（广西壮族自治区崇左市天等县中医医院妇科广西崇左532800）
【摘要】目的：探究分析替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法：选取2014年1月—2017年1月我院收治的110例细菌性阴道炎患者为此次研究的对象，随机将其分为对照组（n=55）和观察组（n=55），对照组患者采用替硝唑口服治疗细菌性阴道炎；观察组采取替硝唑联合克林霉素进行医治。分析比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的临床治疗有效率(92.7%)明显高于对照组(70.9%)，且观察组患者的不良反应率与对照组比较无显著差异（P<0.05）。结论：细菌性阴道炎患者采用替硝唑联合克林霉素治疗，不但能有效提高临床治疗效果，且在一定程度上确保了患者的治疗安全性，值得在临床上进行大力推广。
【关键词】替硝唑；克林霉素；细菌性阴道炎
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）16-0138-02
细菌性阴道炎是临床诊疗中比较常见的炎症性疾病，主要原因为阴道细菌微生态平衡失调，导致女性生殖道的正常菌群数量减少，从而引发厌氧菌的混合感染[1-2]。替硝唑是具有较强抗厌氧菌及抗原虫感染作用的硝基咪唑类药物，克林霉素是一种广谱活性抗菌药，能直接对细菌核糖体起作用，可以有效抑制细菌蛋白质的合成，同时还可以消灭大多数革兰阳性菌和厌氧菌。本次研究以2014年1月—2017年1月期间到我院治疗细菌性阴道炎的110例患者为研究对象，通过采用替硝唑联合克林霉素的临床方法来治疗细菌性阴道炎疾病，并以此来探讨替硝唑结合克林霉素对于细菌性阴道炎疾病的临床疗效和安全效果。
1.资料与方法
1.1临床资料
此次研究以2014年1月—2017年1月期间，我院收治的110例细菌性阴道炎患者为研究对象，采用随机分配的原则，将患者分为对照组（55例）和观察组（55例）。其中，对照组女性患者的年龄为20～55（35.5±3.8）岁，病程8～13（9.3±2.5）d；观察组中患者的年龄为22～58（37.6±4.2）岁，病程8～14（9.8±3.2）d。两组比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者在进行治疗前，均采取了常规的身体检查。其中，给予对照组患者口服替硝唑治疗，每日1次，每次1g。观察组患者采用替硝唑结合克林霉素治疗，每天1次，每次1g。两组患者的治疗疗程均为7d，治疗期间应禁烟酒和性生活，治疗半年后，需对患者进行随访。
1.3疗效评价
临床疗效：（1）治愈：患者的临床症状消失，且阴道检查没有出现任何异常；（2）好转：治疗结束后，患者的临床症状得到明显改善，且阴道检查也有好转；（3）无效：治疗结束后，患者的临床症状无任何改善，且阴道检查也没有出现任何好转的变化。
1.4统计学处理
本次研究采用SPSS17.0软件对所有数据进行统计学分析，计数资料用比率（%）表示，用χ2进行检验，计量资料用x-±s表示，用t进行检验，以P＜0.05为对比差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效情况对比
研究结果显示，观察组患者的临床疗效明显比对照组患者要高，两组间对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05），具体情况如表1所示。
表1对照组与观察组患者的临床疗效比较（%）
3.讨论
细菌性阴道炎是指女性阴道黏膜及黏膜以下的结蹄组织发生的炎症。在临床上，可以根据不同的感染病菌，可以将细菌性阴道炎分为厌氧菌性阴道炎和棒杆菌属阴道炎等[3]。造成患者出现细菌性阴道炎的原因一方面是阴道内的寄生菌生态平衡失调，乳杆菌属减少或消失，导致革兰阴性菌和厌氧菌等有害细菌数量增多，进而引发阴道感染[4]。阴道内的厌氧菌过度，会造成乳杆菌属不能正常生长，而乳杆菌属又可以生成过氧化氢，过氧化氢作为具有灭菌效果的一种化学物质，在阴道内含量过少会造成厌氧菌增加，会导致阴道内菌群产生恶性循环的情况[5]。
目前，常用的细菌性阴道炎治疗方法，就是利用一些对类杆菌属、支原体属和厌氧菌有抑制效果的药物进行杀菌消炎，同时这些药物还不会对乳杆菌属起到抑制作用。替硝唑作为一种硝基咪唑类药物，不但对阴道内的有害菌有良好活性，还能被厌氧菌还原，产生细胞毒物质，抑制DNA的合成，而替硝唑产生的羟化代谢产物还具有增加德纳菌活性的效果，有助于乳杆菌属的生长。克林霉素是一种具有广谱活性的抗菌药，不仅可以抑制肽链的延长，还可以抑制细菌蛋白的合成，从而起到消灭阳性菌和厌氧菌的作用。因此，替硝唑联合克林霉素一起治疗细菌性阴道炎，不但能够消灭有害菌，还能维持患者阴道内菌群的平衡，使患者的阴道恢复正常的环境。本次研究中，观察组采用替硝唑联合克林霉素的方法进行治疗，对照组患者采用替硝唑进行医治，研究结果显示，观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者，由此可知，替硝唑结合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床治疗效果更显著。
综上所述，采用替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎，不但能有效改善患者的临床症状，还具有良好的临床疗效的安全性，因此，这种治疗方法在临床上具有较高的推广价值。
【参考文献】
[1]付廷英.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，01：106-108.
[2]古里江·居马.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，33：131.
[3]陈青华，张玲，吕倩灵.替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效分析[J].中华医院感染学杂志，2015，22：5166-5168.
[4]陈学智，陈远中，张晓燕，何智妹.替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效分析[J].北方药学，2016，12：175+195.
[5]王际飞.应用甲硝唑联合克林霉素阴道片治疗细菌性阴道炎的临床疗效观察[J].求医问药(下半月)，2013，08：75-76.