论文摘要
目的:比较表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术（SELDI- -TOF-MS）筛选的肺腺癌血清标志蛋白和传统肿瘤标物CYFRA21-1, CEA,CA125,NSE对肺腺癌诊断价值的差异。方法:肺腺癌患者和健康对照者各71例,按性别、年龄和吸烟史配对,用SELDI-TOF-MS检测肺腺癌患者和健康对照者血清蛋白质质谱,筛选具有相对特异的肺腺癌血清标志蛋白;用化学发光法检测肺腺癌患者和健康对照者两组血清中CYFRA21-1CEA、CA125、NSE水平,采用联合检测的方式,比较两者对肺腺癌诊断的灵敏度和特异性。结果:SELDI-TOF-MS筛选出呈高表达的5个血清标志蛋白,相对分子量分别为4047.79Da,4203.99 Da,4959.81 Da,5329.30 Da,7760.12 Da,对肺腺癌具有较高的灵敏度和特异性,单项指标中,相对分子量为4047.79Da的蛋白质峰的灵敏度和特异性最高（90.14%和97.18%）。联合检测时,以其中三项阳性时对肺腺癌诊断的灵敏度和特异性最高（92.96%和90.14%）,明显优于CYFRA21-1、CEA、CA125、NSE等传统肿瘤标志物的联合检测。结论:SELDI-TOF-MS技术是一种快速、简便易行且高通量的分析方法,可直接筛选出相对特异的肺腺癌血清肿瘤标志蛋白,与传统肿瘤标志物相比较,更利于肺腺癌早期诊断和筛查的研究,这一技术虽未成熟,但具有广阔的发展前景,具有临床应用的潜力。
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