.4 创面愈合情况分析 |
| 6.5 治疗组创面分泌物培养结果分析 |
| 6.6 治疗组无效病例分析 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录一 |
| 附录二 |
（6）吕培文学术思想总结及应用回阳生肌法治疗阴证皮肤溃疡的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 第一部分 吕培文老中医药专家学术渊源概述 |
| 1. 吕培文老师简历 |
| 2. 吕培文老师学术渊源 |
| 参考文献 |
| 第二部分 吕培文老中医药专家学术思想与临床经验总结 |
| 1. 吕培文老中医药专家学术思想概述 |
| 1.1 应用活血化瘀法要灵活地处理温通与清热的关系、补气与补血的关系、治标与治本的关系 |
| 1.2 提出肾精虚衰理论,应用回阳生肌法治疗慢性难愈性溃疡 |
| 1.3 临床重视运用调和法,调和气血阴阳,治疗多种外科疾病 |
| 1.4 外科湿邪为病最为常见,要注意辨别湿热与寒湿 |
| 1.5 痰与气是外科常见病因病机 |
| 1.6 外科治病要顾护脾胃 |
| 2. 吕培文老中医药专家临床经验总结 |
| 2.1 治疗乳腺增生以理、健、调为核心,调理冲任,调和气血 |
| 2.2 浆细胞性乳腺炎 |
| 2.3 大动脉炎 |
| 2.4 皮肤血管炎 |
| 2.5 甲状腺疾病(瘿病) |
| 2.6 肿瘤术后恢复 |
| 2.7 荨麻疹 |
| 2.8 糖尿病足 |
| 2.9 丹毒 |
| 2.10 股肿 |
| 第三部分 吕培文老中医药专家应用回阳生肌法治疗阴证皮肤溃疡的临床研究 |
| 英文缩略语 |
| 文献综述 |
| 1 中医药治疗阴证皮肤溃疡研究进展 |
| 1.1 阴证皮肤溃疡概述 |
| 1.2 中医药治疗阴证皮肤溃疡治疗研究进展 |
| 2 现代医学治疗慢性难愈性皮肤溃疡研究进展 |
| 2.1 慢性难愈性皮肤溃疡概述 |
| 2.2 现代医学治疗慢性难愈性皮肤溃疡治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 2 诊疗标准 |
| 3 研究方法 |
| 4 结果 |
| 5 结论 |
| 6 讨论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（7）中医药治疗慢性皮肤溃疡研究概况（论文提纲范文）
| 1 慢性皮肤溃疡的病因病机及辨证分型 |
| 2 慢性皮肤溃疡的治疗方法 |
| 2.1 内治法 |
| 2.1.1 湿热毒蕴证 |
| 2.1.2 湿热瘀阻证 |
| 2.1.3 正虚血瘀证 |
| 2.2 外治法 |
| 2.2.1 拔毒祛腐生肌法 |
| 2.2.2 祛瘀补虚生肌法 |
| 3 结语 |
（8）生肌象皮膏在慢性难愈性创面修复中的应用研究进展（论文提纲范文）
| 一、生肌象皮膏组成及功用 |
| 二、慢性难愈性创面的中医认识 |
| 三、生肌象皮膏促进创面修复实验研究 |
| 1. 象皮粉促进肉芽生长的实验研究。 |
| 2. 象皮生肌散。 |
| 3. 生肌象皮膏对胰岛素样生长因子-1及其受体的影响。 |
| 四、临床研究 |
| 1. 生肌象皮膏的抗感染作用。 |
| 2. 减少终末糖基化产物受体的产生。 |
| 3. 促进肉芽组织生成。 |
| 4. 煨脓保湿, 促进创面愈合。 |
| 5. 生肌象皮膏联合菠萝蛋白酶治疗糖尿病足。 |
| 6. 促进创面局部血管内皮细胞生长因子 (VEGF) 的表达。 |
（9）回阳生肌膏对糖尿病皮肤溃疡大鼠血管生成相关因子影响的实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 文献综述 |
| 综述一 中医药治疗糖尿病皮肤溃疡的概况 |
| 1 中医对糖尿病皮肤溃疡病因病机的认识 |
| 1.1 从气血论 |
| 1.2 从阴阳论 |
| 1.3 有形之邪 |
| 1.4 脾虚湿热 |
