（陕西安康岚皋县中医医院陕西安康725400）
【摘要】目的：探讨骨折术后疼痛护理在上下肢固定术术后患者中的应用效果。方法：选取2013年5月-2016年5月期间我院骨科行上下肢固定术76例患者为研究对象，将所有患者根据随机数字表法均分为对照组和研究组，对照组38例患者术后行常规的临床护理，研究组38例患者在对照组的基础上行术后疼痛护理，对比两组患者手术前后的疼痛程度及护理满意度。结果：两组患者术前及术后6hVAS评分比较无显著性差异，但研究组术后7dVAS评分显著低于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05），干预后研究组满意度评分为（91.36±4.58）分，对照组满意度评分为（70.23±3.16）分，两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论：骨折术后疼痛护理能有效的减轻患者术后疼痛，提高护理满意度，具有一定的临床应用价值。
【关键词】术后疼痛护理；上下肢固定术；疼痛程度；护理满意度
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）25-0166-02
随着社会经济的不断发展，骨折的发病率逐年增长，给患者的身心健康及生活质量带来极大的威胁，上下肢骨折是骨科临床的常见病、多发病，对于上下肢骨折临床上常采用手术的方法进行治疗，但大多患者术后疼痛不仅给患者的生活造成影响，还可能影响各系统功能，从而影响术后康复[1]。本研究选取2013年5月-2016年5月期间我院骨科行上下肢固定术76例患者为研究对象，探讨骨折术后疼痛护理在上下肢固定术术后患者中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年5月-2016年5月期间我院骨科行上下肢固定术76例患者为研究对象，所有患者经CT检查均为上下肢骨折，其中男41例，女35例，年龄19～58岁，平均（35.26±2.63）岁，股骨颈骨折21例，肱骨干骨折11例，胫骨干骨折9例；桡尺骨干骨折12例，股骨粗隆间骨折13例，胫腓骨干骨折10例，将所有患者根据随机数字表法均分为对照组和研究组，两组患者的一般临床资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组38例患者术后行常规的临床护理，研究组38例患者在对照组的基础上行术后疼痛护理，具体为：（1）心理护理：上下肢骨折患者术后因疼痛、行动不便常伴有烦躁、焦虑、失落心理，护理人员应积极主动与患者沟通，根据患者自身的心理问题给予针对性的护理干预，并引导患者与同病房患者多交流，相互鼓励，帮助患者树立积极乐观的心态[2]。（2）体位护理：指导患者摆放合适的体位，使患肢处于功能位，以减轻疼痛，对于下肢骨折患者，应抬高下肢，促进静脉回流。（3）疼痛护理：护理人员应主动告知患者术后疼痛的原因、性质、级别以及干预措施，并教会患者缓解疼痛的方法，如深呼吸、分散注意力、避免牵拉等，另外根据患者的疼痛程度给予安慰、冷热敷、止痛剂等干预措施以减轻疼痛，并适当进行按摩、推拿等以改善微循环，减轻疼痛。（4）康复护理：鼓励患者早期下床活动，并进行功能锻炼，以改善血液循环，减轻疼痛。
1.3观察指标及评价标准[3]
采用视觉模拟疼痛评分量表（VAS）评分评价患者护理前后的疼痛程度，分值0～10分，分值越高表示疼痛越剧烈。采用满意度调查表评价护理满意度，总分100分，分值越高表明护理满意度好。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05表示差异性显著。
2.结果
2.1两组手术前后VAS评分比较
两组患者术前及术后6hVAS评分比较无显著性差异，但研究组术后7dVAS评分显著低于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05），见表。
表两组患者生活质量评分比较（分，x-±s）
2.2两组护理满意度评分比较
干预后研究组满意度评分为（91.36±4.58）分，对照组满意度评分为（70.23±3.16）分，两组比较差异性显著（P＜0.05）。
3.讨论
近年来，随着人性化护理理念深入临床应用后，疼痛的护理已成为临床护理中的重要部分。上下肢骨折患者在组织损伤的基础上实施手术，术后患者疼痛均较剧烈，使患者的舒适度降低，影响术后恢复[4]。术后疼痛护理是近年来新型的一种护理模式，可最大限度的改善患者的不良情绪，并通过体位护理及疼痛护理提高患者的舒适度减轻疼痛，再从康复护理促进患者术后康复[5]。本研究结果表明两组患者术前及术后6hVAS评分比较无显著性差异，但研究组术后7dVAS评分显著低于对照组，且满意度评分显著高于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。综上所述，骨折术后疼痛护理能有效的减轻患者术后疼痛，提高护理满意度，具有一定的临床应用价值。
【参考文献】
[1]何秀云.舒适护理对骨折患者术后疼痛及满意度的研究[J].中国初级卫生保健,2012,07:116-117.
[2]李秀华.心理护理对四肢骨折术后患者疼痛影响的临床分析[J].中国医学创新,2014,19:114-116.
[3]刘玉萍.综合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响[J].西部中医药,2014,09:154-156.
[4]王新琛,丁丽敏,季光芬.疼痛教育在骨折患者术后疼痛护理中的应用效果[J].中国乡村医药,2013,02:74-75.
[5]杨凯桂.专项骨折术后疼痛护理在四肢骨折患者中的应用价值[J].中国药物经济学,2016,06:167-169.