| 1.5 其它 |
| 2 治法 |
| 2.1 内治法 |
| 2.2 外治法 |
| 2.3 内外同治 |
| 参考文献 |
| 综述二 中医药治疗糖尿病皮肤溃疡的作用机制 |
| 1 对创面炎症的作用 |
| 2 对创面成纤维细胞增殖和胶原合成的作用 |
| 3 对创面血管生成的作用 |
| 4 对氧化应激的作用 |
| 5 对糖基化终末产物的作用 |
| 6 对创面神经修复的作用 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 实验研究 |
| 实验一 回阳生肌膏对大鼠糖尿病皮肤溃疡的药效学研究 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 动物 |
| 1.2 药物 |
| 1.3 试剂 |
| 1.4 仪器 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 模型制备及分组 |
| 2.2 给药及取材 |
| 2.3 组织病理学 |
| 2.4 CD34免疫组织化学(S-P法)染色 |
| 2.5 统计学处理 |
| 结果 |
| 3.1 建立糖尿病皮肤溃疡大鼠模型 |
| 3.2 创面愈合率 |
| 3.3 创面形态变化 |
| 3.4 创面肉芽组织学观察 |
| 3.5 创面胶原纤维生成情况 |
| 3.6 创面肉芽组织中微血管含量 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验二 回阳生肌膏对糖尿病皮肤溃疡大鼠血清及创面肉芽组织中VEGF、VEGFR-2的动态影响 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 动物 |
| 1.2 药物 |
| 1.3 试剂 |
| 1.4 仪器 |
| 2 方法 |
| 2.1 模型制备及实验分组 |
| 2.2 给药及取材 |
| 2.3 Elisa法检测血清中VEGF、VEGFR-2含量 |
| 2.4 Western Blot法检测创面肉芽组织中VEGF、VEGFR-2蛋白的表达 |
| 2.5 统计学处理 |
| 结果 |
| 3.1 血清中VEGF含量的变化 |
| 3.2 创面肉芽组织中VEGF蛋白含量的变化 |
| 3.3 血清中VEGFR-2含量的变化 |
| 3.4 创面肉芽组织中VEGFR-2蛋白含量的变化 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）蜚蠊提取液治疗皮肤慢性溃疡的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英汉缩略语名词对照 |
| 引言 |
| 第一部分 实验室研究 |
| 1. 实验材料与观察方法 |
| 1.1 材料及主要仪器列表 |
| 1.2 标本来源与药物制备 |
| 1.3 观察指标与检测方法 |
| 2. 实验室研究与临床试验研究的技术路线图 |
| 3. 实验结果 |
| 3.1 数据结果 |
| 3.2 实验图片结果 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 选取Smad3基因、TGF-β1、VEGF作为观察指标的理论依据 |
| 4.2 蜚蠊治疗皮肤慢性溃疡的临床运用 |
| 4.3 实验结果分析 |
| 第二部分 临床试验 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除病例标准 |
| 1.6 病例脱落标准 |
| 2. 治疗方法 |
| 2.1 治疗药物 |
| 2.2 换药方法 |
| 2.3 主要观察指标 |
| 2.4 疗效评定标准 |
| 2.5 安全性评价 |
| 2.6 统计学处理 |
| 3. 治疗结果 |
| 3.1 治疗前观察指标 |
| 3.2 溃疡面一般情况观察及治愈率比较 |
| 3.3 溃疡面积治疗结果 |
| 3.4 溃疡色泽积分观察结果 |
| 3.5 溃疡面分泌物积分观察结果 |
| 3.6 溃疡面气味积分观察结果 |
| 3.7 患者自觉疼痛程度观察结果 |
| 3.8 安全性指标及不良反应 |
| 3.9 入组病例糖尿病患病率及空腹血糖水平观察结果 |
| 3.10 入组病例发病因素观察结果 |
| 3.11 病例的年龄分布情况研究结果 |
| 3.12 病例脱落结果 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 病因病机 |
| 4.2 治法方药 |
| 4.3 蜚蠊在治疗皮肤慢性溃疡中的运用 |
| 4.4 本研究的优势 |
| 4.4.1 立题依据充足 |
| 4.4.2 方案设计新颖 |
| 4.4.3 引入细胞因子和基因实验指标 |
| 4.4.4 皮损面积测算具有精准性 |
| 4.5 研究结果分析 |
| 5. 典型病例 |
| 6. 临床病例图片 |
| 第三部分 结论 |
| 第四部分 问题与展望 |
| 1. 本研究的不足 |
| 1.1 病例数量偏少 |
| 1.2 未使用双盲法、安慰剂对照法 |
| 1.3 研究分组不具体,未进行相关性分析 |
| 2. 未来研究展望 |
| 第五部分 文献综述 |
| 1. 慢性皮肤溃疡中医文献综述 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 治则治法 |
| 2. 皮肤慢性溃疡西医研究进展 |
| 2.1 皮肤慢性溃疡愈合的机制与过程 |
| 2.2 皮肤慢性溃疡的发病机理 |
| 2.3 皮肤慢性溃疡的西医治疗进展 |
| 3. Smad3基因、TGF-β1、VEGF细胞因子表达水平与皮肤慢性溃疡愈合的关系 |
| 3.1 Smad3基因与皮肤慢性溃疡愈合的关系 |
| 3.2 TGF-β1细胞因子表达水平与皮肤慢性溃疡愈合的关系 |
| 3.3 VEGF细胞因子表达水平与皮肤慢性溃疡愈合的关系 |
| 3.4 TGF-β1细胞因子与Smad3基因的关系 |
| 4. 蜚蠊药学研究文献资料 |
| 4.1 中医药文献 |
| 4.2 蜚蠊的现代研究进展 |
| 4.3 蜚蠊提取物治疗皮肤慢性溃疡的机制 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 科研成果 |
四、长皮膏治疗难愈性皮肤溃疡88例（论文参考文献）
- [1]长皮膏治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效评价[J]. 李琰,李斌,蒉纲,李福伦,廖明娟,王永灵,费烨,沈征宇,王韵. 组织工程与重建外科杂志, 2020(02)
- [2]下肢慢性溃疡的中医外治研究概况[J]. 王永灵,廖明娟,李琰,蒉纲. 中医外治杂志, 2019(04)
- [3]补益气血中药对体外培养人皮肤成纤维细胞增殖及生长因子表达的影响[D]. 孔令臻. 上海中医药大学, 2019(03)
- [4]徐旭英辨治慢性创面经验和回阳生肌膏对慢性创面巨噬细胞的影响[D]. 孟建霞. 北京中医药大学, 2018(09)
- [5]皮粘散治疗老年人慢性皮肤溃疡的临床疗效观察[D]. 罗祥. 成都中医药大学, 2017(12)
- [6]吕培文学术思想总结及应用回阳生肌法治疗阴证皮肤溃疡的临床研究[D]. 贾连城. 北京中医药大学, 2016(02)
- [7]中医药治疗慢性皮肤溃疡研究概况[J]. 张云杰. 山东中医杂志, 2014(12)
- [8]生肌象皮膏在慢性难愈性创面修复中的应用研究进展[J]. 朱朝军,张朝晖,马静,卢旭亚,徐强,田影,孙俊超. 世界中西医结合杂志, 2014(10)
- [9]回阳生肌膏对糖尿病皮肤溃疡大鼠血管生成相关因子影响的实验研究[D]. 赵光明. 北京中医药大学, 2014(09)
- [10]蜚蠊提取液治疗皮肤慢性溃疡的研究[D]. 肖敏. 成都中医药大学, 2013(06)